Bien qu’il soit naturel de supposer qu’une toux chronique est due à un problème respiratoire, vous pourriez être surpris d’apprendre que des études indiquent qu’une toux persistante est souvent un signe de reflux gastro-œsophagien pathologique (RGO), une affection causée par une fuite inappropriée du contenu de votre estomac dans votre œsophage.
Lorsque l’acide gastrique refoule (connu sous le nom de reflux acide) dans l’œsophage et est inspiré, il peut provoquer une toux. L’irritation causée par le reflux acide dans la gorge peut également entraîner une toux.
Une toux persistante peut avoir de nombreuses causes différentes, et il est important de faire évaluer ce symptôme par un médecin.
Symptômes de RGO
Les autres symptômes du RGO, ainsi qu’une toux persistante, peuvent comprendre des douleurs thoraciques (brûlures d’estomac), un enrouement, des difficultés à avaler et une mauvaise haleine.
Douleurs thoraciques
Cette douleur commence généralement derrière le sternum et peut remonter jusqu’à la gorge. Elle survient généralement peu après le repas et peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.
Il est important de se rappeler que la douleur d’une crise cardiaque peut parfois être confondue avec la douleur brûlante du RGO, et il est toujours important de consulter un médecin s’il y a un doute sur l’origine de cette douleur thoracique.
L’enrouement
L’irritation causée par l’acide gastrique dans la gorge peut entraîner un enrouement. Dans le RGO, cela peut être particulièrement remarqué le matin.
Difficulté à avaler
Les troubles de la déglutition (dysphagie) surviennent lorsque les aliments ne passent pas normalement de la bouche à l’estomac en passant par l’œsophage. Il peut y avoir une sensation de nourriture qui reste coincée dans la gorge ou une sensation d’étouffement.
Des difficultés à avaler peuvent être le signe de diverses affections, notamment l’oesophagite érosive et le cancer de l’oesophage, et doivent toujours être évaluées par un médecin.
Mauvaise haleine
Lorsque l’acide de l’estomac remonte dans la gorge et la bouche, il peut en résulter une mauvaise haleine nauséabonde.
RGO : Signes, symptômes et complications
Traitement
Il existe plusieurs moyens de réduire considérablement l’apparition des symptômes de reflux acide et, dans la plupart des cas, de prévenir le reflux acide avant qu’il ne se déclenche. Moins il y a d’épisodes de reflux acide, moins il y a de risques de lésions oesophagiennes.
Pendant que vous êtes sous les soins de votre médecin, celui-ci peut vous prescrire des médicaments ou vous suggérer des remèdes en vente libre. Il existe également des remèdes homéopathiques alternatifs pour soulager les brûlures d’estomac. Discutez-en également avec votre médecin.
Le traitement du RGO comprend plusieurs modifications du mode de vie :
- Manger des repas plus petits et plus fréquents
- Limiter la consommation d’aliments et de boissons stimulant l’acidité
- Ne pas s’allonger pendant environ deux heures après avoir mangé
- Elever la tête de quelques centimètres pendant le sommeil
- Maintenir un poids raisonnable
- Arrêter de fumer
- Éviter de boire de l’alcool
- Ne pas porter de ceinture ou de vêtements serrés à la taille
- La prise de tout médicament prescrit par un médecin pour les symptômes de reflux acide.
Comment la DIRD est traitée
- Kahrilas PJ, Smith JA, Dicpinigaitis PV. Une relation de cause à effet entre la toux et le reflux gastro-œsophagien (RGO) a été établie : un débat pour/contre. Poumon. 2014;192(1):39-46. doi:10.1007/s00408-013-9528-7
- Clarrett DM, Hachem C. Reflux gastro-oesophagien (RGO). Mo Med. 2018;115(3):214-218.
Lectures complémentaires
- « Brûlures d’estomac, reflux gastro-œsophagien (RGO) et maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO). « Publication des NIH n° 07-0882, mai 2007. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC)
- « Informations que vous pouvez avoir sur l’estomac – Comprendre les RGO ». Le Collège américain de gastroentérologie