Vaginite : Symptômes, causes, diagnostic et traitement

La vaginite est une infection vaginale ou une inflammation vaginale. Elle peut provoquer des démangeaisons, des douleurs, des brûlures ou des saignements. Elle peut être causée par diverses affections non infectieuses et infectieuses, y compris les MST.

Si vous ou votre fille développez une vaginite, un test de diagnostic (comme une culture) peut identifier la cause du problème. Le traitement est adapté à la cause de la vaginite et peut comprendre des antibiotiques, des antifongiques ou des lotions sur ordonnance.

A gynecologist performing a cervical smear on his patient

Symptômes

La vaginite peut toucher les femmes et les filles de tous âges. Elle peut commencer soudainement et les symptômes sont souvent intermittents. Les effets de la vaginite sont généralement gênants et inconfortables, et ils peuvent également être douloureux.

Si elle n’est pas traitée, des complications peuvent survenir, ce qui prolonge le traitement et la guérison.

Les symptômes courants de la vaginite sont les suivants :

Démangeaisons vaginales
Écoulement vaginal
Odeur vaginale
Douleurs et tendresses vaginales
Irritation vaginale qui est temporairement soulagée par l’eau du bain ou de la douche
Douleurs vaginales
Hémorragie vaginale
Gonflement, sensibilité ou saignement des lèvres (zone autour du vagin)
Urgence urinaire (sentiment de devoir partir, même si vous n’avez que de petites quantités d’urine)
Fréquence urinaire
Brûler en urinant
Douleurs, courbatures ou saignements pendant ou après un rapport sexuel

Vous pouvez présenter un ou plusieurs de ces symptômes avec une vaginite.

La différence entre un écoulement vaginal normal et anormal

Le vagin est l’ouverture du canal de naissance. En cas de vaginite, les lèvres peuvent également être impliquées. Parfois, l’urètre (un tube qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps) peut s’infecter ou s’enflammer, provoquant les symptômes urinaires.

Causes

La vaginite a plusieurs causes différentes. L’inflammation du vagin peut se produire après une abrasion ou un traumatisme, y compris lors de rapports sexuels normaux. Certaines femmes sont sujettes à des vaginites infectieuses ou non infectieuses en raison de la sécheresse vaginale, qui est particulièrement fréquente chez les filles qui n’ont pas encore atteint la puberté et chez les femmes ménopausées ou non.

Les infections peuvent également provoquer des vaginites. L’oxyure, une infection parasitaire très courante, provoque des démangeaisons et une inflammation autour de l’anus et du vagin. Les problèmes d’hygiène, comme le fait de s’essuyer de l’arrière vers l’avant ou de ne pas s’essuyer correctement, peuvent provoquer une contamination bactérienne qui entraîne une vaginite bactérienne infectieuse.

Les infections à levures sont une cause assez courante de vaginite. Elles sont dues au candida, un champignon normalement présent dans l’organisme. La prise d’antibiotiques pour combattre une infection bactérienne est l’une des causes d’une infection vaginale à levures. Parfois, les antibiotiques ou la maladie peuvent également prédisposer à une vaginite bactérienne.

Infections sexuellement transmissibles

Un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles (MST), telles que la trichomonase, la gonorrhée et la chlamydia, peuvent provoquer des vaginites. Cependant, il est important de noter que les MST asymptomatiques (sans symptômes) sont courantes, et l’absence de vaginite ne signifie pas que vous n’avez pas de MST.

Infections sexuellement associées

Les infections à levures et la vaginose bactérienne sont deux causes courantes de vaginite. Ces maladies sont des infections, mais elles ne se transmettent pas par voie sexuelle. Ces infections peuvent être des infections sexuellement associées car elles surviennent plus fréquemment chez les femmes sexuellement actives.

Diagnostic

La vaginite est diagnostiquée sur la base de vos symptômes, de vos antécédents médicaux, d’un examen physique et de tests de diagnostic. Votre médecin peut vous interroger sur vos antécédents sexuels et vous demander si vous avez pu être exposé à une infection. Certaines caractéristiques de vos symptômes, telles que des douleurs récurrentes lors des rapports sexuels, peuvent être le signe d’une sécheresse vaginale ou d’un faible taux d’œstrogènes.

Vous devrez peut-être passer un test d’urine, qui est un test non invasif permettant d’identifier les organismes infectieux ou le sang dans vos urines.

Vous pouvez subir un examen physique, qui comprend un examen pelvien et vaginal. Grâce à cette évaluation, votre médecin peut visualiser les lèvres et le vagin. Parfois, un spéculum est inséré dans le vagin pour une meilleure visualisation, et une lumière spéciale peut être utilisée pendant l’examen. Votre médecin peut voir les zones de gonflement et de saignement, et peut prélever un échantillon de tout écoulement ou liquide que vous avez.

À quoi s’attendre lors d’un examen pelvien

Un frottis vaginal ou un échantillon de vos pertes peut être envoyé à un laboratoire pour des tests supplémentaires. Une monture humide est souvent utilisée pour faire pousser une culture dans un laboratoire qui peut identifier les organismes infectieux. Ces tests peuvent aider à identifier la cause de votre vaginite afin qu’elle puisse être traitée efficacement.

Traitement

La plupart du temps, les symptômes de la vaginite sont traitables. Toutefois, le traitement doit être adapté à la cause. Un mauvais traitement ne fera aucun bien et pourrait aggraver la situation.

Le traitement de la vaginite bactérienne infectieuse peut comprendre des antibiotiques oraux (par la bouche) sur ordonnance. Les infections à levures sont traitées avec des crèmes antifongiques topiques (sur la peau) délivrées sur ordonnance. Il existe également des médicaments sur ordonnance et en vente libre pour le traitement des oxyures.

Gardez à l’esprit que même si vous vous sentez mieux avant de prendre votre ordonnance complète, vous devez utiliser les médicaments selon les instructions, sinon vous pourriez avoir un épisode récurrent de vaginite.

Que se passe-t-il lorsque vous ne prenez pas les médicaments tels qu’ils vous ont été prescrits ?

Votre médecin peut vous recommander des crèmes lubrifiantes ou des crèmes ou gels à base d’œstrogènes pour traiter une vaginite causée par une sécheresse vaginale. Les crèmes aux stéroïdes peuvent aider à réduire l’inflammation.

Stratégies de style de vie

Lorsque vous êtes confrontée à une vaginite, des blocs de glace ou un bain doux peuvent aider à soulager les symptômes.

Il est important de maintenir une bonne hygiène. S’essuyer soigneusement (mais doucement) et d’avant en arrière peut aider à prévenir la contagion bactérienne et l’exacerbation de vos symptômes.

La façon la plus saine de s’essuyer les fesses

Activité sexuelle

Il est important de demander à votre médecin si vous pouvez avoir des relations sexuelles en toute sécurité lorsque vous êtes traité pour une vaginite. Si une infection n’a pas été entièrement traitée, vous risquez de la transmettre à votre partenaire et de vous infecter à nouveau.

L’activité sexuelle lorsque vous êtes traitée pour une infection à levures est relativement sûre, alors que certaines autres infections peuvent être transmises d’un partenaire à l’autre, en particulier si vous ne pratiquez pas le sexe à moindre risque.

La vaginite est une affection courante qui peut toucher les femmes et les jeunes filles de tous âges. Elle peut avoir de nombreuses causes, il est donc important de consulter un médecin et d’obtenir un diagnostic précis si vous présentez les symptômes d’une vaginite.

La plupart du temps, cette affection est facile à traiter. Toutefois, certaines femmes et filles sont sujettes à des épisodes récurrents. N’oubliez pas de parler à votre médecin des facteurs de risque et de la prévention si vous souffrez de vaginites récurrentes ou fréquentes.

Les symptômes et les traitements de la vaginite

Sources des articles (certains en anglais)