Broméline : Avantages, effets secondaires et préparations

La bromélaïne est un mélange d’enzymes que l’on trouve naturellement dans le jus et les tiges de l’ananas(Ananas comosus

). Disponible sous forme de complément alimentaire, la bromélaïne est considérée comme une enzyme protéolytique, une classe d’enzymes dont on pense qu’elles aident à la digestion des protéines. On dit que les suppléments de bromélaïne traitent une variété de conditions de santé, en particulier celles associées à une inflammation chronique, comme les allergies, l’arthrose, la sinusite et la colite ulcéreuse.

La bromélaïne stimulerait également la digestion et améliorerait la santé cardiaque, tout en protégeant contre certaines formes de cancer. Les qualités médicinales de l’ananas sont reconnues dans de nombreuses traditions en Amérique du Sud, en Chine et en Asie du Sud-Est.

Prestations de santé

Selon le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative (NCCIH), la meilleure preuve de l’efficacité de la bromélaïne concerne le soulagement des symptômes de l’inflammation nasale et sinusale aiguë lorsqu’elle est utilisée en combinaison avec des médicaments standard.

Les recherches sur d’autres bienfaits pour lesquels la bromélaïne a été utilisée sont soit contradictoires (arthrose et douleurs musculaires après l’exercice), soit insuffisantes (cancer et problèmes gastro-intestinaux).

Voici un aperçu de plusieurs résultats des recherches disponibles sur les avantages potentiels de la bromélaïne pour la santé :

Sinusite

De nombreuses études ont documenté les avantages de la bromélaïne pour les sinusites. Dans un essai

en double aveugle réalisé en 1967, 60 patients souffrant de sinusites modérément graves à graves ont reçu de la bromélaïne ou un placebo, en plus du traitement standard, pendant six jours. Les chercheurs ont constaté que l’inflammation était réduite chez 83 % des patients prenant de la bromélaïne, contre un peu plus de la moitié du groupe placebo, et que les difficultés respiratoires étaient soulagées dans 78 % des cas dans le groupe broméline, contre 68 % dans le groupe placebo.

Plus récemment, une étude de 2006 portant sur 10 essais contrôlés randomisés a révélé que, lorsqu’elle est utilisée avec des médicaments standard, la bromélaïne peut aider à soulager l’inflammation des sinus. Une étude pilote portant sur 12 patients atteints de sinusite chronique, publiée en 2013, a révélé que la prise de 500 milligrammes de bromélaïne six fois par jour pendant trois mois améliorait les symptômes et la qualité de vie. Enfin, une revue des études publiée en 2016 a indiqué que la bromélaïne peut réduire la durée des symptômes de la sinusite aiguë chez les enfants

, améliorer la respiration et réduire l’inflammation nasale.

Soulagement de la douleur

Les études de laboratoire montrent que la bromélaïne réduit les niveaux de certaines substances qui provoquent l’inflammation due à l’arthrite, mais les résultats des essais cliniques sont mitigés. Les études qui ont examiné la bromélaïne pour soulager la douleur consécutive aux épisiotomies (coupures chirurgicales dans le périnée) pendant l’accouchement donnent également des résultats mitigés.

La bromélaïne a permis de soulager les douleurs lors de chirurgies du nez

et du pied, bien que les études soient datées, ainsi que lors de chirurgies dentaires.

Douleur au genou

Jusqu’à présent, les études testant les effets de la bromélaïne sur la douleur du genou ont donné des résultats mitigés. Dans une petite étude publiée dans QJM : Monthly Journal of the Association of Physicians

en 2006, par exemple, les suppléments de bromélaïne n’ont pas semblé plus efficaces qu’un placebo pour soulager les symptômes tels que la douleur et la raideur chez les personnes souffrant d’arthrose du genou. L’étude de 12 semaines a porté sur 47 patients souffrant d’arthrose du genou modérée à sévère.

Inversement, dans une revue publiée en 2006 dans la revue Arthritis Research & Therapy, les chercheurs

ont analysé neuf essais cliniques sur l’utilisation de la bromélaïne pour le traitement de la douleur arthrosique. Sept de ces essais ont révélé que la bromélaïne était au moins aussi efficace que le diclofénac, un anti-inflammatoire non stéroïdien souvent prescrit pour l’arthrose, tandis que les deux autres essais ont révélé que la bromélaïne n’était pas plus efficace que le placebo.

D’autres recherches montrent que la bromélaïne peut soulager les douleurs au genou chez les personnes qui ne souffrent pas d’arthrite. C’est notamment le cas d’une petite étude publiée dans Phytomedicine

en 2002. Dans leur analyse des données concernant 77 adultes par ailleurs en bonne santé souffrant de douleurs aiguës légères au genou, les auteurs de l’étude ont constaté qu’un mois de traitement à la bromélaïne soulageait significativement les symptômes et améliorait la fonction physique.

Douleur chirurgicale

La broméline orale s’est avérée efficace pour réduire la douleur, le gonflement et le temps de guérison après une opération. Toutefois, son action varie selon les personnes et les tissus d’une même personne.

Lorsque la bromélaïne a été administrée à 40 patients après une chirurgie buccale dans une étude

de 2016, 70 % des patients ont constaté une réduction du gonflement et de la douleur. Les chercheurs ont recommandé une dose quotidienne comprise entre 750 et 1000 milligrammes par jour, en doses fractionnées, à prendre avant de manger.
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Maladies inflammatoires de l’intestin

Une étude sur la souris publiée dans Clinical Immunology

en 2005 indique que la bromélaïne pourrait contribuer au traitement des maladies inflammatoires de l’intestin (MII). L’étude a déterminé que la bromélaïne peut aider à supprimer l’inflammation liée aux MICI.

Dans une autre étude

, publiée en 2008, les chercheurs ont exposé à la bromélaïne des biopsies du côlon de patients atteints de colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn. Ils ont rapporté que la bromélaïne réduisait la production de plusieurs cytokines et chimiokines pro-inflammatoires (protéines de signalisation cellulaire) qui sont élevées dans les MICI et jouent un rôle dans leur progression.

Il existe un rapport de cas de deux patients atteints de colite ulcéreuse qui ont bien répondu au traitement à la bromélaïne, cependant, la bromélaïne n’a pas été testée rigoureusement chez les animaux ou les humains atteints de MICI. Des études supplémentaires sont nécessaires pour voir si des changements similaires se produisent également lorsque les tissus du côlon sont exposés à la bromélaïne à l’intérieur

du corps.

Asthme

La bromélaïne s’avère prometteuse dans le traitement de l’asthme, selon une étude préliminaire publiée dans Alternative Therapies in Health and Medicine

en 2012. Lors de tests sur des souris, les chercheurs ont observé que le traitement à la bromélaïne pourrait inhiber l’inflammation des voies respiratoires liée à l’asthme.

Cancer

Certaines recherches préliminaires suggèrent que la broméline pourrait posséder des propriétés anticancéreuses, mais ces effets n’ont pas été confirmés chez l’homme. Dans une étude publiée dans le Journal of Medicinal Food

en 2012, par exemple, des tests sur des cellules de cancer du sein ont démontré que la bromélaïne peut combattre le cancer du sein en induisant l’apoptose, un type de mort cellulaire programmée essentiel pour arrêter la prolifération des cellules cancéreuses.

Dans une étude réalisée en 2007

, le traitement à la bromélaïne a augmenté l’indice de survie des animaux atteints de leucémie, de cancer du poumon, du sein, de sarcome (os et tissus mous) et de tumeurs ascétiques.

Selon le Memorial Sloan Kettering Cancer Center, elle pourrait être utile comme adjuvant dans les traitements contre le cancer.

Guérison des blessures

La bromélaïne a été étudiée pour ses effets débridants sur les brûlures. Un examen

des résultats cliniques a révélé que les préparations topiques de bromélaïne peuvent aider à éliminer la peau morte des brûlures. Cependant, il n’existe pas suffisamment de preuves pour montrer si la bromélaïne topique aide à traiter ces blessures ou d’autres.

Préparations et dosage

Manger de grandes quantités du fruit de l’ananas ne donnera pas le même effet que la prise d’un supplément de bromélaïne. La bromélaïne se trouve principalement dans la tige de l’ananas, qui n’est normalement pas consommée.

Les suppléments de bromélaïne sont vendus sous forme de poudres, de crèmes, de comprimés ou de capsules, qui peuvent être utilisés seuls ou en combinaison avec d’autres ingrédients.

Lorsqu’elle est utilisée comme aide digestive, la bromélaïne est généralement prise avec les repas. En cas d’inflammation, elle est souvent prise entre les repas, à jeun, afin de maximiser son absorption.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires généralement associés à la bromélaïne sont les suivants : saignements utérins anormaux, diarrhée, somnolence, menstruations abondantes, accélération du rythme cardiaque, indigestion, nausées et vomissements.

Chez certaines personnes, la bromélaïne peut déclencher des réactions allergiques et des symptômes d’asthme, tels que des problèmes respiratoires, un serrement de gorge, de l’urticaire, des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Contre-indications

Les personnes allergiques à l’ananas doivent éviter la bromélaïne. Des réactions allergiques peuvent également survenir chez les personnes allergiques au latex, à la carotte, au céleri, au fenouil, au seigle, au blé, à la papaïne, au venin d’abeille ou aux pollens d’herbe, de bouleau ou de cyprès.

En outre, les femmes enceintes et les personnes souffrant d’ulcères gastro-duodénaux ne doivent pas utiliser la bromélaïne. Les personnes souffrant d’autres troubles digestifs doivent consulter leur médecin avant de prendre des suppléments de bromélaïne.

La bromélaïne peut augmenter le risque de saignement et doit être évitée avant de subir une intervention chirurgicale. La bromélaïne peut être nocive pour les personnes atteintes de troubles hémorragiques et pour celles qui prennent des médicaments anticoagulants ou antiplaquettaires ou des suppléments tels que l’aspirine, le Coumadin (warfarine) ou le ginkgo biloba.

Il convient également de noter que le fait d’éviter ou de retarder les soins standard et l’autotraitement d’une maladie chronique à l’aide de suppléments de bromélaïne peut avoir de graves conséquences. Consultez votre médecin si vous envisagez d’utiliser de la bromélaïne pour une quelconque affection.