Avoir un goût métallique dans la bouche (parageusia) est assez courant et, si vous êtes relativement en bonne santé, il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter. Comme le goût est directement lié à l’odorat, les affections qui l’affectent ou qui affectent vos papilles gustatives sont souvent responsables, notamment les infections des sinus, les effets secondaires des médicaments et les allergies alimentaires.
Bien que plus rares, il existe aussi des causes plus graves, comme le diabète, la démence et l’insuffisance rénale.
Causes
Ce sont les sources les plus courantes de goût métallique.
Maladie des gencives ou mauvaise santé bucco-dentaire
La gingivite ou la maladie parodontale qui résulte souvent d’une mauvaise hygiène buccale (renoncer à des examens dentaires réguliers, ne pas se brosser les dents ou utiliser le fil dentaire régulièrement, etc.
Ce goût métallique, souvent dû à un saignement des gencives, n’est pas grave. Le sang est riche en fer, c’est pourquoi il provoque un goût métallique dans la bouche.
Cependant, les maladies des gencives peuvent et doivent être traitées pour éviter des complications telles que la perte des dents. Si vous pensez qu’une maladie des gencives peut être à l’origine du goût métallique dans votre bouche, n’attendez pas pour prendre rendez-vous avec votre dentiste.
Les 4 signes d’une maladie des gencives
Médicaments et vitamines
Des centaines de médicaments couramment utilisés peuvent provoquer un goût métallique dans la bouche parce qu’ils interagissent avec les récepteurs des bourgeons gustatifs dans le cerveau. Les résidus de médicaments dans la salive peuvent également provoquer ce goût.
Parmi les médicaments les plus courants, on peut citer
- Antihistaminiques
- Antibiotiques, dont le métronidazole
- Antidépresseurs ou médicaments antipsychotiques
- Médicaments antifongiques
- Médicaments pour la pression artérielle
- Médicaments de chimiothérapie
- Médicaments contre le diabète, y compris la metformine
- Diurétiques
- Médicaments contre le glaucome
- Timbres de nicotine
- Médicaments contre l’ostéoporose
- Médicaments contre les radiations
- Médicaments contre les crises, y compris la phénytoïne
- Stéroïdes
Les vitamines qui contiennent des métaux lourds, tels que le cuivre, le fer et le zinc, peuvent également donner un goût métallique simplement en raison des ingrédients qu’elles contiennent. Les femmes en font souvent l’expérience lorsqu’elles prennent des vitamines prénatales.
Faire face à un goût métallique pendant la chimiothérapie
Blessure à la bouche ou chirurgie buccale
Si vous avez subi récemment des blessures à la bouche (morsure de la langue) ou une chirurgie buccale (extraction des dents de sagesse ou amygdalectomie), vous aurez probablement un goût métallique jusqu’à ce que le saignement soit maîtrisé et que votre blessure se cicatrise.
Problèmes de sinus
Des affections telles que les infections des voies respiratoires supérieures, les rhumes, les sinusites, les infections aiguës ou chroniques des sinus, l’hypertrophie des cornets, la déviation de la cloison nasale ou même une infection de l’oreille moyenne peuvent provoquer des anomalies de l’odorat et, par la suite, du goût.
Des allergies spécifiques, notamment au pollen d’arbres, peuvent également entraîner des problèmes de sinus et un goût métallique dans la bouche. Ces problèmes sont généralement traités par des antibiotiques, en traitant les allergies sous-jacentes ou par la chirurgie. Une fois les problèmes de sinus résolus, le goût métallique dans votre bouche disparaîtra également.
Grossesse
Les changements hormonaux pendant la grossesse peuvent provoquer des troubles du goût et de l’odorat. Ces troubles peuvent se manifester par un goût métallique dans la bouche.
Allergies alimentaires et anaphylaxie
Des allergies alimentaires spécifiques, telles que les allergies aux crustacés et aux noix, sont connues pour provoquer un goût métallique dans la bouche.
Mais cela pourrait aussi être un symptôme précoce d’une réaction allergique grave, appelée anaphylaxie. Le goût métallique peut apparaître presque immédiatement, avant d’autres symptômes d’anaphylaxie tels que des démangeaisons et des gonflements de la peau, des difficultés à respirer ou une respiration sifflante, des nausées ou des vomissements, ainsi que des maux de tête et une désorientation.
Diabète et hypoglycémie
Le diabète et l’hypoglycémie sont tous deux connus pour provoquer des troubles du goût, notamment un goût métallique dans la bouche. Un médicament courant contre le diabète, la metformine, est également très susceptible de provoquer cette perturbation du goût.
Maladies neurologiques
Les problèmes neurologiques, tels que la démence ou la maladie d’Alzheimer, peuvent amener le cerveau à mal interpréter les signaux provenant des papilles gustatives. Il peut en résulter une perte d’appétit et un goût métallique dans la bouche.
D’autres problèmes neurologiques peuvent également en être la cause :
- la paralysie de Bell
- Lésions ou tumeurs cérébrales
- Sclérose en plaques
- La maladie de Parkinson
- AVC
Insuffisance rénale
Une autre cause grave de goût métallique dans la bouche est l’insuffisance rénale. La toxicité urémique (excès d’acide urique), qui est due à une perte de la fonction rénale, peut provoquer de telles modifications du goût. Bien sûr, ce symptôme n’est pas le seul signe.
Quels sont les signes et les symptômes de l’insuffisance rénale aiguë ?
Syndrome de la bouche brûlante
Certaines personnes atteintes du syndrome de la bouche brûlante – une affection chronique qui provoque une sensation de douleur brûlante sur la langue ou les muqueuses sans autre cause identifiable – éprouveront également un goût amer et métallique.
Les médicaments utilisés pour traiter le syndrome de la bouche brûlante, notamment les antidépresseurs tricycliques, les benzodiazépines et la gabapentine, peuvent aider à minimiser le goût métallique.
Symptômes et traitement du syndrome de la bouche brûlante
Quand consulter un médecin
Si vous ressentez brièvement un goût métallique dans votre bouche, ce n’est probablement pas un problème. Prenez note si vous avez récemment commencé à prendre de nouveaux médicaments, car c’est un coupable extrêmement courant. Toutefois, si vous avez cette expérience de façon persistante et que vous présentez d’autres symptômes inquiétants, vous devriez consulter votre médecin.
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Faire face à un goût métallique
La prévention de ce goût métallique dans la bouche dépend surtout de la cause. Cependant, il existe quelques stratégies générales qui peuvent aider à minimiser le goût métallique (ou du moins le rendre plus supportable). En voici quelques-unes à envisager :
- Restez hydraté. L’acidité peut également contribuer à atténuer le goût, alors pensez à ajouter un peu de citron ou de citron vert à votre eau.
- Brossez-vous les dents et passez le fil dentaire après les repas.
- Optez pour des ustensiles en plastique de haute qualité plutôt qu’en métal.
- Essayez des herbes et des épices fortes dans votre cuisine.
- Faites des réserves de menthe ou de chewing-gum à la menthe pour les déguster entre les repas.
Sources des articles (certains en anglais)
- Clinique de Cleveland. 8 causes possibles pour ce goût métallique dans la bouche. Mis à jour le 13 avril 2015.
- Douglass R, Heckman G. Drug-related taste disturbance : a contributing factor in geriatric syndromes. Can Fam Physician. 2010;56(11):1142–1147.
- NHS. Goût métallique. Mis à jour le 23 août 2017.
- Clinique de Cleveland. Anaphylaxie. Mis à jour en décembre 2017.
- Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Leçon 3 : Que se passe-t-il lorsque la maladie rénale s’aggrave. Mis à jour en mars 2012.
- Kamala KA, Sankethguddad S, Sujith SG, Tantradi P. Syndrome de la bouche brûlante. Indian J Palliat Care. 2016;22(1):74-79. doi:10.4103/0973-1075.173942