Fibromyalgie et allodynie tactile

L’allodynie tactile est l’un des symptômes caractéristiques de la fibromyalgie qui affecte les personnes vivant avec la maladie. Il s’agit d’une affection neurologique dans laquelle la douleur, parfois grave, peut se produire d’un simple toucher.

Pour des raisons qui ne sont pas tout à fait claires, le corps perçoit la douleur par rapport à des stimuli physiques (tactiles) par ailleurs inoffensifs. La chose la plus proche à laquelle il se compare est le fait d’avoir un coup de soleil tout le temps.

senior with neck pain

La fibromyalgie implique de multiples types de douleur, dont l’hyperalgésie (suramplification de la douleur) et la paresthésie (sensations anormales comme des brûlures ou des picotements en l’absence de stimuli). En plus de la fibromyalgie, l’allodynie tactile peut se manifester par une neuropathie périphérique, une névralgie post-zostérienne, une névralgie du trijumeau et une migraine.

Symptômes de l’allodynie tactile

L’allodynie tactile peut aller de légère à grave. Elle peut être présente sur tout le corps ou seulement dans certaines zones. Elle peut être constante ou aller et venir avec des poussées de symptômes. Parfois, l’allodynie peut être déclenchée par un élément déclencheur, comme le fait de se gratter ou de marcher sur un objet pointu.

Les personnes souffrant d’allodynie tactile se plaignent souvent de ce phénomène :

  • Douleurs brûlantes dues aux ceintures, aux bretelles de soutien-gorge, aux chaussettes et autres vêtements serrés
  • Douleurs dues aux étiquettes des chemises ou aux coutures des vêtements
  • Douleur due aux tissus des draps, des serviettes ou des couvertures que d’autres personnes trouvent doux
  • Douleur lors du frottement contre des objets
  • Douleur lors d’une étreinte ou même d’une poignée de main ferme
  • Douleur lors de la prise d’un objet froid dans le réfrigérateur ou le congélateur
  • Douleur en cas de froid extrême

Causes

L’allodynie tactile est une forme de douleur qui résulte d’un dysfonctionnement de nerfs spécialisés appelés nocicepteurs. Le rôle des nocicepteurs est de détecter des informations sur des éléments de votre environnement, comme la température, la pression et les conditions qui vous causent des dommages au niveau cutané (peau).

Savez-vous comment votre main va s’éloigner d’un brûleur chaud avant même que vous ne réalisiez que vous êtes sur le point de vous brûler ? Cela est dû à l’action unique des nocicepteurs qui déclenchent une réponse réflexe sans qu’un signal distinct du cerveau soit nécessaire.

Avec la fibromyalgie, les nocicepteurs commenceront à percevoir les sensations normales comme étant douloureuses. Les chercheurs pensent que cela est le résultat d’une sensibilisation centrale. Plutôt que la douleur soit déclenchée localement dans le système nerveux périphérique, la douleur de la fibromyalgie est causée par une amplification globale de la douleur dans le système nerveux central.

Traitement

Tout traitement qui atténue vos symptômes de fibromyalgie peut aider à soulager les symptômes d’allodynie tactile. Les options de traitement comprennent :

  • Les antidépresseurs tricycliques
  • Médicaments contre les crises, en particulier Lyrica (prégabaline) et Neurontin (gabapentine)
  • Lidocaïne topique

Certaines personnes sont également soulagées par des crèmes anti-douleur topiques, comme le baume du tigre, l’aspercreme, le BioFreeze et les pommades et patchs contenant de la capsaïcine. Vous pouvez également identifier et éviter les facteurs déclenchants qui provoquent des poussées d’allodynie.


Sources des articles (certains en anglais)

  1. He Y, Kim PY. Allodynia. StatPearls. Mis à jour en janvier 2019.
  2. Dubin AE, Patapoutian A. Nocicepteurs : Les capteurs de la voie de la douleur. J Clin Invest. 2010;120(11):3760-72. doi:10.1172/JCI42843
  3. Harte SE, Harris RE, Clauw DJ. La neurobiologie de la sensibilisation centrale. J Applied Behav Res. 2018 Jun;23(2):e12137. doi:10.1111/jabr.12137
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