Si vous souffrez de migraines et que vous avez également des éternuements fréquents et des encombrements, vous serez peut-être surpris de savoir qu’il existe un lien potentiel entre votre douleur à la tête et vos reniflements. Les migraines sont plus fréquentes chez les personnes souffrant d’allergies et/ou de rhinites, un problème de santé qui provoque des symptômes nasaux comme les éternuements et la congestion, bien que les experts ne sachent pas exactement quel
est le lien entre les deux.
Similitudes
La rhinite, en particulier la rhinite allergique, et la migraine ont de nombreux points communs.
Elles ont toutes deux des points communs :
- sont des conditions communes.
- Elles peuvent réduire considérablement votre productivité, ainsi que votre qualité de vie, en raison de la fatigue, des maux de tête, du brouillard cérébral et des difficultés à dormir, surtout lorsque vous souffrez de ces deux affections.
- Elles affectent les mêmes zones du corps, c’est-à-dire les yeux, le front, le nez et le visage.
- présentent des facteurs déclenchants similaires, tels que les changements de temps, les odeurs fortes, les allergènes et la fumée.
- s’aggravent pendant les périodes de pointe des allergies.
Symptômes communs
Les allergies, la rhinite et la migraine ont en commun certains symptômes :
- Congestion nasale
- Des yeux larmoyants
- Nez qui coule
- Douleur ou pression derrière les yeux
- Sentiment de lourdeur dans la tête
Cependant, la façon dont vous ressentez les symptômes de la rhinite et le moment où vous les ressentez dépendent du type de rhinite dont vous souffrez.
Types de rhinites
La rhinite est une affection médicale qui provoque une inflammation de la muqueuse des fosses nasales, entraînant des symptômes nasaux. Presque tout le monde en souffre à un moment donné, mais certaines personnes y sont confrontées de manière saisonnière ou chronique.
Il existe de nombreux types de rhinite. Les plus courantes sont les suivantes :
- Rhinite allergique : Également connu sous le nom de rhume des foins, ce type de rhinite survient lorsque votre système immunitaire réagit à certaines substances en suspension dans l’air de la même manière qu’il le ferait à un virus ou à une bactérie, provoquant une réaction allergique. Les déclencheurs typiques sont l’herbe des arbres, le pollen, la moisissure, les acariens et les animaux de compagnie ; la rhinite allergique peut être saisonnière ou perannuelle (toute l’année).
- La rhinite non allergique : La congestion nasale et le suintement post-nasal sont les principaux symptômes de ce type de rhinite, qui n’est pas liée à des allergies. Les déclencheurs typiques sont certains médicaments, la fumée, les changements de temps et les parfums forts, comme les gaz d’échappement des voitures, les produits de nettoyage ou les parfums. Il existe différentes formes de rhinite non allergique.
- La rhinite mixte : Il s’agit du type de rhinite le plus fréquent chez les adultes et comprend à la fois la rhinite allergique et la rhinite non allergique. Toutefois, elle est généralement diagnostiquée simplement comme une rhinite allergique, car il n’existe pas de code de diagnostic aux États-Unis pour la rhinite mixte.
Co-occurrence
De nombreuses études ont montré que la migraine est plus fréquente chez les personnes souffrant de rhinite et/ou d’allergies. Par exemple, une étude de 2014 sur la céphalalgie
a examiné le lien potentiel entre les migraines et la rhinite. Dans cette étude, sur les 6 000 personnes qui ont répondu au questionnaire et qui ont déclaré avoir des migraines, 67 % avaient également une rhinite.
Le questionnaire demandait également le nombre de migraines dont les participants souffraient par mois, ainsi que la mesure dans laquelle leurs migraines les affectaient, selon l’échelle d’évaluation du handicap migraineux (MIDAS).
Les résultats ont montré que les crises de migraine étaient de 14 à 28 % plus fréquentes chez les personnes souffrant de migraine et de rhinite que chez les participants souffrant uniquement de migraine. Les personnes souffrant de rhinite mixte (allergique et non allergique) étaient les plus susceptibles de connaître une fréquence accrue de migraines et d’avoir des migraines plus invalidantes que celles qui ne souffrent pas de rhinite.
Une revue des études existantes sur la rhinite et la migraine allergiques, réalisée en 2016, a également trouvé des données qui soutiennent la théorie selon laquelle les personnes qui souffrent des deux affections ont tendance à avoir des migraines plus graves et plus fréquentes.
Le rôle de la sinusite
Étant donné que la sinusite (inflammation des cavités sinusales) peut provoquer des maux de tête, et que la rhinite est souvent à l’origine des symptômes de la sinusite, il est important de comprendre le rôle de la sinusite dans ce contexte également. La rhinite est intimement liée à la sinusite pour les raisons suivantes :
- Le nez et les sinus sont essentiellement un seul et même passage.
- Une rhinite entraîne souvent une sinusite.
- La sinusite provoque souvent des symptômes nasaux.
Le terme rhinosinusite
est utilisé de manière interchangeable avec sinusite, mais certains experts préfèrent le premier au second, car la sinusite se produit rarement sans rhinite.
Il est important de noter que, trop souvent, un mal de tête chez un patient atteint de rhinite est mal diagnostiqué comme un mal de tête sinusal alors qu’il s’agit en réalité d’une migraine. En fait, la majorité des céphalées sinusales sont en fait des migraines. Malheureusement, beaucoup de ces migraines sont encore traitées comme des infections des sinus, de sorte que le traitement peut ne pas être efficace pour soulager votre mal de tête.
Le fait que la rhinite et la migraine surviennent si souvent ensemble suggère que les médecins qui s’occupent de patients souffrant de rhinite et/ou de sinusite devraient envisager la possibilité d’une migraine. À l’inverse, les médecins traitant des patients migraineux doivent se demander si la rhinite et/ou la sinusite est à l’origine ou contribue aux migraines, en particulier dans les cas où des allergies semblent être présentes.
Théories sur le lien
Le fondement scientifique de la relation entre rhinite, allergie et migraine n’est pas clair. Les migraines déclenchent-elles ou aggravent-elles les symptômes de la rhinite et/ou des allergies, ou vice versa ? Personne ne le sait vraiment, mais voici quelques-unes des théories.
Activation du nerf trijumeau
Une hypothèse implique le nerf trijumeau, un gros nerf crânien dont les terminaisons dans le visage fournissent des sensations et certaines fonctions motrices ou de mouvement. L’inflammation et le gonflement du nez associés aux rhinites, ainsi que les allergènes, pourraient stimuler les terminaisons du nerf trijumeau, provoquant l’envoi de signaux de douleur au cerveau, qui pourrait alors déclencher une migraine.
Histamine
D’autres experts soupçonnent que la libération de substances chimiques par les cellules locales du système immunitaire/inflammatoire dans la rhinite allergique peut déclencher le développement de la migraine chez certaines personnes. Par exemple, lors d’une réaction allergique, l’organisme libère de l’histamine, ce qui peut provoquer une constriction des vaisseaux sanguins du cerveau, entraînant ou aggravant une migraine.
Inflammation
Ces conditions impliquent des processus inflammatoires, ce qui peut aider à expliquer pourquoi ils se produisent souvent ensemble.
Dans l’ensemble, davantage d’études sont nécessaires pour mieux comprendre ce lien.
Souvenez-vous : Un lien implique une relation ou une association possible. Cela ne signifie pas qu’un état médical en provoque directement un autre. Cela dit, il existe clairement un potentiel de coexistence de rhinites et/ou d’allergies avec des migraines, en particulier chez les personnes qui souffrent à la fois de maux de tête et d’éternuements fréquents ou d’écoulement nasal.
Traitement
Comme la rhinite et/ou les allergies peuvent aggraver les migraines, leur traitement peut réduire le nombre de migraines dont vous souffrez et améliorer votre qualité de vie, et devrait être votre principal domaine d’intérêt. Vous pouvez envisager de consulter un allergologue ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL) qui peut effectuer des tests pour déterminer exactement à quoi vous êtes allergique.
Médicaments
Pour la rhinite allergique, des traitements tels que les sprays nasaux en vente libre et les antihistaminiques peuvent suffire. Mais si vos allergies sont plus graves, vous aurez peut-être besoin de médicaments sur ordonnance, comme des stéroïdes nasaux. Les piqûres antiallergiques peuvent également être une bonne option pour vous.
Pour traiter une rhinite non allergique, il faut généralement utiliser des vaporisateurs nasaux sur ordonnance. Votre médecin peut également vous recommander des décongestionnants en vente libre et des sprays nasaux salins.
Éviter les déclencheurs
La rhinite et la migraine impliquent toutes deux une réaction de l’organisme à des facteurs déclenchants. Il est donc important d’éviter autant que possible ce qui déclenche chaque maladie. Si vous n’êtes pas sûr des facteurs déclenchant votre migraine, essayez de tenir un journal de vos migraines pendant quelques semaines pour voir si vous remarquez un lien entre vos migraines et vos habitudes de sommeil, certains aliments, les changements de temps ou le stress.
Si vous trouvez que le traitement de vos allergies et/ou de votre rhinite n’améliore pas vos migraines, parlez à votre médecin de la possibilité d’utiliser des médicaments préventifs pour aider à réduire la fréquence de vos migraines.
Si vous avez des migraines et une rhinite et/ou des allergies, discutez de vos symptômes avec votre médecin. Le traitement efficace de votre rhinite et/ou de vos allergies peut être un autre outil que vous pouvez utiliser pour améliorer la gravité et/ou le nombre de vos migraines. De plus, ce que vous pouvez auto-diagnostiquer comme un mal de tête aux sinus peut, en fait, être une migraine. Comme le traitement est différent pour une céphalée sinusale et pour une migraine, il est important d’obtenir le bon diagnostic
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