Types de relaxants musculaires pour les spasmes et les douleurs dorsales

Lorsque vous vous blessez au cou ou au dos, vos muscles peuvent se bloquer, ce qui rend difficile votre journée, vos exercices et/ou votre séance de physiothérapie. Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire des relaxants des muscles squelettiques pour aider à réduire la douleur.

Les médicaments de la classe des relaxants des muscles squelettiques ne sont pas disponibles en vente libre ; ils doivent être prescrits par votre médecin.

Dans cet article, nous allons aborder trois types de relaxants des muscles squelettiques. Certaines similitudes sont communes à tous, quel que soit le médicament que vous prenez. Nous les passerons en revue afin que vous puissiez avoir une idée complète de cette classe de médicaments, mais en attendant, la chose la plus importante à retenir au sujet des relaxants des muscles squelettiques est qu’ils vous rendront probablement somnolent. Cela signifie que conduire, utiliser des machines lourdes ou s’adonner à d’autres activités à risque est interdit lorsque vous êtes sous l’influence de ces relaxants musculaires squelettiques.

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Soma, Rela, ou Vanadom (Carisoprodol)

A man experiencing back pain at work. Safe lifting and ergonomics topic.

Le carisoprodol est disponible sous forme générique et sous forme de marque ; les noms de marque sont Soma et Vanadom.

On pense que le carisoprodol agit en supprimant les impulsions nerveuses situées dans le cerveau et la moelle épinière (les deux composantes du système nerveux central).

De nombreux médecins prescrivent ce médicament, ainsi que d’autres types de médicaments de la classe des relaxants des muscles squelettiques, en complément de la thérapie physique pour la guérison et la gestion des blessures et/ou des douleurs musculo-squelettiques.

Par complément, nous entendons que vous pouvez prendre du carisoprodol (ou un autre relaxant des muscles squelettiques) pour réduire votre douleur et/ou libérer tout spasme musculaire que vous pourriez avoir suffisamment longtemps pour vous donner une chance équitable de vous engager dans vos soins basés sur l’activité.

Et la prise de ce médicament peut vous aider à respecter le programme d’exercices que vous rencontrerez inévitablement lors de vos séances de kinésithérapie.

L’idée d’utiliser le carisoprodol est de vous donner une chance équitable de commencer afin que vous puissiez en récolter les résultats à long terme. Il ne s’agit pas d’avoir besoin du médicament ou de continuer à le prendre pour se sentir mieux. Il s’agit plutôt d’un coup de pouce, après quoi vous prenez le ballon et vous courez avec (en vous en tenant au programme à domicile que vous donne votre thérapeute).

Les spasmes des muscles du dos sont un parfait exemple du type d’affection qui peut bénéficier du carisoprodol à court terme.

Le site Drugs.com indique que le carisoprodol peut entraîner une accoutumance. Sur cette base, quelques mises en garde s’imposent :

  • Seule la personne à qui il a été prescrit doit l’utiliser.
  • Ne donnez jamais de carisoprodol à une personne ayant des antécédents de toxicomanie ou de dépendance.
  • Si vous avez pris du carisoprodol pendant longtemps et que vous arrêtez, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage. Assurez-vous de parler à votre médecin avant d’arrêter soudainement ce médicament ; il se peut que vous ayez besoin de diminuer progressivement votre consommation, et elle peut vous aider à y parvenir.
  • Le carisoprodol peut provoquer des effets secondaires qui peuvent altérer votre réflexion ou vos réactions. Comme il y est fait allusion dans l’introduction de cet article, soyez prudent si vous conduisez ou faites quoi que ce soit qui nécessite que vous soyez éveillé et alerte. De plus, évitez de boire de l’alcool lorsque vous prenez du carisoprodol ; l’alcool peut augmenter la somnolence et les étourdissements qui sont souvent causés par le carisoprodol.

Assurez-vous de communiquer avec votre médecin avant de prendre le carisoprodol si vous avez des allergies aux médicaments, une maladie des reins ou du foie, ou si vous avez des crises d’épilepsie.

Si vous êtes allergique au carisoprodol, il est évident que vous ne devez pas le prendre. Et vous ne devez pas le prendre si vous êtes allergique au méprobamate (Equanil, Miltown). Une autre raison d’éviter le carisoprodol est que vous souffrez de porphyrie.

Le Soma (carisoprodol) peut donner lieu à des abus, et son utilisation non médicale a considérablement augmenté ces dernières années. Une surdose de ce médicament peut entraîner la stupeur, le coma et la mort.

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Flexeril (Cyclobenzaprine)

La cyclobenzaprine est disponible sous forme de Flexeril, d’Amrix et sous forme générique. Comme d’autres types de relaxants musculaires, la cyclobenzaprine peut provoquer des étourdissements ou de la somnolence. Il est donc déconseillé de conduire, de soulever des objets lourds ou de faire des exercices vigoureux sous son influence.

En fait, les effets sédatifs de la cyclobenzaprine peuvent être la façon dont elle exerce sa magie sur vos muscles douloureux et tendus.

Comme le carisoprodol et d’autres relaxants des muscles squelettiques, la cyclobenzaprine est utilisée en association avec le repos et la thérapie physique pour traiter les affections et/ou les blessures liées aux muscles squelettiques, notamment en cas de douleur ou de spasme. Ainsi, lorsque vous utilisez la cyclobenzaprine en conjonction avec votre thérapie physique, vous pouvez constater que vous progressez plus rapidement, surtout si vous prenez votre programme d’exercices à domicile au sérieux.

La cyclobenzaprine est chimiquement apparentée aux antidépresseurs tricycliques. Bien qu’elle soit considérée comme un dérivé de la classe des antidépresseurs tricycliques, elle ne présente pas le même risque pour la santé de votre foie. Les experts ne connaissent pas actuellement la raison de cette différence entre les deux substances.

Selon les National Institutes of Health, les raisons de ne pas

prendre ce médicament sont, entre autres, un trouble de la thyroïde, un bloc cardiaque, une insuffisance cardiaque congestive, un trouble du rythme cardiaque ou une crise cardiaque récente.

Comme pour le Skelaxin et le carisoprodol, la recommandation de votre médecin de prendre du Flexeril (plutôt qu’un autre médicament de cette classe) peut être basée sur une comparaison des effets secondaires prévus, de vos préférences personnelles et/ou des interactions médicamenteuses potentielles.

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Skelaxin (Metaxalone)

Skelaxin est le nom de marque du metaxalone. Bien que la FDA ait approuvé la forme générique de ce médicament. Comme pour les autres relaxants musculaires décrits sur cette page, la metaxalone est utilisée comme adjuvant pour la thérapie physique et le repos lorsque vos muscles deviennent trop tendus ; elle agit en supprimant les impulsions nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière.

Outre les personnes âgées et les femmes enceintes, la métaxalone n’est généralement pas prescrite aux personnes souffrant de maladies rénales, hépatiques, de convulsions ou de troubles sanguins.

Son éventuelle utilisation peut fausser les résultats de certains tests médicaux. Si vous devez en subir un, assurez-vous d’informer (ou de rappeler) votre médecin que vous prenez ce médicament. Vous ne devez pas utiliser Skelaxin si vous y êtes allergique.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Witenko C, Moorman-li R, Motycka C, et al. Considerations for the appropriate use of skeletal muscle relaxants for the management of acute low back pain. P T. 2014;39(6):427-35.
  2. Zacny JP, Paice JA, Coalson DW. Effets subjectifs et psychomoteurs du carisoprodol en combinaison avec l’oxycodone chez des volontaires sains. Drug Alcohol Depend. 2012;120(1-3):229-32. doi:10.1016/j.drugalcdep.2011.07.006
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