Les relations sexuelles orales sont-elles sans danger si vous avez une infection de muguet ou de levure ?

Les infections buccales et vaginales à levures sont toutes deux causées par un champignon naturel appelé Candida albicans . Les affections appelées respectivement candidose buccale et candidose vaginale

, se produisent lorsqu’une défaillance du système immunitaire donne au champignon la possibilité de se développer. Les deux se caractérisent par l’apparition de lésions blanc crème qui peuvent saigner si on les frotte ou les gratte.

Étant donné que la candidose touche à la fois la bouche et le vagin, il peut sembler raisonnable de supposer que le champignon peut être « attrapé » ou « transmis » lors de rapports sexuels oraux. Les preuves de ce fait restent partagées, certaines études suggérant un risque chez les femmes mais pas chez les hommes, tandis que d’autres concluent que le risque, s’il existe, est négligeable.

Symptômes et complications de l’infection par les levures

Les causes de la candidose

La candidose est simplement la prolifération du champignon C. albicans

. L’infection est considérée comme opportuniste dans la mesure où elle ne survient que lorsque les contrôles habituels sont perturbés. Il peut s’agir de modifications de l’acidité vaginale, d’une diminution de la réponse immunitaire ou de médicaments qui suppriment le système immunitaire.

Bien que nous associions le plus souvent la candidose aux infections à muguet et à levure, elle peut également affecter la peau, les ongles, l’œsophage et les poumons ou se disséminer dans le sang pour affecter le cœur, le cerveau, les yeux, les os et d’autres parties du corps.

La gravité de la candidose est directement liée à la gravité de la suppression immunitaire. L’infection avancée par le VIH est un exemple de cas où la candidose peut devenir systémique et invasive.

Pourquoi vous continuez à attraper des infections à levures

Risque de transmission

En tant que champignon naturel, C. albicans n’est vraiment pas quelque chose que l’on peut « attraper ». Tout le monde a une certaine quantité de C. alb

icans dans le corps (bien que contrôlée par un système immunitaire sain). Il n’est donc pas transmissible sexuellement, ni transmissible de la mère à l’enfant pendant la grossesse.

Il est intéressant de noter que si le sexe oral et la masturbation avec la salive se sont avérés être des facteurs de risque de candidose chez la femme, une infection à levures pouvait se développer, que le partenaire masculin ait ou non une candidose buccale. Cela suggère que la perturbation des tissus vaginaux (peut-être par les enzymes de la salive qui décomposent le sucre) a donné à C. albicans

la possibilité de se développer.

Les chercheurs ont également conclu qu’il n’y avait aucune preuve que les hommes puissent attraper le muguet ou des infections à levures péniennes de leurs partenaires féminines atteintes de candidose.

Non-C. Albicans Infections

Cela ne veut pas dire que d’autres formes de Candida ne peuvent pas établir une infection dans la bouche ou le vagin. Cela inclut une souche grave appelée Candida auris

qui est rare aux États-Unis mais qui devient une menace sérieuse pour la santé dans le monde en développement.

Selon une étude publiée en 2015 dans le Journal of Environmental and Public Health, des souches autres que celles de C. albicans telles que Candida dubliniensis, Candida tropicalis et Candida krusei peuvent également provoquer des infections à levures chez les femmes. En fait, un type connu sous le nom de Candida glabrata est plus fréquent que même C. albicans

Cela étant dit, le développement des infections à levures était plus étroitement lié à un mauvais état immunitaire qu’à tout autre facteur. Cela inclut C. auris

, qui se transmet principalement dans les établissements de santé aux patients immunodéprimés.

Complications

Dans l’ensemble, la plupart des données actuelles suggèrent que la transmission sexuelle ne joue pas un rôle majeur dans les infections vaginales ou orales à levures. Malgré cela, les organismes de santé publique, dont Planned Parenthood

, conseillent couramment aux femmes atteintes d’une infection à levures de ne pas avoir de rapports sexuels oraux tant que l’infection n’est pas résolue.

Cela est dû en partie au fait que la candidose compromet les tissus vaginaux, offrant ainsi un plus grand risque d’infection (y compris bactérienne et virale). De plus, l’inflammation provoquée par la candidose

va déclencher une forte augmentation du nombre de cellules immunitaires, appelées cellules T CD4, qui sont la cible principale du VIH.
C’est ce qui ressort d’une étude publiée en 2003 dans le Journal of Women’s Health, dans laquelle les femmes souffrant d’infections à levures persistantes ou récurrentes étaient plus susceptibles de séroconvertir (devenir séropositives) que celles qui n’en souffraient pas.

Malgré ces résultats, il est important de noter que le fait d’avoir une infection à levures récurrente ou persistante implique un mauvais état immunitaire. On ne sait donc pas exactement dans quelle mesure une infection à levures a contribué à la séroconversion ou si elle était simplement symptomatique des nombreuses maladies qu’une femme peut contracter si son état immunitaire est médiocre.

La plupart des femmes n’ont pas à s’inquiéter de la transmission sexuelle du muguet ou des infections à levures. Toutefois, les femmes qui souffrent d’infections vaginales à levures récurrentes peuvent vouloir discuter des avantages des rapports sexuels protégés avec leur médecin. Cela pourrait réduire la probabilité de candidose et d’autres maladies potentiellement plus graves.

De plus, un régime anti-Candida peut réduire le risque en éliminant les sucres alimentaires dont se nourrit le champignon. Les aliments et compléments probiotiques peuvent également contribuer à améliorer la santé vaginale en aidant à maintenir la flore vaginale naturelle.

Sources des articles (certains en anglais)