Types d'hémorragie et traitement

Techniquement, on entend par hémorragie (ou saignement) un saignement, quelle qu’en soit la quantité.

Dans la communauté médicale, le terme est réservé aux saignements importants ou graves, qui peuvent mettre la vie en danger. Les saignements peuvent provenir de n’importe quel orifice du corps, comme la bouche, les oreilles ou l’anus, mais peuvent également être dus à un traumatisme comme une coupure profonde. La prise de médicaments anticoagulants, tels que le coumadin ou l’héparine, peut augmenter considérablement le risque de saignement, ce qui rend difficile le contrôle du saignement si la blessure ou le problème est important.

Catégories et gravité

En médecine, l’hémorragie est classée selon sa gravité. À titre de comparaison, le don de sang entraîne généralement une perte de 5 à 10 % du volume sanguin total, que l’organisme peut généralement gérer sans difficulté.

Catégorie 1 : jusqu’à 15 % du sang total a été perdu. En général, aucun traitement n’est nécessaire. Saignement mineur, tel qu’un saignement de nez facilement contrôlable, une coupure ou d’autres types de blessures.

Catégorie 2: perte de sang de 15 à 30 %. Nécessite généralement une perfusion de liquide et peut entraîner de la fatigue, des étourdissements et une pâleur. Une blessure plus grave ou un processus pathologique est généralement responsable de ce type de perte de sang, mais cela peut se produire avec des blessures mineures lorsque le saignement est difficile à arrêter.

Catégorie 3 : perte de sang de 30 à 40 %. Nécessite des soins médicaux et peut nécessiter des liquides et une transfusion avec le sang donné. Le patient peut devenir combatif, irritable, confus, faible, fatigué et pâle.

Catégorie 4 : Perte de sang supérieure à 40 %. Nécessite un traitement médical d’urgence agressif avec un remplacement du sang et des liquides administrés par voie intraveineuse. Une condition qui met la vie en danger, une attention médicale doit être demandée immédiatement et la perte de sang doit être arrêtée pour que le patient puisse survivre.

Une personne de catégorie 1 peut éventuellement devenir une hémorragie de catégorie 4 si elle ne demande pas de soins médicaux. Il est important de chercher rapidement un traitement pour les hémorragies, plutôt que d’attendre que les saignements cessent. Même un saignement aussi mineur qu’un saignement de nez peut devenir très grave si le saignement se poursuit pendant plus de 20 à 30 minutes.

Les patients qui prennent un anticoagulant doivent savoir qu’il peut être très difficile de faire cesser un saignement à la maison et être prêts à se faire soigner s’ils ont une blessure, même si celle-ci semble mineure. En règle générale, les saignements qui ne peuvent pas être arrêtés, même mineurs, doivent faire l’objet d’une attention médicale.

Patients qui n’acceptent pas les produits sanguins

Certaines religions interdisent les transfusions, pour ces personnes, d’autres méthodes peuvent être utilisées pour contrôler les saignements et soutenir le corps pendant que plus de sang est lentement fabriqué. Pour les personnes qui envisagent une opération chirurgicale mais ne peuvent pas recevoir de transfusion d’une autre personne, le sang peut être mis en réserve en prévision d’une éventuelle hémorragie. Cette opération est souvent appelée « chirurgie sans transfusion sanguine ».