Il n’est pas rare d’entendre des personnes se plaindre de morsures d’araignées même si elles n’ont jamais vu d’araignée ou d’autre type d’insecte.
Il ne s’agit pas d’une supposition injuste étant donné que l’éruption n’est peut-être pas particulièrement répandue, que la personne peut ne pas avoir d’antécédents d’allergie de contact et que l’épidémie elle-même peut comporter des pustules ressemblant à des boutons au lieu des types d’éruption associés à l’eczéma, à une allergie ou à une infection.
Le seul indice qu’une « piqûre d’araignée » est tout sauf la présence d’une pustule, d’un petit bouton ou d’un furoncle rempli de pus. Alors qu’une morsure d’araignée peut se remplir de liquide, le pus n’est généralement pas impliqué.
Bien que le pus puisse suggérer une poussée d’acné, il est possible qu’il s’agisse d’une affection plus grave appelée Staphylococcus aureus
résistant à la méthicilline acquise dans la communauté (SARM).
Comprendre le SARM
Le SARM est une bactérie qui provoque des infections cutanées importantes et parfois mortelles. Autrefois, ce problème ne se posait que dans les hôpitaux, où l’utilisation généralisée des antibiotiques a entraîné le développement de bactéries résistantes aux antibiotiques.
Depuis quelques années, cependant, le SARM est couramment présent dans des environnements communautaires tels que les écoles, les gymnases, les centres de soins et même les salons de manucure.
Les symptômes du SARM peuvent varier en fonction du lieu où vous êtes infecté. Dans la plupart des cas, il provoque une légère infection de la peau, telle qu’une plaie ou un furoncle. Dans d’autres cas, il peut provoquer une infection plus grave qui se propage dans la circulation sanguine, causant des lésions aux poumons, aux voies urinaires et à d’autres organes importants.
En raison de sa difficulté à être traité, le SARM est parfois appelé « superbactérie ». Au total, environ 2 % de la population est atteinte de SARM, bien que la plupart soient des porteurs silencieux.
Tout ce que vous devez savoir sur le SARM
Symptômes des piqûres d’araignées et d’insectes
Les symptômes de piqûre d’araignée peuvent varier d’une personne à l’autre ainsi que selon l’espèce d’insecte. En règle générale, les morsures d’araignées entraînent la formation d’une ampoule remplie de liquide qui peut éclater et provoquer le développement d’un ulcère ouvert.
Il est possible d’avoir quelques morsures distinctes, généralement localisées avec la décoloration rouge ou violacée de la peau environnante. Bien que le pus ne se développe généralement pas dans l’ampoule, il peut se développer lorsque l’ampoule est ouverte et ulcéreuse.
Les autres types de piqûres d’insectes se caractérisent par les caractéristiques suivantes :
- Les piqûres de moustiques se traduisent par une bosse rouge et bouffie sur la peau.
- Les piqûres de puces peuvent apparaître avec plusieurs bosses rouges entourées d’un « halo » rouge. Elles démangent et se produisent surtout autour des pieds et des membres inférieurs.
- Les piqûres de puces se présentent sous forme de grumeaux, d’ampoules ou d’urticaire, et se produisent surtout dans les plis de la peau ou lorsque les vêtements sont serrés contre la peau.
- Les morsures de tiques sont le plus souvent singulières et provoquent une éruption cutanée avec une sensation douloureuse et brûlante.
- Les piqûres de punaises de lit apparaissent souvent en ligne ou en groupe avec un centre rouge foncé.
- Les piqûres de poux se produisent principalement sur le cuir chevelu.
MRSA vs. morsure d’araignée
Deux éléments principaux devraient vous aider à faire la différence entre une morsure d’araignée et le SARM :
- Blister rempli de liquide (araignée) contre blister rempli de pus (SARM)
- Lésions uniques ou peu nombreuses (araignée) par rapport aux lésions multiples (SARM)
S’il s’agit de SARM, un petit groupe de pustules se consolidera souvent en une masse de pus plus grande et en expansion, ce que les piqûres d’insectes font rarement.
Quand appeler votre médecin
En cas de doute, appelez votre médecin qui peut diagnostiquer un SARM par une simple culture de pus ou de tissu. Le traitement implique généralement l’utilisation d’antibiotiques oraux tels que le triméthoprime-sulfaméthoxazole et la doxycycline. Parfois, un drainage chirurgical d’un abcès peut être nécessaire.
Un traitement inapproprié ou retardé peut entraîner des complications potentiellement mortelles, voire la mort.
Infections cutanées à staphylocoques et traitements au SARM
Sources des articles (certains en anglais)
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. Qu’est-ce que le SARM ? Révisé le 26 juin 2019.
- Nemours. KidsHealth. Premiers secours : Morsures d’araignées. Révisé en juillet 2018.
- Nemours. KidsHealth. Que sont les punaises de lit ? Révisé en février 2019.
- Version grand public du manuel Merck. Infections à Staphylococcus aureus. Révisé en juin 2019.
Lectures complémentaires
- Bibliothèque nationale de médecine.« MRSA – Aussi appelé : Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.« MedLine Plus. Bethesda, Maryland ; mis à jour le 1er mai 2017.
- Steen, C. ; Carbonaro, P. ; Schwartz, R.« Arthropodes en dermatologie. » J Am Acad Dermatol. 2004 ; 50(6):819-842.