Il existe des traitements efficaces pour un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles (MST). La chlamydia, la gonorrhée, la syphilis et la trichomonase peuvent toutes être traitées et guéries assez facilement avec des antibiotiques. Toutefois, le fait de se faire traiter pour une MST ne garantit pas qu’elle ne reviendra jamais.
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles le simple fait de trouver un traitement pour une MST ne suffit pas. Vous devez également faire attention à votre comportement futur. Une ou plusieurs de ces raisons peuvent entrer en jeu lorsqu’une personne se fait soigner pour une MST, pour ensuite se rendre compte qu’elle l’a à nouveau.
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Prendre le mauvais médicament
Une autre raison pour laquelle le traitement peut échouer est que vous prenez le mauvais médicament. Cela peut se produire soit parce que votre médecin vous a prescrit les mauvais médicaments, soit parce que vous avez trouvé un moyen de vous procurer des médicaments par vous-même et que vous avez choisi les mauvais.
C’est pourquoi il est si important que votre médecin identifie correctement la cause de votre infection avant de vous prescrire des antibiotiques. C’est aussi pourquoi vous ne pouvez pas prendre n’importe quel antibiotique au hasard et espérer qu’il va fonctionner.
Prise de médicaments incorrecte
Si votre médecin vous prescrit des antibiotiques, il est extrêmement important de prendre toute l’ordonnance. C’est vrai même si vous vous sentez mieux avant la fin. Si vous ne prenez pas vos antibiotiques jusqu’au bout, vous risquez non seulement de ne pas guérir de votre MST, mais aussi de ne pas vous sentir mieux.
Cela pourrait également rendre le traitement de votre MST beaucoup plus difficile lorsque votre médecin essaiera de le faire la prochaine fois (résistance aux antibiotiques). Il s’agit là d’un problème grave, en particulier pour certaines infections.
Le rôle des antibiotiques dans le traitement des infections
Votre partenaire n’a pas été traité
Si vous avez un partenaire sexuel régulier, il est important de lui parler de votre infection pour qu’il puisse lui aussi se faire soigner. Une fois que vous avez tous deux été traités, vous devez attendre que le traitement ait eu le temps de faire effet avant de recommencer à avoir des relations sexuelles (en particulier des relations non protégées).
Si vous ne prenez pas ces mesures importantes, il est possible que vous finissiez tous les deux par transmettre la MST indéfiniment.
Être exposé à une autre MST
C’est un gros problème. Le fait d’être traité avec succès contre la chlamydia, la gonorrhée ou une autre MST ne signifie pas que vous ne pouvez plus l’attraper. En fait, de nombreuses personnes sont infectées à maintes reprises par des MST parce qu’elles continuent à avoir des relations sexuelles non protégées avec des partenaires qui ont des MST non traitées.
Si vous avez été traité pour une MST et que vous ne voulez pas en attraper une autre, la meilleure chose que vous puissiez faire est de changer vos comportements afin de réduire votre risque. Cela signifie à la fois pratiquer systématiquement les rapports sexuels protégés et toujours parler des risques avec de nouveaux partenaires avant d’avoir des relations sexuelles.
Préoccupations spécifiques aux MST
Certaines MST posent des problèmes supplémentaires qui peuvent les rendre susceptibles d’avoir un rappel. Si vous avez été diagnostiqué avec l’une d’entre elles, il est important de garder à l’esprit ce qui suit.
Chlamydia
Il est bien connu que chez une fraction importante des personnes qui ont été diagnostiquées et traitées pour la chlamydia, l’infection reviendra après le traitement. Pendant longtemps, on a pensé qu’elles étaient simplement exposées à nouveau ou que le traitement échouait.
Cependant, les recherches ont suggéré qu’il pourrait y avoir une explication supplémentaire. Les modèles animaux suggèrent que la chlamydia pourrait se cacher dans l’intestin et réapparaître. Cela n’arrive probablement pas si souvent. C’est pourtant une autre raison pour laquelle la chlamydia peut revenir après le traitement.
Gonorrhée
En théorie, la gonorrhée est facilement traitable avec des antibiotiques. Cependant, la gonorrhée résistante aux antibiotiques est devenue si courante qu’elle commence à devenir une crise de santé publique.
Au fil du temps, il est devenu plus difficile de trouver des antibiotiques abordables qui puissent traiter la gonorrhée de manière constante et efficace. Cela signifie que les personnes qui cherchent un traitement peuvent avoir besoin d’être traitées avec des antibiotiques plus coûteux.
Elles peuvent également avoir besoin de faire tester leur infection pour déterminer leur sensibilité au traitement ou revenir après le traitement pour voir si celui-ci a fonctionné. Dans un cas comme dans l’autre, les coûts peuvent être substantiels, tant en termes de temps que d’efforts.
Syphilis
Comme pour les autres MST bactériennes, la syphilis peut être traitée efficacement. Toutefois, il a été démontré que divers facteurs influent sur l’efficacité du traitement. Il s’agit notamment du stade de la syphilis, de la fréquence d’utilisation des préservatifs et de la présence ou non du VIH.
En général, il est plus facile de traiter la syphilis lorsqu’elle est détectée à un stade précoce et que le système immunitaire est sain. Heureusement, même dans d’autres groupes, les échecs thérapeutiques sont relativement rares.
Trichomoniase
Dans le monde entier, la trichomonase est la MST curable la plus courante. Cependant, avec le traitement standard à dose unique, les infections répétées sont assez fréquentes.
Heureusement, la recherche a montré que la récurrence est environ deux fois moins fréquente avec les traitements multidoses de la trichomonase. Le traitement multidose de la trichomonase est désormais le régime standard pour les femmes séropositives. Toutefois, il est également disponible pour les femmes séronégatives.
L’autre problème lié au traitement de la trichomonase est que les hommes ne sont généralement pas testés (et donc traités) pour cette maladie. Bien que les infections soient généralement moins graves chez les hommes, il faut y remédier pour éviter qu’ils ne réinfectent leurs partenaires féminines.
Comment prévenir les MST
Personne ne veut voir une MST revenir après un traitement. Heureusement, la plupart des MST qui peuvent être soignées par des antibiotiques peuvent également être évitées
grâce à des rapports sexuels protégés.
L’utilisation de préservatifs, de digues dentaires et d’autres barrières pour rendre votre vie sexuelle plus sûre est un moyen très efficace de prévenir les MST bactériennes. Cependant, il est important de les utiliser régulièrement, et pour les rapports vaginaux, anaux et oraux.
Bien qu’il soit préférable de pratiquer des stratégies de prévention tout le temps, si vous ne l’avez pas fait à une occasion, recommencez la prochaine fois. Les MST ne se transmettent pas nécessairement à chaque fois que vous avez des rapports sexuels, il n’est donc jamais trop tard pour commencer à faire les choses de manière plus sûre.
Les meilleurs tests de dépistage des MST à domicile
Sources des articles
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Lectures complémentaires
- Howe K, Kissinger PJ. Single-Dose Compared With Multidose Metronidazole for the Treatment of Trichomoniasis in Women : A Meta-Analysis. Sex Transm Dis. 2017 Jan;44(1):29-34.
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