Les maux de tête et votre vision

Avez-vous déjà eu un mal de tête qui a affecté votre vision ? Parfois, un mal de tête peut provoquer une douleur autour des yeux, même si le mal de tête n’est pas associé à un problème de vision. D’autre part, un mal de tête peut être un signe que vos yeux changent et qu’il est temps de programmer un examen de la vue. Bien que les maux de tête soient rarement une urgence médicale, il ne faut pas ignorer ou minimiser un mal de tête grave.

Maux de tête qui affectent la vision

Les problèmes de vision peuvent parfois être la conséquence d’un mal de tête. C’est particulièrement vrai pour les migraines et les céphalées en grappe.

Migraine Céphalée

Une migraine peut provoquer une douleur intense dans et autour des yeux. Une aura de migraine ressemblant à des lumières clignotantes, un arc-en-ciel de lumières prismatiques ou un motif en zigzag de lumières chatoyantes précède souvent le mal de tête proprement dit. L’aura dure généralement une vingtaine de minutes.

Certaines personnes qui souffrent d’une aura migraineuse ne développent jamais de véritable mal de tête, ce qui rend le diagnostic des troubles visuels difficile. Les migraines peuvent également provoquer des picotements ou un engourdissement de la peau. Les personnes souffrant de migraines sévères peuvent avoir des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière. Les médicaments, certains aliments, les odeurs, les bruits forts et les lumières vives peuvent tous déclencher un mal de tête migraineux.

Un aperçu de la migraine avec aura

Céphalée de groupe

Les céphalées en grappes sont des maux de tête graves qui se produisent en grappes et provoquent généralement des douleurs autour des yeux. La douleur irradie souvent vers le bas du cou pour inclure l’épaule. Les autres symptômes sont les suivants :

Déchirure
Drainage nasal
Les yeux rouges
Baisse des paupières
Changements dans la taille des élèves

Les céphalées en grappe peuvent survenir quotidiennement pendant plusieurs mois à la fois, suivies d’une longue période sans maux de tête. On ne connaît pas les causes des céphalées en grappes, mais elles sont clairement l’un des plus graves que l’on puisse connaître.

Des problèmes de vision qui provoquent des maux de tête

D’un autre côté, les problèmes de vision peuvent provoquer des maux de tête lorsque vous surchargez les yeux ou que vous avez du mal à maintenir la concentration. En corrigeant le problème de vision, vous pouvez souvent résoudre le mal de tête.

La fatigue oculaire

Le simple fait d’abuser des muscles de focalisation de vos yeux peut provoquer une fatigue oculaire et des maux de tête. C’est un problème croissant dans notre monde de haute technologie

Les textes sur petit écran et la navigation sur le web peuvent facilement provoquer une fatigue oculaire, en partie parce que les mots et les images sur un écran d’ordinateur sont constitués de pixels et n’ont pas de bords bien définis. Les yeux ne peuvent pas facilement faire la mise au point sur les pixels, ils doivent donc travailler plus dur même si une image est en haute résolution. Lorsque les muscles des yeux sont fatigués, un mal de tête peut se développer autour ou derrière les yeux.

L’hypermétropie

Les adultes et les enfants atteints d’hypermétropie non corrigée (hypermétropie) souffrent souvent d’un mal de tête frontal (également appelé « mal de tête frontal »). Si vous êtes hypermétrope, vous pouvez avoir du mal à vous concentrer sur les objets proches, ce qui entraîne une fatigue oculaire et des maux de tête. À mesure que vous compensez inconsciemment votre hypermétropie en vous concentrant davantage, les maux de tête peuvent s’aggraver et devenir plus fréquents.

La presbytie

Vers l’âge de 40 ans, les gens commencent à avoir du mal à se concentrer sur les objets qui se trouvent à proximité. Les activités de proximité, comme lire ou enfiler une aiguille, sont souvent difficiles à réaliser en raison du flou. Il s’agit d’un état inévitable connu sous le nom de presbytie qui touche tout le monde à un moment donné. Des maux de tête se développent lorsque vous essayez de compenser le manque de puissance de mise au point. Les lunettes de lecture peuvent souvent soulager la fatigue oculaire sous-jacente.

Les professions nécessitant un travail de près, une exposition prolongée au soleil et l’hypermétropie sont les facteurs de risque les plus courants de la presbytie.

La presbytie : Perte de la vision de près et mesures à prendre

L’artérite à cellules géantes

Aussi connue sous le nom d’artérite temporale, l’artérite à cellules géantes (ACS) est une inflammation de la paroi des artères qui longent le temple. L’ACS crée généralement un mal de tête qui provoque une douleur constante et lancinante dans les tempes. Les symptômes de la vision se produisent à la suite d’une perte de l’apport sanguin au nerf optique et à la rétine. Les autres symptômes sont les suivants :

Fièvre, fatigue et douleurs musculaires
Sensibilité du cuir chevelu
Douleur pendant la mastication
Une vision réduite

La CAG est considérée comme une urgence médicale. Si elle n’est pas traitée, cette affection peut entraîner une perte de vision dans un œil ou dans les deux yeux. Un diagnostic tardif est la cause la plus fréquente de la perte de vision associée à une ACS.

Glaucome aigu avec fermeture de l’angle

Le glaucome aigu à angle fermé (AACG) est un type rare de glaucome qui provoque une apparition soudaine de symptômes, y compris des maux de tête. La pression oculaire augmente rapidement en cas de glaucome aigu à fermeture d’angle, ce qui entraîne une augmentation de la rougeur et de la douleur oculaires, ainsi qu’une vision trouble. Une pupille moyennement dilatée (dans laquelle la dilatation de la pupille est lente et incomplète) est l’une des caractéristiques diagnostiques les plus importantes de l’AACG.

Syndrome ischémique oculaire

Le syndrome ischémique oculaire (SIO) est une affection qui se développe en raison d’un manque chronique de flux sanguin vers l’œil. Cette affection provoque souvent des maux de tête, une diminution de la vision et une foule d’autres signes, notamment des cataractes, un glaucome, une néovascularisation de l’iris (développement de nouveaux vaisseaux sanguins faibles dans l’iris) et une hémorragie rétinienne. Les taches blanches sur la rétine indiquent un manque de flux sanguin et d’oxygène vers le tissu rétinien.

Herpès Zoster

Également connu sous le nom de zona, l’herpès zoster est connu pour provoquer des maux de tête, des troubles de la vision et de fortes douleurs autour de la tête et des yeux. L’herpès zoster est une réactivation du virus de la varicelle et affecte un seul côté du corps. Un mal de tête précède généralement l’apparition de vésicules cutanées douloureuses.

Le zona autour des yeux est grave et nécessite une attention médicale immédiate (y compris des médicaments antiviraux) pour prévenir les dommages aux nerfs oculaires et aux yeux. Les complications comprennent l’opacification de la cornée, le glaucome et l’atrophie (détérioration) du nerf optique.

Pseudotumor Cerebri

La pseudo-tumeur cérébrale est un état qui se produit lorsque la pression à l’intérieur du crâne augmente sans raison apparente. Pour cette raison, la pseudotumeur cérébrale est également appelée hypertension intracrânienne idiopathique (« idiopathique » signifiant d’origine inconnue et « hypertension » signifiant haute pression).

La pseudo-tumeur cérébrale provoque souvent des maux de tête et des troubles de la vision. Si elle n’est pas traitée, la pseudotumeur cérébrale peut entraîner une perte de vision car la pression exerce une pression sur les nerfs optiques. Heureusement, si 65 à 85 % des personnes atteintes d’une pseudotumeur cérébrale présentent une déficience visuelle, cette affection est généralement transitoire et se normalise lorsque l’hypertension est contrôlée.

Sources des articles (certains en anglais)