Si vous vous demandez si vous devez consulter un médecin qui est DO plutôt qu’un médecin, vous n’êtes pas seul. Bien que les deux soient largement similaires, il existe certaines différences dans la formation que les médecins DO reçoivent par rapport aux médecins.
La plupart d’entre nous connaissent la désignation médicale MD (ou docteur en médecine) que nous avons vue d’innombrables fois sur les portes des bureaux, dans les annuaires médicaux et même dans des émissions de télévision comme Marcus Welby, MD, Trapper John, MD, et Doogie Howser,
MD. C’est le type de médecin le plus courant qui exerce actuellement en Amérique.
Une désignation que vous connaissez peut-être moins bien est DO (ou Doctor of Osteopathic Medicine). Bien que certaines personnes puissent penser qu’elles sont essentiellement les mêmes, il est important que vous compreniez les distinctions lorsque vous choisissez un médecin de premier recours ou un médecin spécialiste.
Comparaison entre médecine allopathique et ostéopathique
Les médecins titulaires d’un diplôme de médecine pratiquent la médecine allopathique, un terme inventé au début du XIXe siècle pour différencier l’homéopathie de la médecine scientifique.
En revanche, les médecins titulaires d’un DO pratiquent la médecine ostéopathique, une discipline médicale qui met l’accent sur le traitement des maladies par la manipulation et le massage des os, des articulations et des muscles. Bien que certains la décrivent comme une « médecine alternative », dans le contexte de la certification médicale, ce n’est pas tout à fait vrai.
Tous deux suivent quatre années d’école de médecine et complètent leur formation dans le cadre des mêmes programmes de résidence. Les médecins qui veulent être certifiés dans une spécialité passeront des tests similaires pour la certification, quelle que soit leur désignation en tant que médecin ou médecin généraliste.
En savoir plus sur les différents types de spécialistes
Médecine ostéopathique contre ostéopathie
La philosophie de la médecine ostéopathique s’articule autour d’une approche « globale » des soins, qui met l’accent sur le bien-être et la prévention plutôt que sur le simple traitement d’une maladie.
Alors que cela était considéré comme une différence majeure dans le passé, les programmes de médecine ostéopathique adoptent maintenant activement cette approche, en éduquant les médecins à regarder au-delà des symptômes et à intégrer l’esprit et le corps d’une manière plus holistique et réfléchie. Traditionnellement, les médecins ostéopathes font carrière dans la médecine familiale. Ces dernières années, la situation a changé, les diplômés poursuivant désormais un éventail plus large de spécialités médicales et chirurgicales.
Il ne faut pas confondre les médecins diplômés en DO avec les ostéopathes non médicaux qui n’ont pas de formation médicale et qui sont formés uniquement à la manipulation du corps. Non seulement ils n’ont pas les compétences nécessaires pour traiter des problèmes médicaux, mais il leur est également totalement interdit d’utiliser la désignation DO aux États-Unis.
Différences dans la formation médicale des ostéopathes
Les étudiants en médecine qui souhaitent obtenir un diplôme de DO sont formés au traitement médical ostéopathique (TMO), une pratique de manipulation corporelle similaire à celle utilisée par les chiropracteurs. La formation en médecine et en TMO se déroule simultanément sur quatre ans, après quoi il faut passer un examen du conseil d’administration pour devenir un médecin pleinement agréé.
Les étudiants en médecine qui souhaitent obtenir un diplôme de médecin doivent également suivre une formation médicale de quatre ans et passer un examen du conseil d’administration.
Pour devenir un médecin agréé, les étudiants en médecine peuvent passer l’un des deux examens suivants : l’examen COMLEX, que seuls les étudiants en médecine peuvent passer, ou l’USMLE, qui peut être passé par un étudiant en médecine ou en médecine.
Les deux diplômes sont pratiquement identiques, ce qui permet à ceux qui portent la distinction de pratiquer la médecine dans toute son étendue aux États-Unis et dans 64 autres pays.
On ne peut pas en dire autant des médecins qui ont obtenu leur diplôme DO à l’étranger. Ces diplômes ne sont pas reconnus aux États-Unis.
Comprendre les médecins ostéopathes
Dans l’ensemble, le choix d’un médecin dépend autant de l’expérience et de l’expertise que du diplôme de médecine accroché au mur. En fin de compte, il s’agit d’un choix très subjectif pour lequel un diplôme de docteur en médecine ou de docteur en médecine n’offre guère de distinction.
Il est également important de réaliser que le fait d’être certifié en médecine ostéopathique ne signifie pas que le médecin intégrera l’OMT dans son cabinet ; certains ne le font pas. Dans la plupart des cas, un médecin et un DO aborderont un cas plus ou moins de la même manière, en examinant les antécédents du patient, les symptômes et les tests de laboratoire avant de proposer un plan de traitement. Un médecin traitant peut, éventuellement, proposer un ajustement si la situation l’exige, mais celui-ci ne sera pas proposé comme un traitement « alternatif » mais plutôt comme un complément aux pratiques médicales standard.
En fin de compte, vous devez choisir un médecin en fonction de ses compétences, de sa volonté de répondre à vos questions et de sa vision commune des objectifs que vous souhaitez atteindre. Bien qu’il puisse y avoir des variations dans la façon dont un DO ou un MD aborde le traitement, elles sont généralement fortuites et ne devraient pas influencer votre décision quant à savoir lequel des deux est « meilleur » que l’autre.
Sources des articles (certains en anglais)
- Ahmed AH, Schnatz PF, Adashi EY. La médecine allopathique et ostéopathique unifient l’accréditation GME : Une convergence historique. Fam Med. 2017;49(5):374-377.
- École de médecine de l’UCLA. DO vs. MD : quelle est la différence?
- Gevitz N. De « docteur en ostéopathie » à « docteur en médecine ostéopathique » : Un changement de titre dans la course à l’égalité. J Am Osteopath Assoc. 2014;114(6):486-497. doi:10.7556/jaoa.2014.099
Lectures complémentaires
- Association américaine d’ostéopathie. « Qu’est-ce que DO ? » Chicago, Illinois ; 2017.