Choisir et utiliser les marcheurs en kinésithérapie

Parfois, après une maladie, une blessure ou une opération, vous pouvez avoir des difficultés à marcher ou à vous déplacer. Une faiblesse, des difficultés d’équilibre ou des restrictions de port de poids chirurgical peuvent vous obliger à marcher avec une assistance ou un dispositif pour assurer votre sécurité.

L’un de ces dispositifs qui peut vous aider à marcher en toute sécurité et de manière indépendante est un déambulateur. Il existe de nombreux types de déambulateurs parmi lesquels vous pouvez choisir. Les deux principaux types de déambulateurs sont un déambulateur standard et un déambulateur à roues.

Photo of a woman with a walker working with a physical therapist

Marcheur standard

Le déambulateur standard est généralement un cadre en aluminium avec quatre pieds réglables qui touchent le sol. De petites poignées se trouvent sur le dessus pour s’accrocher au déambulateur. Les pieds offrent un soutien supplémentaire lorsque vous marchez. Chaque jambe est également munie de capuchons en caoutchouc pour aider à saisir le sol et empêcher le dérapage du déambulateur.

Un avantage de l’utilisation d’un déambulateur standard est qu’il offre une grande stabilité qui permet d’éviter la perte d’équilibre et les chutes. Un inconvénient est que vous devez utiliser vos bras pour soulever et faire avancer le déambulateur tout en marchant. Si vos bras sont faibles, cela peut poser un problème. Le fait de soulever et d’avancer le déambulateur peut devenir fatigant. De plus, un déambulateur standard est difficile à utiliser dans les escaliers et vous aurez souvent besoin de l’aide d’une autre personne pour monter et descendre les escaliers.

Un déambulateur standard est généralement doté d’un mécanisme de pliage qui permet de le replier à plat pour faciliter son transport en voiture ou dans les transports publics.

Marcheur à roues

Un déambulateur à roues est généralement un déambulateur à cadre en aluminium avec deux roues sur les jambes avant. Cela permet de pousser le déambulateur sur le sol tout en marchant et élimine la nécessité de soulever le déambulateur pour l’avancer.

Un avantage du déambulateur à roues est qu’il vous permet de marcher plus rapidement. Un inconvénient est qu’il est moins stable qu’un déambulateur standard et qu’il peut facilement être écarté de vous pendant que vous marchez. Comme le marcheur standard, le marcheur à roues est généralement pliable pour faciliter le stockage et le transport. Il n’est pas non plus sûr d’utiliser un déambulateur à roues pour monter et descendre les escaliers.

Quand faut-il utiliser un déambulateur pour marcher ?

Si vous êtes opéré de la hanche, du genou ou de la cheville, vous ne serez peut-être pas autorisé à mettre tout votre poids sur votre pied pour marcher. Il se peut qu’on vous demande de ne pas poser le pied opéré sur le sol. Un déambulateur vous apportera stabilité et soutien et vous permettra de maintenir les restrictions de port de poids pendant la marche.

Après une maladie ou une blessure nécessitant une longue période d’alitement et de récupération, il se peut que vous ayez une faiblesse dans une ou deux jambes. Votre équilibre peut également être affecté après une période d’alitement. Un déambulateur peut s’avérer nécessaire pour vous aider à fournir le soutien nécessaire à la reprise de la marche.

Comment utiliser un déambulateur ?

N’oubliez pas de consulter votre médecin et votre kinésithérapeute pour vous assurer que vous utilisez le bon déambulateur et pour apprendre à l’utiliser correctement.

Avant d’utiliser un déambulateur, vous devez vous assurer qu’il est à la bonne hauteur pour vous. Pour vérifier la hauteur du déambulateur, tenez-vous debout à l’intérieur du cadre et laissez vos bras pendre. Si votre équilibre et votre force sont limités, veillez à le faire avec l’aide de quelqu’un à proximité. Les poignées du déambulateur doivent être à la hauteur de vos poignets. Si ce n’est pas le cas, asseyez-vous et utilisez les petits boutons poussoirs pour régler les quatre jambes du déambulateur à la bonne hauteur.

Marcher avec un déambulateur standard peut être difficile, car vous devrez soulever le déambulateur et l’avancer tout en marchant. Ce guide simple, étape par étape, peut vous aider à marcher en toute sécurité avec un déambulateur standard. Veillez à ne pas vous tenir trop près de la traverse avant du déambulateur. Veillez également à ce que vos quatre pieds touchent le sol en même temps pour éviter de faire basculer le déambulateur.

Marcher avec un déambulateur à roues est une tâche plus simple. Pour marcher avec un déambulateur à roues, placez-vous à l’intérieur du déambulateur et poussez-le vers l’avant tout en marchant. Essayez d’éviter de vous tenir trop près de l’avant du déambulateur. Ne laissez pas non plus le déambulateur à roues se mettre trop loin devant vous pendant que vous marchez.

Comment savoir si vous n’avez pas besoin d’un déambulateur ?

Comme votre force et votre équilibre s’améliorent après une blessure ou une maladie, vous n’aurez peut-être plus besoin de marcher avec un déambulateur. Des béquilles, une canne quadruple ou une canne standard peuvent être mieux adaptées à votre cas. Vous devez parler avec votre médecin et votre kinésithérapeute pour décider quel appareil est le mieux adapté à votre état. Voici quelques-unes des autres options.

    • Béquilles axillaires : Les béquilles axillaires sont des béquilles qui s’étendent jusqu’à vos aisselles. Les béquilles offrent moins de stabilité qu’un déambulateur standard ou à roues. Les béquilles axillaires peuvent également pincer les aisselles, assurez-vous donc que vos béquilles sont bien ajustées.
    • Béquilles Lofstrand ou béquilles canadiennes : Ces béquilles, également appelées béquilles d’avant-bras, ont un petit brassard sur le dessus près de la poignée qui permet de fixer les béquilles aux avant-bras, et elles vous permettent d’utiliser vos bras pendant que vous utilisez les béquilles. Elles demandent un certain entraînement et offrent moins de stabilité que d’autres dispositifs, tels qu’un déambulateur ou des béquilles axillaires.
    • Canne quadruple : Une canne quadruple est une canne munie de quatre petites dents qui s’étendent à partir d’une base métallique située au bas de la canne. Ces dents sont en contact avec le sol et contribuent à fournir une large base de soutien à la canne.
    • Canne standard : Une canne standard, ou canne droite, est une canne simple avec une poignée incurvée à laquelle on peut s’accrocher. Certaines cannes standard sont réglables, d’autres sont en bois et doivent être coupées à la bonne taille avant d’être utilisées. Une canne standard peut être utilisée lorsque vous avez besoin d’un soutien ou d’un équilibre supplémentaire, mais elle offre moins de soutien que des béquilles ou un déambulateur.

Les déambulateurs vous offrent une grande stabilité et une grande sécurité lorsqu’ils sont utilisés correctement. En travaillant avec votre médecin, votre kinésithérapeute ou votre prestataire de soins, vous pouvez être sûr d’utiliser correctement le bon appareil pour garantir le niveau le plus sûr de mobilité fonctionnelle et d’indépendance.

Sources des articles

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  2. Shin E, Jeon B, Song B, Baek M, Roh H. Analysis of walker-aided walking by the healthy elderly with a walker pocket of different weights attached at different locations. J Phys Ther Sci. 2015;27(11):3369-3371. doi:10.1589/jpts.27.3369
  3. Lopes S, Filipe L, Silva R, et al. Un concept innovant de marcheur à mécanisme autobloquant utilisant une seule approche mécanique. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(10):1671. Publié le 14 mai 2019. doi:10.3390/ijerph16101671
  4. Bradley SM, Hernandez CR. Appareils d’assistance gériatrique. Médecin de famille. 2011 Aug 15;84(4):405-411.
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