La bursite de l’épaule est l’une des causes les plus fréquentes de la douleur à l’épaule. Souvent appelée tendinite de la coiffe des rotateurs ou syndrome d’impingement, cette affection se caractérise par une inflammation des tendons de la coiffe des rotateurs ainsi que de la bourse qui amortit l’épaule.
La bonne nouvelle est qu’avec un traitement simple, la plupart des personnes souffrant de bursite à l’épaule peuvent trouver un soulagement sans chirurgie. Voici quelques options qui peuvent aider :
Reste l’épaule atteinte
La première étape du traitement des douleurs aiguës de l’épaule consiste à réduire l’inflammation des tendons de la coiffe des rotateurs et des bourses environnantes. La règle est simple : si un certain mouvement vous cause de la douleur, arrêtez-le.
Bien qu’une trop grande immobilisation ne soit pas une bonne idée, la meilleure façon de procéder est souvent d’arrêter temporairement ou de réduire les activités qui vous font souffrir.
Le temps est votre meilleur ami face à une blessure de la coiffe des rotateurs. En donnant à votre épaule le repos dont elle a besoin, votre corps a la possibilité de se guérir lui-même.
Utiliser des médicaments anti-inflammatoires
L’inflammation peut être grandement atténuée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’Advil (ibuprofène) ou l’Aleve (naproxène). Ces médicaments en vente libre apportent un soulagement efficace et à court terme en réduisant simultanément la douleur et le gonflement associés à la bursite.
Si le Tylenol (acétaminophène) est excellent pour soulager la douleur, il n’offre aucun des avantages anti-inflammatoires des AINS.
Comme pour tout médicament, il existe un certain nombre d’effets secondaires possibles qui peuvent rendre le traitement dangereux chez certaines personnes. Assurez-vous de parler avec votre médecin ou votre pharmacien avant d’entreprendre un traitement en vente libre pour vous assurer qu’il est sûr et approprié.
Glace à l’épaule
La glace est particulièrement utile pour toute affection causée par une inflammation. Les poches de glace sont généralement plus bénéfiques lorsque la douleur est aiguë ou si une bursite chronique se déclare soudainement.
Mais assurez-vous de le faire en toute sécurité. Ne laissez pas une poche de glace à un endroit pendant plus de 15 à 20 minutes à la fois. Évitez de placer la glace directement sur la peau, sans qu’une couche intermédiaire, telle qu’un vêtement ou une serviette, ne soit présente. Cela pourrait provoquer des gelures.
Planifier la thérapie physique
Une fois la douleur et l’enflure aiguës soulagées, la physiothérapie peut aider l’épaule à retrouver une activité normale. Le but de la thérapie est d’aider à renforcer les muscles autour de la coiffe des rotateurs et de restaurer la flexibilité de l’épaule et toute l’amplitude de ses mouvements.
Les gens seront souvent surpris de constater combien de tonus musculaire ils ont perdu après seulement une semaine d’immobilisation ou d’inactivité. Pour vous assurer que vous vous rétablissez complètement et que vous êtes moins sujet à de futures blessures, parlez à votre médecin des options de thérapie physique suivies d’une routine structurée d’exercices de renforcement de l’épaule.
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S’informer sur les piqûres de cortisone
Si aucun des traitements énumérés ci-dessus n’apporte un soulagement suffisant, vous pouvez demander à votre médecin si une injection de cortisone (stéroïde) est une option appropriée.
Bien qu’ils soient efficaces pour réduire les douleurs et l’inflammation des épaules, les shorts à la cortisone peuvent accélérer les lésions articulaires et affaiblir les tendons s’ils sont trop utilisés.
Ce n’est pas un traitement qu’il faut entreprendre à la hâte, mais il peut être utile dans les cas graves. Discutez avec votre médecin des options de traitement les plus appropriées à votre diagnostic spécifique.
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Sources des articles (certains en anglais)
- Faruqi T, Rizvi TJ. Bursite sous-acromiale. [Mis à jour le 4 juin 2019]. Dans : StatPearls. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2019 jan-.
- Varacallo M, Mair SD. Tendinite de la coiffe des rotateurs. [Mis à jour le 4 juin 2019]. Dans : StatPearls. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2019 jan-.
- Williams CH, Sternard BT. Bursitis. [Mis à jour le 11 septembre 2019]. Dans : StatPearls. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; 2019 jan-.
- Burger M, Africa C, Droomer K, et al. Effet des injections de corticostéroïdes par rapport à la physiothérapie sur la douleur, l’amplitude des mouvements de l’épaule et la fonction de l’épaule chez les patients atteints du syndrome de conflit sous-acromial : Une revue systématique et une méta-analyse. S Afr J Physiother. 2016;72(1):318. doi:10.4102/sajp.v72i1.318
Lectures complémentaires
- Edwards, P ; Ebert, J. ; Joss, G. et al.« Exercise Rehabilitation in the Non-Operative Management of Rotator Cuff Tears : A Review of Literature ». Int J Sports Phys Ther. 2016 ; 11(2):279-301.