Bassin incliné - Symptômes, traitements et causes

Une douleur dans le dos peut survenir pour de nombreuses raisons, comme un traumatisme dû à un accident de voiture ou à une chute, des changements arthritiques dans les articulations de vos facettes, une scoliose, ainsi que des causes inconnues. Lorsque votre médecin ne peut pas vous donner la cause de votre douleur, celle-ci est généralement qualifiée de lombalgie non spécifique (Lombalgie non spécifique).

Dans de nombreux cas, des problèmes de posture sont à l’origine de l’apparition de lombalgies non spécifiques. En effet, un mauvais alignement de la posture entraîne un mauvais alignement des articulations, ce qui peut provoquer, et provoque, des signaux nerveux dans la région pour déclencher des signaux de douleur.

Les douleurs dorsales liées à la posture, en particulier dans le bas du dos, peuvent entraîner une certaine inclinaison anormale du bassin. En fait, une mauvaise position chronique du bassin est souvent la pierre angulaire de divers problèmes de posture, y compris ceux qui affectent non seulement le bas du dos mais aussi d’autres zones de la colonne vertébrale.

Inclinaison du bassin et douleurs dorsales

Le pelvis est un os situé au centre de la colonne vertébrale, auquel sont reliées les hanches. Il a une certaine position qui est considérée comme bien alignée ou « neutre » (et donc saine).

Le bassin peut également s’incliner vers l’avant et vers l’arrière, il peut tourner vers l’avant ou vers l’arrière, et il peut monter ou descendre d’un côté. Et il peut effectuer une combinaison de deux ou plusieurs de ces mouvements en même temps.

Ces mouvements pelviens peuvent sembler subtils, voire inexistants, lorsque vous les ressentez, mais lorsqu’ils se transforment en habitudes, ou qu’ils se bloquent, comme c’est souvent le cas après une blessure, ils peuvent produire une cascade de problèmes ou de questions dans les zones avoisinantes. L’une de ces zones est, bien sûr, le bas du dos.

Basculement du bassin vers l’avant et vers l’arrière

A skeleton of the pelvis, sacrum, lumbar spine, hip joints and femur bones.

Lorsque le bassin s’incline vers l’avant ou vers l’arrière, l’ensemble de l’os (qui est constitué de plusieurs os qui sont « soudés » ensemble au niveau de leurs articulations) se déplace dans une seule direction. Chaque direction d’inclinaison affecte différemment le bas du dos. L’inclinaison du bassin vers l’avant ou vers l’arrière peut être douloureuse, mais pas nécessairement.

Inclinaison pelvienne vers l’avant

Une inclinaison vers l’avant, appelée inclinaison pelvienne antérieure, peut resserrer les muscles du bas du dos car elle accentue la petite quantité de courbe naturelle présente dans une colonne vertébrale saine. Les problèmes de posture liés à une inclinaison pelvienne antérieure sont beaucoup plus fréquents que ceux liés à une inclinaison postérieure. L’inclinaison pelvienne vers l’avant peut être causée par un excès de poids au niveau du ventre (y compris le poids de la grossesse), entre autres choses.

Inclinaison pelvienne vers l’arrière

Une inclinaison vers l’arrière, appelée inclinaison pelvienne postérieure, fait exactement le contraire. Elle réduit la courbure normale du bas du dos, ce qui allonge les muscles du dos au-delà de leur tolérance normale à l’étirement.

Correction

La plupart du temps, les problèmes chroniques de posture qui sont dus à une inclinaison vers l’avant ou vers l’arrière répondent bien aux programmes d’exercices spécifiquement conçus pour traiter la « déviation » par rapport au point mort. (La position pelvienne neutre est considérée comme bien alignée et n’est inclinée ni trop en avant ni trop en arrière).

Ces programmes impliquent généralement à la fois des étirements et des renforcements. Les zones ciblées comprennent les hanches, le dos et le tronc. Consulter un physiothérapeute ou un entraîneur personnel qualifié pour obtenir des conseils et un programme sera probablement votre meilleure chance de retrouver une position bien alignée.

Obliquité pelvienne

A woman challenges her balance and strenghens her outer hip muscles by standing on one leg.

Les choses deviennent intéressantes avec la rotation pelvienne avant ou arrière et/ou la randonnée unilatérale de la hanche. C’est un phénomène appelé « obliquité pelvienne » ou déséquilibre pelvien latéral. La plupart du temps, l’obliquité pelvienne – où une hanche est plus haute que l’autre – est liée à une différence de longueur de jambe et/ou à une scoliose.

La différence de longueur des jambes en tant qu’affection se présente sous deux formes : le type fonctionnel et le type anatomique. La plupart des personnes présentant une différence de longueur de jambe ont le type fonctionnel, qui est créé par un déséquilibre de la posture et des muscles. En général, la différence fonctionnelle de longueur de jambe peut être attribuée à l’obliquité pelvienne ; elle est évaluée en termes d’obliquité pelvienne.

Les personnes présentant une différence fonctionnelle de longueur de jambe peuvent également avoir une scoliose. Les recherches sont mitigées quant à savoir si la différence de longueur des jambes cause réellement une scoliose, mais en tout cas, ce type de scoliose est considéré comme fonctionnel et non anatomique. La scoliose, dans ce cas, commence par l’obliquité pelvienne, qui à son tour éloigne la colonne vertébrale de l’alignement idéal.

Les différences fonctionnelles de longueur des jambes, et surtout l’obliquité pelvienne qui les entraîne, proviennent généralement de la façon dont vous effectuez jour après jour des activités courantes (assis, debout, marche, ménage, sport, etc.).

Différence anatomique de longueur de jambe

Physician examines a patient with low back pain.

La différence de longueur anatomique des jambes est la vraie affaire. C’est là que l’une de vos jambes est réellement et sensiblement plus longue que l’autre, et que les os de vos hanches s’alignent horizontalement dans le dos. Cette différence peut être très douloureuse et perturbe souvent les activités quotidiennes, sociales et sportives.

En général, l’inégalité anatomique de longueur des jambes est traitée en plaçant un insert dans la chaussure de la jambe la plus courte pour aider à égaliser les choses. Un programme de renforcement des muscles de base qui fait également travailler les hanches vous aidera probablement à réduire la douleur et à améliorer votre fonctionnement physique en remédiant aux déséquilibres musculaires du bassin.

Comme pour tous les types de problèmes de positionnement du bassin, il est probablement préférable de consulter un kinésithérapeute agréé pour le programme, car il s’agit d’un problème médical.

Sources des articles (certains en anglais)