L’eczéma, également connu sous le nom de dermatite atopique (DA), est une affection inflammatoire de la peau caractérisée par des plaques de peau sèche et prurigineuse. Bien que nous ne connaissions pas la cause exacte de l’eczéma, on pense que la génétique joue un rôle. Divers types de déclencheurs peuvent provoquer une poussée, notamment les produits ménagers, les allergènes environnementaux, les tissus, les savons et certains aliments. Bien qu’il n’existe pas de régime alimentaire pour guérir l’eczéma, certaines personnes souffrant d’eczéma trouvent un soulagement en suivant un régime alimentaire riche en fruits, légumes, graisses saines, telles que les acides gras oméga-3, les probiotiques, et même éventuellement une supplémentation en vitamine D. La théorie qui sous-tend ce type de régime alimentaire est de réduire la réponse inflammatoire qui se produit en raison d’un système immunitaire trop actif.
Certaines personnes souffrant d’eczéma modéré à sévère peuvent également avoir des allergies alimentaires, et peuvent donc potentiellement trouver un soulagement après avoir éliminé les aliments incriminés. D’autres personnes peuvent essayer un régime d’élimination pour voir si le fait d’éliminer les aliments auxquels elles sont sensibles leur apporte un soulagement. Le régime alimentaire exact pour une personne souffrant d’eczéma doit être individualisé.
Avantages
Chez certains patients sensibilisés, en particulier les nourrissons et les jeunes enfants, les allergènes alimentaires peuvent provoquer de l’urticaire, des démangeaisons et des poussées d’eczéma, qui peuvent tous aggraver la dermatite atopique (eczéma).
Le groupe d’experts sur les allergies alimentaires du National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) suggère d’envisager des tests d’allergie alimentaire au lait de vache, aux œufs, au blé, au soja et à l’arachide chez un enfant de 5 ans et moins atteint de MA modérée à sévère et : 1) une maladie persistante malgré une gestion optimisée et une thérapie topique ; 2) un historique fiable d’une réaction allergique immédiate après l’ingestion d’un aliment spécifique ; ou 3) les deux. Si un allergène alimentaire est découvert, son élimination peut soulager l’eczéma, mais le degré de soulagement varie d’une personne à l’autre.
Même si une allergie alimentaire est présente et que les aliments incriminés sont limités, l’un des éléments les plus importants pour soulager l’eczéma est un soin de la peau adéquat, notamment l’application de crèmes et d’onguents hydratants. Parfois, des crèmes anti-inflammatoires topiques sur ordonnance peuvent être nécessaires. De nombreux patients souffrant d’eczéma doivent être examinés par un dermatologue pour mettre au point un régime de soins de la peau.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Plutôt que de suivre un régime spécifique, concentrez-vous sur le fait de remplir votre assiette avec des aliments entiers non transformés, comme des fruits et des légumes, ainsi que des aliments riches en acides gras oméga-3, comme les graines de lin, les noix et le poisson. Certaines recherches ont montré que la supplémentation en vitamine D et en
peut également apporter un soulagement. De plus, si vous avez des allergies alimentaires connues ou si vous êtes sensible à certains aliments, l’élimination de ces aliments peut vous aider.
Durée
Il n’y a pas de durée fixe pour ce régime car le régime spécifique doit être individualisé et la gravité de l’eczéma varie d’une personne à l’autre. Si vous êtes une personne souffrant d’allergies alimentaires, en fonction de la gravité de votre allergie, vous devrez peut-être éliminer complètement l’aliment incriminé. La plupart du temps, les enfants souffrant d’allergies alimentaires peuvent s’en sortir, mais il est important de travailler avec un allergologue agréé pour élaborer un plan d’action qui ait du sens.
Si vous pensez être sensible à certains aliments et que vous essayez de les éliminer, il peut être utile de tenir un journal alimentaire dans lequel vous consignerez vos symptômes. Essayez de ne pas éliminer trop d’aliments à la fois, et si vous remarquez qu’un aliment que vous avez éliminé ne donne aucun résultat, ajoutez-le à nouveau.
Pour les parents qui tentent d’aider leurs enfants souffrant d’eczéma, il est important de travailler avec un diététicien agréé pour s’assurer que votre enfant reçoit une alimentation adéquate.
Quoi manger
Manger des aliments entiers et réduire votre consommation d’aliments transformés est une façon saine de manger, que vous soyez ou non atteint d’eczéma. Choisir un régime alimentaire composé d’aliments entiers riches en légumes non amylacés, en fruits, en céréales complètes, en noix, en graines, en acides gras oméga-3 et en vitamine D peut contribuer à réduire l’inflammation, ce qui peut renforcer l’immunité et améliorer la réponse inflammatoire de la peau.
Si vous souffrez d’allergies ou de sensibilités alimentaires, l’élimination de ces aliments peut contribuer à réduire les symptômes. Par exemple, certaines personnes souffrant d’eczéma ont intérêt à suivre un régime sans gluten, mais il n’existe pas de preuves scientifiques permettant d’affirmer qu’il s’agit d’une recommandation alimentaire universelle.
Parfois, les personnes souffrant d’eczéma tirent profit de la prise de certains compléments alimentaires. Il existe également des preuves suggérant que pour les personnes ayant des antécédents familiaux d’eczéma, la prise de certains compléments plus tôt dans la vie peut aider à prévenir l’eczéma. Une étude a montré que les nourrissons qui prenaient des probiotiques pendant leur première année de vie avaient un risque réduit de développer de l’eczéma.
Avant de commencer à prendre des suppléments, vous devez toujours en discuter avec votre médecin.
Aliments conformes
- Fruits frais et congelés (sans sucre ajouté)
- Légumes – frais et surgelés
- Herbes (fraîches et séchées) – basilic, persil, origan, curcuma, cannelle, cumin, coriandre, etc.
- Noix et graines – noix, graines de lin moulues, graines de chia, graines de chanvre, amandes, noix de cajou (toutes non salées)
- Les acides gras oméga-3 – poissons gras comme le saumon, le thon, les sardines, et les noix et graines riches en oméga-3 comme les noix, les graines de lin moulues
- Aliments riches en vitamine D-saumon, champignons, flétan, sardines, lait et yaourt biologiques, jaunes d’œufs, céréales complètes enrichies
- Grains entiers
- Probiotiques – yaourt, kéfir, aliments fermentés
- Certains compléments lorsque recommandés par un médecin : huile de primevère, huile de bourrache, acides gras oméga 3, probiotiques, vitamines d et e
Aliments non conformes
- Aliments transformés – aliments rapides, plats préparés congelés, aliments emballés, sucreries et aliments de collation comme les chips et les biscuits
- Allergènes : si vous êtes allergique à certains aliments, vous devrez les éviter. Les aliments les plus courants sont : le lait de vache, le soja, l’œuf, l’arachide, les noix, les crustacés
- Le gluten – ce n’est pas pour tout le monde, mais certaines personnes peuvent trouver un soulagement en évitant le gluten
Probiotiques/Prébiotiques
On pense que la flore bactérienne dans l’intestin d’une personne atteinte d’eczéma est très différente de celle d’une personne non atteinte. L’idée est qu’il y a un déséquilibre entre les bonnes et les mauvaises bactéries. Comme la santé de l’intestin a été liée à la fonction immunitaire, une supplémentation en probiotique peut aider à réduire le risque ou à traiter l’eczéma en modulant la réponse immunitaire.
De nombreuses études ont montré que l’utilisation de probiotiques contenant des souches de Bifidobacterium
administrés à la fois à la mère pendant la gestation et l’allaitement, ainsi qu’au nourrisson, peut prévenir l’eczéma chez les nourrissons et les enfants.
En revanche, l’utilisation des probiotiques dans le traitement de l’eczéma est moins convaincante. La quantité de probiotique et la souche de probiotique utilisée doivent être étudiées plus avant afin de déterminer quels types et quelle quantité peuvent apporter un soulagement. Selon la National Eczema Association, il faut davantage d’études évaluant les probiotiques à souche unique ou multiple et le dosage exact pour confirmer les espèces bactériennes les plus bénéfiques.
Si vous souhaitez commencer un supplément probiotique, consultez votre médecin. Les différentes souches font des choses différentes et le type et la quantité dont vous avez besoin varient d’une personne à l’autre.
Autres compléments alimentaires
Outre les probiotiques, plusieurs autres suppléments ont été étudiés en relation avec l’eczéma.
La vitamine D
La vitamine D est une vitamine liposoluble connue sous le nom de « vitamine du soleil ». Son rôle principal est de faciliter l’absorption du calcium et du phosphore. Le rôle de la vitamine D dans l’eczéma n’est pas clairement compris, mais les chercheurs ont découvert qu’une supplémentation en vitamine D peut être utile dans le traitement de l’eczéma, en particulier pour les enfants dont l’eczéma s’aggrave pendant les mois d’hiver.
En outre, une étude examinant la gravité de l’eczéma et la carence en vitamine D chez les enfants suggère que la carence en vitamine D peut entraîner un eczéma plus grave. Certains sous-groupes de personnes souffrant d’eczéma (par exemple celles qui présentent une carence en vitamine D ou celles qui souffrent de fréquentes infections bactériennes) peuvent bénéficier d’une supplémentation en vitamine D, mais d’autres études doivent être menées.
La quantité de vitamine D dont une personne a besoin varie en fonction de son âge. Comme c’est une vitamine liposoluble, on peut en prendre trop. Il est donc important de discuter de la supplémentation avec un professionnel de la santé avant d’en prendre. Il n’est pas recommandé de mettre les formules de vitamine D directement sur la peau.
Vitamine E
La vitamine E est une vitamine liposoluble qui est un puissant antioxydant et dont on a constaté qu’elle avait un effet protecteur contre les problèmes de santé courants, tels que les maladies cardiaques, la cataracte, le cancer et les accidents vasculaires cérébraux. Certaines études ont montré qu’elle réduit également le niveau des anticorps IgE chez les personnes souffrant d’eczéma, ce qui peut contribuer à réduire les poussées d’eczéma et à les soulager.
Bien que certaines études suggèrent des résultats prometteurs, la supplémentation en vitamine E n’est pas recommandée pour tout le monde. De plus grands essais contrôlés randomisés en double aveugle bien conçus sont nécessaires avant son intégration dans les directives cliniques pour le traitement de l’eczéma.
Acides gras oméga-3
Les acides gras oméga-3 sont des acides gras essentiels qui doivent être consommés par l’alimentation car le corps est incapable de les fabriquer. Ces acides gras à longue chaîne sont nécessaires pour diverses raisons, dont le fonctionnement normal de la peau. Par conséquent, on a émis l’hypothèse qu’une carence en acides gras essentiels dans la peau peut jouer un rôle dans l’eczéma.
Il a été suggéré que les huiles de poisson, qui sont particulièrement riches en acides gras n-3, entrent en compétition avec les acides gras n-6 d’une manière qui réduit les composants inflammatoires de l’eczéma. En examinant la littérature, des résultats prometteurs ont été observés dans l’amélioration de la vie quotidienne des personnes qui prennent des suppléments d’huiles de poisson par rapport au placebo, mais des essais cliniques contrôlés randomisés plus longs doivent être réalisés. Par conséquent, aucune recommandation générale ne peut être faite. Avant de prendre un complément d’huile de poisson, assurez-vous de discuter de la consommation avec votre médecin ou le pédiatre de votre enfant.
Acides gras oméga-6
Certains types d’acides gras oméga-6 ont été associés à l’inflammation, mais on pense que l’acide gamma-linolénique (AGL) réduit l’inflammation. La supplémentation en huile d’onagre et en huile de bourrache, toutes deux riches en AGL, a été étudiée dans le traitement de l’eczéma. Malheureusement, la recherche clinique n’a pas donné de résultats prometteurs. Dans une revue de 27 études, il a été constaté que le traitement avec l’un ou l’autre des suppléments n’a pas réussi à améliorer significativement les symptômes globaux de l’eczéma par rapport au placebo.
Conseils de cuisine
Le traitement et les soins de l’eczéma peuvent parfois être accablants ; il est donc important de réduire le stress partout et chaque fois que cela est possible. Commencez à simplifier dans la cuisine en utilisant des méthodes de cuisson simples et élémentaires. Tenez-vous en aux recettes d’aliments entiers qui ne nécessitent que peu d’étapes.
La cuisson au four et la cuisson à la poêle peuvent être des méthodes de cuisson faciles. L’utilisation d’une mijoteuse peut également être un moyen plus facile de préparer des repas nutritifs et délicieux dans une seule casserole. Pensez à utiliser une marmite instantanée, un autocuiseur électrique polyvalent, comme autre outil de cuisson pour préparer le petit déjeuner, le déjeuner ou le dîner. Enfin, les plats préparés à la casserole sont un autre moyen d’ajouter de la variété rapidement et facilement.
Considérations
Comme mentionné, il n’existe pas de régime alimentaire unique pour traiter l’eczéma, mais un régime riche en aliments complets et pauvre en aliments transformés peut être utile pour traiter cette affection cutanée.
Nutrition générale
Un régime alimentaire complet, riche en fruits, légumes, céréales complètes et graisses saines, vous permettra de recevoir les vitamines, minéraux et fibres nécessaires. Les fruits, les légumes et les graisses saines, comme les acides gras oméga-3, sont également riches en antioxydants qui peuvent aider à réduire la réaction inflammatoire et à traiter avec succès l’eczéma. À moins que vous n’éliminiez des aliments spécifiques en raison d’une allergie ou d’une sensibilité, comme les produits laitiers ou le gluten, un régime pour l’eczéma fournit les mêmes recommandations de base que l’USDA MyPlate
. Un régime alimentaire restreint doit être évalué par un diététicien agréé afin de s’assurer que tous les besoins en nutriments sont satisfaits. Par exemple, si vous éliminez certains aliments, en particulier pour votre enfant, il est important qu’il trouve des substituts à certains nutriments comme le fer, la vitamine D, le calcium et la vitamine B12.
Durabilité
Un régime alimentaire pour l’eczéma doit être individualisé, en tenant compte de la gravité de l’eczéma, des goûts, des aversions, des allergies alimentaires et des sensibilités. Une fois le régime établi, il doit être durable. Étant donné que la plupart des gens, même ceux qui souffrent d’allergies alimentaires, ont encore accès à une grande variété d’aliments sains, ce type de régime peut être suivi sur le long terme. Vous serez plus enclin à suivre ce régime si les interventions alimentaires vous soulagent. En revanche, pour les personnes souffrant d’allergies alimentaires multiples, ce régime peut sembler restrictif, en particulier pour les enfants. Travailler avec un allergologue permettra d’identifier l’allergie et sa gravité. La bonne nouvelle, c’est que la plupart du temps, les enfants peuvent se débarrasser de certaines allergies et qu’ils finiront par pouvoir réintégrer ces aliments dans leur régime alimentaire.
Sécurité
La consommation d’aliments complets est non seulement sûre, mais elle est également recommandée. En fait, les directives alimentaires de l’USDA pour 2015-2020 indiquent que les principales recommandations
pour un régime alimentaire sain sont les suivantes
- Une variété de légumes de tous les sous-groupes – vert foncé, rouge et orange, légumineuses, haricots et pois
- Fruits, en particulier les fruits entiers
- Les céréales, dont au moins la moitié sont entières
- Produits laitiers à faible teneur en matière grasse
- Une variété de protéines maigres
- Des graisses saines, comme les huiles
Ils recommandent également de limiter les graisses saturées, les graisses trans, les sucres et le sodium
Bien que ces recommandations ne concernent pas spécifiquement l’eczéma, nous savons que manger de cette façon peut être utile pour la santé en général et, espérons-le, soulager l’eczéma.
Flexibilité
Ce régime est souple dans la mesure où il y a beaucoup d’aliments que l’on peut manger, mais il peut être plus difficile lorsque l’on mange au restaurant et en déplacement, surtout si l’on souffre d’allergies alimentaires. La bonne nouvelle, c’est que la plupart des restaurants proposent des menus adaptés aux allergies et peuvent ajouter ou retirer des aliments sur demande.
Coût
Manger des aliments complets peut être coûteux, mais vous pouvez faire des économies en achetant des fruits et légumes locaux et de saison. Vous pouvez également faire des économies en achetant des fruits et légumes surgelés. Si vous prenez différents types de compléments alimentaires, cela peut également être coûteux, mais s’ils sont efficaces, ils en vaudront probablement la peine.
Le traitement de l’eczéma est complexe et implique la surveillance et le contrôle des facteurs déclenchants potentiels, notamment environnementaux et alimentaires. En outre, la réduction des démangeaisons, l’amélioration du sommeil, la prise en charge des problèmes de santé mentale et des soins de la peau adéquats sont des aspects très importants de la gestion. Malheureusement, il n’existe pas de régime alimentaire unique pour l’eczéma. Cependant, si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez d’allergies alimentaires et n’avez pas été soulagé par des soins adéquats, il peut être nécessaire de procéder à des tests d’allergies alimentaires. Si des allergies alimentaires sont identifiées, l’élimination de ces aliments peut contribuer à les soulager.
Même si vous ou votre enfant ne souffrez pas d’allergies alimentaires, il est important pour la santé et la longévité, ainsi que pour le développement adéquat des enfants, de manger un aliment complet, riche en nutriments et dense en antioxydants. Privilégiez les aliments simples et denses en nutriments, ainsi que les recettes faciles à préparer pour réduire le stress. Dans certains cas, une supplémentation en probiotiques, en acides gras oméga-3 et en vitamine D peut être utile. Avant de commencer à prendre des compléments alimentaires pour vous-même ou votre enfant, parlez-en à votre médecin ou à votre pédiatre
.