Bien que vous ne prêtiez pas beaucoup d’attention à vos selles, les examiner régulièrement peut vous aider à déceler des variations de couleur, de forme et de texture qui sont typiques pour vous et des changements persistants qui doivent être examinés.
Voici une description des différents types de crottes, des selles jaunes, vertes, pâles, foncées ou rouges aux crottes en forme de cailloux ou accompagnées de mucus. N’oubliez pas que vous devez toujours parler à votre médecin de tout nouveau symptôme ou de tout symptôme inquiétant.
Selles jaunes ou diarrhée
Le fait d’avoir des crottes jaunes peut simplement signifier que vous avez mangé des aliments riches en patates douces, carottes, curcuma ou colorant alimentaire jaune. En outre, les personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien (RGO) et celles qui prennent des médicaments contre le RGO ont parfois le caca jaune.
Si l’apparition est récente, des selles jaunes peuvent également être le signe d’une infection intestinale, en particulier si elle s’accompagne de diarrhée, de fièvre, de symptômes grippaux et de crampes d’estomac. La giardiase, une infection de l’intestin grêle causée par le parasite Giardia lamblia
, peut également entraîner des selles jaunes ou une diarrhée.
Dans certains cas, le caca jaune peut signaler la présence d’un excès de graisse dans les selles, un état qui peut être causé par tout ce qui perturbe la muqueuse intestinale (comme la maladie cœliaque) ou par des troubles affectant le pancréas, le foie ou la vésicule biliaire. Ce type de selles (ou diarrhée) a généralement un aspect gras et peut être malodorant, mousseux ou flotter dans la cuvette des toilettes.
Tabouret vert
Voir des selles vertes dans la cuvette des toilettes peut être alarmant, mais il y a des raisons courantes pour lesquelles cela se produit. Manger beaucoup de légumes à feuilles comme le chou vert ou les épinards peut donner aux selles une couleur verdâtre, mais c’est normal et cela ne devrait pas vous empêcher de faire le plein de ces aliments riches en antioxydants. Les colorants alimentaires, notamment les colorants verts, violets et bleus, et les suppléments de fer peuvent également donner aux selles une couleur émeraude.
Outre les aliments et colorants évidents, tout aliment, supplément ou état qui accélère l’activité intestinale peut également entraîner des selles vertes. Des changements récents dans votre régime alimentaire peuvent également le faire. Chez les femmes, les selles vertes sont plus susceptibles de se produire à certains moments de la grossesse.
Causes des selles vertes
Un tabouret qui coule rapidement
Bien que la forme et la fréquence normales des selles varient considérablement d’une personne à l’autre, si vos selles coulent rapidement, il se peut que vous ne consommiez pas assez de liquides ou de fibres dans votre alimentation. Ces selles sont souvent foncées parce qu’elles restent plus longtemps dans les intestins.
Tabouret flottant
Il n’y a souvent pas lieu de s’inquiéter d’avoir un tabouret qui flotte. Le plus souvent, les selles flottantes se produisent lorsque vous avez une augmentation des gaz qui se mélangent dans les selles, les faisant flotter. Cela peut être causé par des boissons gazeuses, des haricots, des aliments sucrés ou des maladies comme le syndrome du côlon irritable (SCI).
Si vous remarquez que vos selles flottent constamment, cela peut également être le signe que vous n’absorbez pas correctement les graisses. Appelées stéatorrhée, ces selles ont souvent une odeur, se collent sur le côté du bol ou sont difficiles à évacuer.
Ce que cela signifie lorsque vos selles flottent
Tabouret Pebble
Les selles qui sortent en petits morceaux plutôt que longues et lisses sont parfois appelées selles de galets ou de pellets. Les fibres forment un gel dans les intestins lorsqu’elles sont fermentées par des bactéries dans le côlon et combinées avec de l’eau. Si les fibres ne sont pas suffisantes pour maintenir les selles ensemble, elles peuvent prendre la forme de petits cailloux.
Augmenter votre consommation de fibres peut aider, en augmentant lentement votre consommation jusqu’aux 20 à 35 grammes recommandés par jour. Des aliments comme le riz brun, le quinoa, les graines de lin, les haricots et les poires sont quelques-uns des aliments qui peuvent aider.
Causes des selles trop petites
Tabouret libre
Des selles molles qui durent quelques jours ou moins sont courantes et ne sont généralement pas graves. Elles peuvent être provoquées par des changements récents de votre régime alimentaire, par un excès de fructose (un sucre présent dans le miel et dans de nombreuses boissons non alcoolisées et aliments transformés), et par de nombreux aliments, compléments et médicaments différents.
Si le fait de manger quelque chose qui perturbe votre système digestif peut entraîner des selles molles, une autre cause fréquente est une infection gastro-intestinale (parfois appelée « grippe intestinale »).
Ce que vous pouvez faire contre les selles molles
Tabouret peu fréquent
Si vos selles sont sèches, difficiles à passer ou peu fréquentes (moins de trois fois par semaine), vous pouvez souffrir de constipation. Bien que certains médicaments et certaines affections puissent entraîner la constipation, pour de nombreuses personnes, il s’agit d’un manque de fibres alimentaires. Les légumineuses et les framboises ne sont que quelques-uns des aliments qui peuvent aider à la constipation. Dans certains cas, des remèdes naturels peuvent également aider.
Mucus dans le tabouret
Bien que le mucus se trouve couramment dans les selles, vous ne le remarquez généralement pas car il a tendance à être clair. Le mucus est une substance épaisse et gélatineuse qui lubrifie les intestins (les protégeant contre l’acide gastrique, les bactéries, les virus ou les champignons) et rend les selles glissantes et faciles à évacuer.
Si vous commencez à voir du mucus dans vos selles ou si vous remarquez que le mucus est blanc ou jaune, mentionnez-le à votre prestataire de soins lors de votre prochaine visite. Bien que cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas, vous devez signaler tout changement dans vos habitudes intestinales à votre médecin. Dans certains cas, cela pourrait indiquer une inflammation ou une irritation de la paroi intestinale et signaler un problème de santé sous-jacent.
Tabouret mince de crayon
Un effort excessif lorsque vous êtes aux toilettes peut entraîner des selles longues et minces. L’appui sur les selles provoque la contraction du sphincter anal et rétrécit l’ouverture de l’anus. Les selles qui sont pressées par l’ouverture rétrécie sont minces.
Cependant, des selles constamment minces peuvent être le signe d’un problème médical. Toute condition qui obstrue les intestins, comme des polypes rectaux bénins, des hémorroïdes
, une hypertrophie de la prostate ou un cancer du côlon, du rectum ou de la prostate, peut entraîner des selles très fines.
Vous devez consulter votre prestataire de soins de santé si vous constatez régulièrement que vous avez des selles très fines.
Tabouret pâle
Les sels biliaires présents dans les intestins donnent aux selles leur couleur brune caractéristique. Des selles de couleur claire (pâle, blanche, grise ou argileuse) peuvent indiquer un manque de bile dans les selles. Un blocage des canaux biliaires dû à des calculs biliaires ou une affection affectant la vésicule biliaire, le foie, le pancréas ou le foie peut entraîner une diminution de la production de bile.
Si vous remarquez que vos selles sont blanches, de couleur argile ou gris crayeux, vous devez consulter votre médecin. Des selles pâles ou de couleur claire peuvent également être brillantes ou graisseuses, flottantes et malodorantes, en raison de la présence de graisses non digérées dans les selles.
Certains médicaments tels que le subsalicylate de bismuth (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) ou les médicaments antidiarrhéiques peuvent également entraîner des selles de couleur claire. Les selles peuvent devenir temporairement pâles après un test de lavement baryté.
Aliments non digérés dans les selles
Il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter de voir des aliments non digérés dans vos selles à l’occasion. Certains aliments végétaux, comme la peau du maïs et du raisin, par exemple, apparaissent souvent en morceaux reconnaissables dans les selles parce que nous manquons d’enzymes nécessaires pour digérer certains composants des parois cellulaires des plantes.
Manger plus lentement et mastiquer chaque bouchée à fond peut aider. Toutefois, si vous voyez régulièrement des aliments non digérés dans vos selles et que cela s’accompagne d’autres changements dans vos habitudes intestinales, comme la diarrhée ou des crampes d’estomac, il est bon d’en parler à votre prestataire de soins.
Tabouret rouge vif
Des selles rouge vif peuvent être provoquées par des betteraves, des canneberges, ou du jus ou de la soupe de tomate, ou du colorant alimentaire rouge (par exemple le Kool-Aid rouge ou au raisin ou d’autres mélanges de boissons, la gélatine, les glaces, les bonbons rouges, le glaçage rouge et la réglisse rouge). Les médicaments rouges tels que l’amoxicilline peuvent également rendre les selles rouges.
S’il y a du sang dans les selles, la couleur dépend de l’endroit où il se trouve dans le tube digestif. Le sang provenant de la partie supérieure du tube digestif, comme l’estomac ou l’œsophage, aura une apparence sombre lorsqu’il sortira du corps sous forme de selles.
En revanche, le sang rouge vif est plus susceptible de provenir de saignements dans le tractus gastro-intestinal inférieur, comme le gros intestin ou le rectum, en raison de conditions telles que des malformations artério-veineuses, des hémorroïdes, des fissures anales, des colites ulcéreuses, la diverticulose ou le cancer du côlon.
Le sang dans les selles n’apparaît pas toujours en rouge vif. Du sang peut également être présent dans les selles mais non visible, c’est ce qu’on appelle le sang « occulte ». Des tests tels que le test du sang occulte fécal peuvent être utilisés pour détecter le sang caché dans les selles.
Causes de la présence de sang dans les selles
Tabouret noir ou foncé
Certains aliments, compléments et médicaments peuvent temporairement noircir les selles, comme par exemple :
- Sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- Suppléments de fer
- Suppléments de charbon actif
- Les aliments sombres tels que la réglisse noire, les myrtilles, les biscuits Oreo, les mûres, le jus de raisin ou les myrtilles
Les selles peuvent également apparaître plus foncées en cas de constipation. Des selles vert foncé provenant de la bile qui n’a pas eu le temps de se décomposer peuvent sembler noires sous certains éclairages.
Des selles presque noires, foncées ou goudronneuses, de consistance épaisse, peuvent indiquer un saignement dans la partie supérieure du tractus gastro-intestinal, comme l’estomac ou l’œsophage. Les maladies qui peuvent provoquer des selles foncées et goudronneuses comprennent les ulcères duodénaux ou gastriques, les varices oesophagiennes, la déchirure de Mallory-Weiss et la gastrite.
Si vous avez des selles noires et qu’elles ne proviennent pas d’aliments ou de compléments alimentaires, vous devez consulter votre médecin dès que possible.
Causes des selles noires
Quand voir votre médecin
Bien qu’il soit normal que les selles varient d’un jour à l’autre en fonction d’un certain nombre de facteurs, dont ce que vous mangez et buvez, elles doivent généralement être formées et avoir une certaine teinte de brun. Les selles doivent laisser le corps sans trop de tension ou d’inconfort, avoir une consistance semblable à celle du dentifrice et ressembler plus à une banane qu’à un crayon. Vous ne devez pas voir de mucus ou de sang.
Assurez-vous de consulter votre médecin immédiatement si vos selles sont rouge vif, noires ou pâles, constamment fines ou ressemblant à celles d’un crayon, molles ou liquides, accompagnées de mucus ou de pus, ou si vous présentez d’autres symptômes comme des douleurs abdominales.
La plupart des variations quotidiennes de l’aspect de vos selles sont liées à ce que vous mangez ou buvez. Bien que les plus grandes inquiétudes concernent les couleurs ou les formes inhabituelles des selles qui persistent, consultez votre médecin si vous êtes inquiet au sujet de vos selles ou si vous remarquez des changements dans vos habitudes intestinales.
Sources des articles (certains en anglais)
- Gardner TB, Hill DR. Traitement de la giardiase. Clin Microbiol Rev. 2001;14(1):114-28. doi:10.1128/CMR.14.1.114-128.2001
- Tan CK, Chao CM, Lai CC. Excréments verts. QJM. 2013;106(3):287. doi:10.1093/qjmed/hcr271
- Levitt MD, Duane WC. Tabourets flottants – flatus contre graisse. N Engl J Med. 1972;286(18):973-5. doi:10.1056/NEJM197205042861804
- Andrews CN, Storr M. La pathophysiologie de la constipation chronique. Can J Gastroenterol. 2011;25 Suppl B:16B-21B.
- Oude munnink BB, Van der hoek L. Virus causant la gastro-entérite : Le connu, le nouveau et l’au-delà. Virus. 2016;8(2). doi:10.3390/v8020042
- Hansson GC. Rôle des couches de mucus dans l’infection et l’inflammation intestinales. Curr Opinions Microbiol. 2012;15(1):57-62. doi:10.1016/j.mib.2011.11.002
- Panda H, Andrews CN. Constipation chez une femme de 40 ans. CMAJ. 2016;188(4):277-278. doi:10.1503/cmaj.150761
- Beckingham I J. Enquête sur les maladies du foie et des voies biliaires. BMJ. 2001 Jan 6 ; 322(7277) : 33-36.
- Rose C, Parker A, Jefferson B, Cartmell E. The Characterization of Feces and Urine : A Review of the Literature to Inform Advanced Treatment Technology. Crit Rev Environ Sci Technol. 2015;45(17):1827-1879. doi:10.1080/10643389.2014.1000761
- Ferguson MA. Évaluation en cabinet d’une hémorragie rectale. Clin Colon Rectal Surg. 2005;18(4):249-54. doi:10.1055/s-2005-922847
- Kim BS, Li BT, Engel A, et al. Diagnostic des hémorragies gastro-intestinales : Un guide pratique pour les cliniciens. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014;5(4):467-78. doi:10.4291/wjgp.v5.i4.467