Comment trouver le bon ORL

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Un oto-rhino-laryngologiste est un médecin qui a reçu une formation spécifique pour traiter les troubles des oreilles, du nez, de la gorge, ainsi que de la tête et du cou. Communément appelés ORL (pour oreilles, nez et gorge), les oto-rhino-laryngologistes représentent la plus ancienne spécialité des médecins, leur première réunion ayant eu lieu en 1896.

Les otolaryngologistes appartiennent aujourd’hui à une organisation connue sous le nom d’American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS). Avec plus de 12 000 ORL exerçant aux États-Unis, comment pouvez-vous identifier celui qui sera le meilleur pour vous ? Nous allons explorer ce domaine et identifier les éléments qui peuvent vous aider à déterminer l’ORL qui vous convient le mieux.

Ce que les médecins ORL traitent

Bien que le domaine de l’otolaryngologie soit assez vaste, l’avantage est qu’il couvre de nombreuses affections différentes. Certains ORL se considèrent comme des généralistes, ce qui signifie qu’ils traitent une variété de conditions. D’autres reçoivent une formation complémentaire afin de pouvoir se spécialiser dans l’un des domaines suivants :

    • L’allergie: Traitement par médicaments, immunothérapie (vaccins contre l’allergie) et/ou évitement du pollen, de la poussière, des moisissures, de la nourriture et d’autres sensibilités qui affectent l’oreille, le nez et la gorge. Exemples : rhume des foins, rhinite saisonnière et pérenne
    • Chirurgie plastique et reconstructive du visage: Traitement esthétique, fonctionnel et reconstructif des anomalies du visage et du cou par la chirurgie plastique. Exemples : déviation de la cloison nasale, rhinoplastie, fente palatine
    • Tête et cou: Tumeurs cancéreuses et non cancéreuses de la tête et du cou, y compris la thyroïde et la parathyroïde. Exemples : grosseur dans le cou ou la thyroïde, cancer du larynx
    • Laryngologie: Troubles de la gorge, y compris de la voix et de la déglutition. Exemples : maux de gorge, enrouement, troubles de la déglutition
    • Otologie et Neurotologie: Maladies de l’oreille, y compris les blessures, le cancer et les troubles des voies nerveuses, qui peuvent affecter l’oreille et l’équilibre. Exemples : infection de l’oreille, perte d’audition, vertiges
    • Otolaryngologie pédiatrique: Maladies des enfants présentant des problèmes ORL particuliers, notamment des anomalies congénitales de la tête et du cou et des retards de développement. Exemples : infection des amygdales et des adénoïdes, problèmes des voies respiratoires, syndrome de Down
    • Rhinologie: Troubles du nez et des sinus. Exemples : troubles des sinus, saignement de nez, perte d’odorat

    Point de départ

    Avant de prendre rendez-vous avec un ORL, la première étape consiste à examiner votre régime d’assurance maladie. Il se peut que les médecins, spécialistes ou services que vous souhaitez consulter ne soient pas couverts par votre assurance maladie. En outre, certains services doivent être approuvés au préalable par votre médecin. Utiliser la fonction de recherche de prestataire sur le site web de votre compagnie d’assurance ou téléphoner avant votre rendez-vous pour obtenir l’approbation est le meilleur moyen d’éviter une mauvaise surprise lorsque vous recevez la facture. Il est toujours préférable de savoir ce que votre compagnie d’assurance va couvrir – et le montant que vous devrez payer – avant de recevoir un service.

    Utilisez vos ressources

    Une fois que vous avez la liste des ORL couverts dans votre région, vous pouvez vérifier auprès de votre médecin traitant. S’il y a un bon oto-rhino-laryngologiste dans votre région, il aura probablement une réputation dans la communauté médicale. Vous pouvez également vous renseigner auprès de vos amis et de votre famille. Il y a de bonnes chances qu’une personne de votre connaissance ait déjà un oto-rhino-laryngologiste.

    Cela est utile car il vous donnera probablement une opinion honnête de son médecin du point de vue du patient. Il pourra également vous dire s’il interagit bien avec les patients ou s’il a déjà entendu parler de complications liées à son travail avec cet ORL dans le passé.

    Vous pouvez également utiliser les ressources disponibles sur Internet qui évaluent les médecins. De nombreux sites web vous fourniront des informations sur les certifications, les cas de faute professionnelle, le contexte de formation et l’évaluation des patients. Vous pouvez également confirmer que l’ORL que vous envisagez de prendre en charge est certifié par un conseil d’administration en visitant le site web de l’American Board of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.

    Questions à poser au cabinet du médecin

    Comme il existe sept sous-spécialités qui font partie du domaine de l’oto-rhino-laryngologie, de nombreux médecins se concentreront sur une seule spécialité. Par exemple, il existe des ORL qui travaillent uniquement sur les troubles de l’oreille (otologie). Avant de prendre un rendez-vous, renseignez-vous :

    1. Le médecin est-il spécialisé dans un domaine de l’otolaryngologie ?
    2. Le médecin voit-il des patients bénéficiant d’une assurance ____ ?
    3. Quel est le délai d’attente normal et puis-je être vu plus tôt en cas d’annulation ?
    4. Ai-je besoin d’une recommandation pour voir le médecin ?

    Il se peut que l’organisateur ne sache pas toujours si votre assurance est couverte. Cela peut être très frustrant pour le patient, car il existe de nombreuses assurances et de nombreux régimes différents qui peuvent avoir une incidence sur votre couverture. Il est toujours préférable de vérifier auprès de votre assurance ; en général, le patient se fait l’avocat de votre assureur.

    Sources des articles (certains en anglais)

    1. Jackler RK, Mudry A. Otolaryngologie : « Tout est grec pour moi. » Oto-rhino-laryngologie : Head Neck Surg. 2014;150(3):337-341. doi:10.1177/0194599813514366
    2. Hughes CA, McMenamin P, Mehta V, Pillsbury H, Kennedy D. Analyse des effectifs en otolaryngologie. Laryngoscope. 2016;126 Suppl 9:S5-S11. doi:10.1002/lary.26238
    3. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. À propos de nous. Mise à jour 2019.
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