La maladie cœliaque et la sensibilité au gluten non cœliaque peuvent affecter bien plus que votre système digestif : elles peuvent également affecter votre peau, sous la forme de plusieurs affections cutanées distinctes.
Environ 15 à 25 % des personnes atteintes de la maladie cœliaque souffrent de dermatite herpétiforme, une éruption cutanée considérée comme la manifestation cutanée de la maladie cœliaque. Mais ce n’est pas le seul problème de peau que peuvent avoir les personnes atteintes de la maladie cœliaque et de sensibilité au gluten.
Affections cutanées liées à la maladie cœliaque
Outre la dermatite herpétiforme, les personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent souffrir d’eczéma, de psoriasis, d’acné, de peau sèche chronique, d’urticaire et d’alopécie areata. Pour une raison quelconque, elles touchent plus souvent les personnes atteintes de la maladie cœliaque que la population générale.
Les chercheurs ne se sont pas autant intéressés aux affections cutanées chez les personnes non sensibles au gluten cœliaque, mais des rapports anecdotiques indiquent que certaines personnes non atteintes de la maladie cœliaque (mais qui semblent quand même réagir aux céréales contenant du gluten) trouvent néanmoins un soulagement aux affections cutanées gênantes une fois qu’elles sont exemptes de gluten.
Bien qu’il n’y ait actuellement que peu de preuves médicales claires que la consommation de gluten provoque réellement ces affections cutanées, dans certains cas, les personnes ont trouvé un soulagement en suivant le régime sans gluten.
Les affections cutanées associées à la maladie cœliaque vont des démangeaisons à la perte de cheveux, mais la plupart semblent être, au moins en partie, de nature auto-immune ou génétique. Voici un résumé des affections cutanées les plus courantes actuellement associées à la maladie cœliaque, ainsi que des liens vers des informations complémentaires.
Dermatite herpétiforme
La dermatite herpétiforme, une éruption cutanée causée par la consommation de gluten, est généralement (mais pas toujours) l’une des éruptions les plus démangeantes que vous puissiez connaître. Les lésions peuvent piquer et brûler, mais aussi démanger. Les lésions peuvent apparaître n’importe où, mais se produisent le plus souvent sur les coudes, les genoux, les fesses, le bas du dos, et la nuque et la tête.
Si vous souffrez de dermatite herpétiforme, on considère que vous êtes également atteint de la maladie coeliaque tant que vos tests sanguins coeliaques sont également positifs. Votre médecin peut vous prescrire le médicament dapsone pour atténuer temporairement l’éruption et ses démangeaisons.
Le régime sans gluten représente le seul traitement à long terme de la dermatite herpétiforme, bien que de nouveaux traitements soient en cours de recherche.
Psoriasis
Plusieurs études montrent que le psoriasis, qui provoque l’apparition de plaques rouges épaisses et squameuses sur la peau, est étroitement lié à la consommation de gluten.
Les personnes atteintes de psoriasis ont souvent des niveaux élevés d’anticorps contre le gluten circulant dans leur sang, ce qui indique qu’elles réagissent au gluten dans leur alimentation même si elles n’ont pas été diagnostiquées comme ayant une maladie coeliaque.
Il n’est pas clair si le gluten est à l’origine du psoriasis ou si les personnes atteintes de psoriasis présentent également des taux plus élevés de maladie cœliaque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour en déterminer la cause et l’effet.
Toutefois, certains rapports anecdotiques indiquent que les patients atteints de psoriasis peuvent voir leurs symptômes cutanés s’améliorer considérablement lorsqu’ils adoptent un régime sans gluten, qu’ils aient ou non reçu un diagnostic de maladie cœliaque.
Le lien entre le gluten, la maladie cœliaque et le psoriasis
Eczéma
L’eczéma, autre éruption cutanée qui démange, provoque des plaques blanchâtres et squameuses sur la peau. L’eczéma se manifeste le plus souvent chez les enfants, mais les adultes peuvent également en être atteints.
Bien que le traitement principal de l’eczéma soit les corticostéroïdes topiques, il existe des preuves que pour certaines personnes, l’eczéma peut être lié à la maladie cœliaque. Pour ces personnes, un régime sans gluten peut également aider à traiter leur affection cutanée.
Manger sans gluten peut-il aider l’eczéma ?
Alopécie Areata
L’alopécie areata, une maladie auto-immune dans laquelle votre corps attaque vos follicules pileux et provoque la chute de vos cheveux, a également été liée dans des études de recherche à la maladie cœliaque.
Là encore, le lien entre les deux maladies n’est pas clair et pourrait refléter une incidence plus élevée de la maladie coeliaque chez les personnes atteintes d’alopécie areata, par opposition à une relation de cause à effet pour le gluten dans leur alimentation.
La plupart des recherches indiquent également que les personnes atteintes à la fois de la maladie coeliaque et de l’alopécie areata ont vu leurs cheveux repousser lorsqu’elles ont adopté un régime sans gluten. Cependant, certaines personnes atteintes d’alopécie areata qui ne sont pas atteintes de la maladie coeliaque peuvent également connaître une repousse des cheveux apparemment aléatoire.
Le lien entre la maladie cœliaque et la chute des cheveux
Urticaire chronique (ruches)
Une étude de 2005 a révélé que 5 % des enfants atteints d’urticaire chronique (communément appelée ruches) souffraient également de la maladie coeliaque. Une fois que les enfants de l’étude ont été diagnostiqués comme ayant la maladie coeliaque et ont adopté le régime sans gluten, tous ont vu leur urticaire chronique disparaître en cinq à dix semaines.
L’urticaire : Éruption cutanée commune avec de nombreuses causes possibles
Acne
Bien qu’aucune recherche médicale publiée ne montre un lien entre la maladie coeliaque ou la sensibilité au gluten et l’acné, maladie de la peau courante chez les adolescents, de nombreuses personnes atteintes d’acné ont déclaré avoir été soulagées de leur maladie de la peau lorsqu’elles ont renoncé au gluten.
Cependant, si les personnes souffrant d’acné ont adopté un régime à faible teneur en glucides en plus d’un régime sans gluten, il est possible que cela ait causé l’amélioration de l’acné, car il a été démontré que les régimes à faible teneur en glucides éliminent les boutons.
Pouvez-vous soigner votre acné en évitant le gluten ?
Kératose pilaire (peau de poulet)
Aucune recherche ne relie la maladie coeliaque à la kératose pilaire, une affection cutanée qui provoque la formation de petites bosses ressemblant à de la chair de poule, principalement sur le dos des bras. Cependant, de nombreuses personnes rapportent que cette affection disparaît lorsqu’elles adoptent un régime sans gluten.
La kératose pilaire est plus fréquente chez les personnes souffrant d’eczéma. Il semble que ce soit un problème familial.
Un aperçu de la kératose pilaire
Peau sèche
De nombreuses personnes atteintes de la maladie coeliaque et sensibles au gluten souffrent d’une peau très sèche. Dans certains cas, cela disparaît après avoir adopté un régime sans gluten.
Là encore, il n’est pas certain que la maladie provoque la sécheresse de la peau, mais certains médecins ont suggéré que la malabsorption associée à la maladie cœliaque non traitée peut priver la peau des nutriments dont elle a besoin.
Comment traiter et prévenir la sécheresse de la peau
Sources des articles
- Département américain de la santé et des services sociaux, Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Dermatite herpétiforme. Septembre 2014.
- Antiga E, Maglie R, Quintarelli L, et al. Dermatitis herpetiformis : novel perspectives. Front Immunol. 2019;10:1290. doi:10.1016/j.jaad.2010.09.776
- Bhatia BK, Millsop JW, Debbaneh M, Koo J, Linos E, Liao W. Diet and psoriasis, part II : celiac disease and role of a gluten-free diet. J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):350-8. doi:10.1016/j.jaad.2014.03.017
- Bonciolini V, Bianchi B, Del Bianco E, Verdelli A, Caproni M. Manifestations cutanées de la sensibilité au gluten non céliaque : caractéristiques histologiques et immunopathologiques cliniques. Nutriments. 2015 Sep 15;7(9):7798-805. doi:10.3390/nu7095368
- Caproni M, Bonciolini V, D’errico A, Antiga E, Fabbri P. Maladie cœliaque et manifestations dermatologiques : de nombreux indices cutanés pour déplier l’entéropathie sensible au gluten. Gastroentérol Res Pract. 2012;2012:952753. doi:10.1155/2012/952753
- Caminiti L, et al. L’urticaire chronique et la maladie cœliaque associée chez les enfants : une étude cas-témoin. Pediatr Allergy Immunol. 2005 Aug;16(5):428-32. doi:10.1111/j.1399-3038.2005.00309.x
- Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, MedlinePlus. Kératose pilaire. Mis à jour le 3 novembre 2017.
Lectures complémentaires
- C. Ciacci et al. Allergy Prevalence in Adult Celiac Disease. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2004 jun;113(6):1199-203.
- L. Caminiti et al. Urticaire chronique et maladie cœliaque associée chez les enfants : A Case-Control Study. Allergie et immunologie pédiatrique. 2005 Aug ; 16(5):428-32.