Certaines personnes souffrant d’hypertension peuvent réagir avec inquiétude lorsqu’elles vérifient leur tension artérielle à la maison ou au drugstore et que la lecture est élevée. Il n’est pas rare que des personnes présentant une hypertension artérielle isolée se présentent aux urgences locales avec une inquiétude soudaine, mais dans de nombreux cas, la véritable préoccupation n’est pas un seul relevé élevé, mais l’effet cumulatif d’une hypertension persistante non contrôlée.
L’hypertension est un facteur de risque pour de nombreux effets négatifs sur la santé, notamment l’insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies rénales, les maladies artérielles périphériques et la rétinopathie hypertensive, une maladie de l’œil.
L’hypertension est également associée au diabète sucré de type 2, c’est pourquoi la United States Preventive Services Task Force a émis une recommandation pour le dépistage du diabète chez les personnes souffrant d’hypertension. Un bon contrôle de la pression artérielle entraîne une réduction rapide du risque de maladie cardiovasculaire.
Problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins
Les maladies cardiaques hypertensives résultent de modifications de la structure du cœur et des vaisseaux sanguins et de leur fonction lorsque l’organisme s’adapte à une pression sanguine anormalement élevée. Si vous pouvez imaginer le cœur comme une pompe fonctionnant contre un circuit de fluide, imaginez le travail accru de cette pompe si la pression dans le circuit est augmentée. Certains des changements causés par une pression artérielle élevée persistante peuvent être partiellement inversés par un traitement à l’aide de médicaments inhibiteurs de l’ECA.
L’hypertension entraîne l’usure des organes et des vaisseaux vitaux à la suite d’un stress mécanique. Les vaisseaux sanguins ont des mécanismes de régulation du flux sanguin dans tout le corps, et lorsque la pression artérielle est élevée, les vaisseaux sanguins se resserrent dans la réponse initiale. Finalement, les parois des vaisseaux sanguins s’épaississent et les tissus sont endommagés, ce qui entraîne un durcissement des parois des vaisseaux.
Problèmes avec les yeux
La maladie hypertensive de l’œil est connue sous le nom de rétinopathie hypertensive. Dans la rétine de l’œil, les modifications des vaisseaux sanguins finissent par perturber l’intégrité du vaisseau, et du sang ou des acides gras peuvent s’écouler sur le tissu délicat de la rétine. Il en résulte un changement permanent de la vision, et cela peut être évité.
Un aperçu de la rétinopathie hypertensive
AVC et autres problèmes cérébraux
Les complications d’un AVC peuvent être dues à une hémorragie des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau ou, plus fréquemment, peuvent résulter d’une mauvaise circulation sanguine dans les artères endommagées par une hypertension artérielle persistante. Environ 85 % des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques ou dus à une mauvaise circulation sanguine.
Une autre manifestation de la maladie hypertensive qui affecte le cerveau est l’encéphalopathie hypertensive. Cette affection fait référence à un changement de l’état mental, souvent accompagné de maux de tête et de nausées, qui résulte d’un gonflement du cerveau causé par des altérations du flux sanguin à une pression artérielle très élevée. Cette affection est associée à une hypertension maligne ou à une urgence hypertensive.
Un aperçu de l’hypertension maligne
Maladies rénales
L’hypertension artérielle persistante est l’une des principales causes de maladie rénale chronique, nécessitant fréquemment une dialyse. Le sang est filtré par les reins, et lorsque les petits vaisseaux sanguins des reins sont endommagés par une hypertension chronique non contrôlée, l’organisme devient incapable de filtrer les déchets.
Les personnes souffrant de lésions rénales finissent par passer des heures accrochées à des appareils de dialyse qui peuvent éliminer les déchets de leur circulation sanguine, ou elles peuvent avoir besoin d’une greffe de rein. Dans les deux cas, la prévention de la complication est préférable et moins complexe.
Un aperçu des maladies rénales chroniques
Quand demander un traitement
Malheureusement, il est facile de sous-estimer les effets cumulatifs de l’hypertension artérielle, car les dommages sont asymptomatiques au départ. Il est important de reconnaître les conséquences inévitables de l’ignorance d’une hypertension artérielle persistante.
Si vous souffrez d’hypertension artérielle, il est important de prendre conscience des dommages silencieux qui se produisent au fil du temps si votre tension artérielle n’est pas traitée de manière adéquate. Si vous avez une tension artérielle élevée, vous devez répéter la mesure à deux reprises.
Si votre pression artérielle reste supérieure au niveau suggéré par votre médecin, il est essentiel de faire un suivi. Il existe de nombreux médicaments excellents et abordables pour le traitement de l’hypertension. Certaines personnes ont besoin d’une combinaison de médicaments pour garder le contrôle. Quoi qu’il en soit, les inconvénients du traitement sont bien plus importants que les avantages pour votre santé tout au long de votre vie.
Sources des articles
- Schwartz CL, Mcmanus RJ. Quelle est la base de données probantes pour le diagnostic de l’hypertension et pour les cibles de traitement ultérieur de la pression artérielle dans la prévention des maladies cardiovasculaires? BMC Med. 2015;13:256. doi:10.1186/s12916-015-0502-5
- US Preventative Services Task Force. Déclaration de recommandation finale. Mise à jour en octobre 2015.
- Fraser-bell S, Symes R, Vaze A. Hypertensive eye disease : a review. Clin Experiment Ophthalmol. 2017;45(1):45-53. doi:10.1111/ceo.12905
- Pirkle JL, Freedman BI. Hypertension et maladie rénale chronique : controverses sur la pathogenèse et le traitement. Minerva Urol Nefrol. 2013;65(1):37-50. pmid:23538309