Comme c’est le cas pour la plupart des gens, pour les personnes atteintes de diabète de type 2, le petit déjeuner est sans doute le repas le plus important de la journée. Des recherches suggèrent qu’un repas substantiel, relativement riche en graisses et en protéines et pauvre en glucides, peut aider à améliorer le contrôle du sucre dans le sang tout au long de la journée et à perdre du poids.
Dans une étude randomisée, les participants ont pris pendant trois mois un petit déjeuner léger et riche en glucides ou un petit déjeuner plus copieux, riche en protéines et en graisses, qui leur a apporté environ 33 % du total des calories quotidiennes. Les personnes qui ont pris un petit-déjeuner riche en protéines et en graisses ont présenté une réduction plus importante de l’hémoglobine A1C (une mesure du taux de glucose sanguin sur trois mois) et de la pression sanguine systolique que celles qui ont pris un petit-déjeuner riche en glucides.
De plus, presque toutes les personnes atteintes de diabète de type 2 en surpoids qui faisaient partie du groupe des petits-déjeuners ont pu réduire leur dépendance aux médicaments. Les deux groupes ont perdu à peu près la même quantité de poids (
Que pouvons-nous en faire ?
Si le groupe qui a pris un petit déjeuner plus copieux, moins riche en glucides et plus riche en protéines et en graisses a réussi à faire baisser sa tension artérielle et à réduire sa dépendance aux médicaments, ce n’est pas parce qu’il a perdu plus de poids.
L’une des raisons possibles de l’amélioration de leur glycémie est que le taux de sucre dans le sang a tendance à être plus élevé le matin et que, si vous mangez un repas riche en glucides alors que votre glycémie est déjà élevée, elle peut le rester tout au long de la journée. Le foie produit du sucre le soir lorsque vous êtes à jeun. Certaines personnes se réveillent avec une glycémie matinale plus élevée : c’est ce qu’on appelle le phénomène de l’aube. En outre, les gens ont tendance à être plus résistants à l’insuline le matin ; l’insuline est moins efficace pour amener le sucre aux cellules afin qu’elles l’utilisent pour produire de l’énergie.
Un repas à faible teneur en glucides signifie que moins de sucre entre dans le sang et que moins d’insuline est nécessaire. Le résultat final est un meilleur taux de sucre dans le sang. Enfin, un petit déjeuner riche en glucides, comme un bagel ou un grand bol de céréales, peut en fait provoquer des envies de glucides plus nombreuses tout au long de la journée, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang. Ces types d’aliments provoquent une hausse rapide du taux de sucre dans le sang. Il s’ensuit une baisse de la glycémie qui peut provoquer des fringales.
Application de ces résultats
Il est difficile de généraliser en ce qui concerne le diabète, mais un repas moins riche en glucides et plus riche en protéines au petit déjeuner est susceptible d’être bénéfique. Il peut aider à combattre l’insulinorésistance matinale et à réduire les fringales tout au long de la journée. Toutefois, un repas à faible teneur en glucides ne signifie pas l’absence de glucides. Vous ne voulez pas éviter complètement les glucides, mais plutôt vous efforcer de manger environ 30 grammes de glucides de source saine au petit-déjeuner. Par opposition à un petit-déjeuner riche en graisses, essayez de manger des graisses modifiées, surtout si vous essayez de perdre du poids. Les graisses sont un nutriment important, mais elles contiennent deux fois plus de calories par gramme que les glucides et les protéines.
Quels types de glucides dois-je consommer ?
Les glucides complexes, riches en fibres et peu transformés, sont vos meilleurs choix, en particulier au petit-déjeuner. Les fibres aident à ralentir la vitesse à laquelle le glucose pénètre dans le sang, ce qui peut contribuer à un bon contrôle de la glycémie. Les aliments fibreux vous gardent rassasié et peuvent contribuer à réduire le mauvais cholestérol. Les glucides riches en fibres comprennent les fruits, les légumes, les légumineuses (haricots) et les céréales complètes. Selon l’American Heart Association, un régime alimentaire riche en céréales complètes peut contribuer à réduire le risque de maladies cardiaques.
Exemples de petit-déjeuner riche en protéines, en fibres et en glucides (30 grammes) :
Vous trouverez ci-dessous quelques exemples de déjeuners idéaux pour les personnes atteintes de diabète, mais n’oubliez pas de consulter votre diététicien ou votre médecin avant de commencer un nouveau régime alimentaire, car les besoins individuels varient :
- 3 blancs d’œufs brouillés + 1 œuf entier, avec ½ tasse d’épinards cuits, ¼ tasse de fromage râpé à faible teneur en matières grasses et 2 tranches de pain complet (pain de blé, de seigle ou d’avoine 100 % complet)
- 1 yaourt grec sans matière grasse mélangé à ½ tasse de fromage blanc allégé, ¾ tasse de myrtilles et 2 c. à soupe d’amandes hachées
- 1 muffin anglais complet avec 2 c. à soupe de beurre d’arachide et quelques fraises coupées en tranches, 2 tranches de dinde à faible teneur en sodium
- ½ tasse de flocons d’avoine cuits, avec ½ tasse de pêches tranchées, avec 1 cuillère à soupe de farine de graines de lin moulues et 2 blancs d’oeufs durs
Sources des articles (certains en anglais)
- Rabinovitz HR, Boaz M, Ganz T, et al. Un petit déjeuner riche en protéines et en graisses améliore le contrôle de la glycémie chez les diabétiques de type 2. Obésité (Silver Spring). 2014;22(5):E46-E54. doi:10.1002/oby.20654
- American Heart Association. Grains entiers, grains raffinés et fibres alimentaires. Mis à jour en septembre 2016.