Quelles sont les causes d'un faible taux de cholestérol HDL ?

Bien qu’un faible taux de triglycérides et de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) puisse avoir un effet positif sur votre santé cardiaque, un faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) peut jouer contre vous. C’est parce que le HDL est considéré comme du « bon cholestérol ».

Le HDL joue un rôle intéressant dans la mesure où il élimine le cholestérol LDL (votre « mauvais » cholestérol) des parois de vos artères. Cela peut protéger vos artères contre l’obstruction et les maladies comme les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux.

En fait, des études ont montré qu’un faible taux de HDL est lié à un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire. Cela est particulièrement vrai si d’autres lipides, tels que le cholestérol LDL et les triglycérides, sont également élevés dans votre sang. De même, les recherches suggèrent que, dans une certaine mesure, des niveaux élevés de HDL sont liés à un risque plus faible de maladie cardiovasculaire.

Il est important de comprendre qu’il n’y a pas de relation de cause à effet directe entre le taux de HDL et une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, ce qui laisse entendre que d’autres facteurs entrent en jeu et que le taux de HDL d’une personne est une pièce du puzzle.

Niveaux HDL optimaux

Les niveaux optimaux de HDL varient entre les femmes et les hommes. Tout ce qui dépasse 40 milligrammes par décilitre (mg/dL) pour les hommes est considéré comme optimal, et plus de 50 mg/dL pour les femmes. Cependant, les médecins se concentrent moins sur le « nombre » réel de HDL que sur la santé cardiaque globale d’une personne et sur la façon dont son niveau de HDL individuel s’inscrit dans ce tableau.

Par exemple, une personne en surpoids qui fume et dont un test sanguin de routine révèle un faible taux de LHD. Au lieu de prescrire un médicament pour augmenter le taux de HDL à un niveau « normal », le médecin se concentrera sur le conseil en matière de sevrage tabagique, l’exercice et la perte de poids. Ces mesures peuvent toutes augmenter efficacement le taux de HDL

En fait, vous serez peut-être surpris d’apprendre qu’il n’existe aucune preuve scientifique solide pour soutenir l’utilisation de médicaments pour augmenter le niveau de HDL d’une personne.

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Les causes d’une faible HDL

Il existe un certain nombre de conditions et de choix de vie qui jouent un rôle dans la baisse des niveaux de HDL. Bien qu’ils ne soient pas forcément un facteur pour vous, réfléchissez à ces questions et discutez-en avec votre médecin :

- Excès de poids : Un excès de poids peut entraîner un certain nombre de problèmes de santé, notamment une diminution du taux de HDL. Si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids peut augmenter ces niveaux et diminuer votre risque de maladie cardiaque.
- Facteurs génétiques: Parfois, des taux de cholestérol HDL très bas peuvent être hérités. Parmi les maladies qui font baisser fortement les niveaux de HDL, on trouve la maladie de Tanger et l’hypoalphalipoprotéinémie familiale.
- Mauvaise alimentation: Ce que vous mangez peut également influencer votre taux de HDL. Limiter les graisses saturées (par exemple, le beurre, la crème, le lait entier ou 2 %, le bœuf, le porc, le poulet avec la peau) et les remplacer par des graisses monoinsaturées comme les poissons gras, les olives et les avocats peut augmenter votre taux de HDL.
- Mode de vie sédentaire: L’ajout d’exercices modérés à votre routine quotidienne peut contribuer à augmenter légèrement votre taux de HDL. L’American Heart Association recommande de faire de l’exercice aérobique pendant 40 minutes par jour, trois à quatre fois par semaine, par exemple de la natation, de la marche rapide, de la course, du vélo et de la danse.
- Letabagisme: Les substances chimiques contenues dans la cigarette peuvent faire baisser votre cholestérol HDL. Arrêter de fumer peut contribuer à augmenter votre taux de cholestérol HDL, ainsi qu’à prévenir d’autres maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires.
- Diabète non contrôlé: Le fait d’avoir un taux de glucose élevé dans le sang peut contribuer à réduire le taux de cholestérol HDL. Elle peut également augmenter les niveaux de triglycérides et de LDL. Contrôler sa glycémie peut contribuer à ramener son taux de HDL dans une fourchette saine. Cela peut se faire en modifiant votre mode de vie ou en prenant des médicaments pour le traiter.

Votre niveau de HDL est important, mais votre médecin se concentrera probablement moins sur le nombre précis et plus sur ce qu’il signifie. Il interprétera votre taux de HDL dans le contexte de vos facteurs de risque de maladie cardiaque, comme vos antécédents familiaux, votre poids, votre niveau d’activité, si vous fumez et si vous souffrez d’autres problèmes médicaux comme l’hypertension ou le diabète.

Si votre médecin vous dit que votre taux de HDL est faible, essayez de ne pas vous décourager. Concentrez-vous plutôt sur votre santé, que ce soit en perdant du poids si vous êtes en surpoids ou obèse, en arrêtant de fumer ou en sortant faire du jogging.

Si vous avez besoin d’aide pour atteindre ces objectifs de style de vie, c’est bon. Parlez-en à votre médecin – c’est peut-être le bon moment pour consulter un nutritionniste ou même commencer un programme de perte de poids.

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