À quoi s'attendre lors du retrait de votre stérilet

À un moment donné, vous devez faire retirer votre dispositif intra-utérin (DIU). Pourquoi ? Eh bien, parce que les DIU ne se dissolvent pas et ne peuvent pas rester dans votre utérus pour toujours. Et, pour la plupart, ils ne sortiront pas non plus d’eux-mêmes.

La bonne nouvelle est que vous n’avez pas besoin d’avoir peur pour vous faire retirer votre stérilet. La procédure de retrait du stérilet est souvent plus facile, beaucoup moins douloureuse et plus rapide que la pose du stérilet.

Même si cela peut être tentant, vous ne devez jamais

essayer de retirer votre stérilet par vous-même. Il en va de même pour demander à une amie (ou à une autre personne non qualifiée) de le faire, car cela pourrait causer de graves dommages.

Objectif du retrait du stérilet

Vous pouvez avoir plusieurs raisons de vouloir faire enlever votre stérilet. Ces raisons peuvent être les suivantes :

Un désir de grossesse
Des effets secondaires que vous ne pouvez plus tolérer
Développer une infection
Simplement ne pas aimer avoir un stérilet

Une autre raison majeure pour laquelle vous devez faire enlever votre stérilet est qu’il n’est plus efficace. Kyleena et Mirena dureront au maximum cinq ans, tandis que Skyla et Liletta dureront au maximum trois ans. Le stérilet ParaGard durera dix ans.

Comment se préparer

Un stérilet peut être retiré à tout moment du cycle menstruel. Cela dit, des études ont montré qu’il peut être un peu plus facile de retirer un stérilet pendant vos règles. Cela est dû au fait que le col de l’utérus est naturellement ramolli pendant cette période.

Lorsque vous planifiez le jour du retrait de votre stérilet, déterminez si ce jour est proche de l’ovulation. Si vous avez eu des relations sexuelles juste avant le retrait de votre stérilet (et que vous ovulez à peu près à ce moment-là), vous risquez de tomber enceinte.

Les spermatozoïdes peuvent vivre dans le vagin jusqu’à cinq jours. Disons, par exemple, que vous devez vous faire enlever votre stérilet le 12 juin.

Eh bien, vous décidez de faire l’amour (une dernière fois) le 10 juin.
Vous vous faites ensuite retirer votre stérilet le 12 juin.
Si vous ovulez le 12, le 13 ou le 14 juin, vous pouvez tomber enceinte puisque les spermatozoïdes (de votre rapport sexuel du 10 juin) peuvent encore être à l’intérieur de vous – en attendant de féconder un ovule.

Il est probablement préférable de ne pas avoir de relations sexuelles (sauf si vous utilisez également un préservatif) pendant au moins une semaine avant le retrait du stérilet. Cela réduira les chances de conception pendant les jours de fécondité.

De plus, si vous décidez de programmer le retrait de votre stérilet à un autre moment que celui de vos règles, demandez à votre médecin de vous proposer une nouvelle méthode de contraception sept jours avant

le retrait de votre stérilet. Ainsi, si vous avez opté pour un contraceptif hormonal, celui-ci sera efficace au moment du retrait de votre stérilet.

Remplacement du stérilet

Vous pouvez facilement faire poser un nouveau DIU Mirena, Skyla ou ParaGard immédiatement après avoir retiré votre ancien DIU. Tout cela peut se faire en une seule visite au cabinet (pour autant qu’il n’y ait pas de complications).

Comment choisir le stérilet qui vous convient le mieux

La procédure

Tout comme lors de la pose de votre stérilet, votre médecin peut, si nécessaire, commencer le retrait du stérilet en déterminant la position de votre utérus. Un spéculum peut être inséré pour séparer les parois du vagin. En général, il faut s’attendre à ces étapes :

Votre médecin cherchera les fils de votre stérilet.
Il ou elle utilisera des pinces pour saisir fermement les fils du stérilet et les tirer lentement.
Les bras flexibles du stérilet se replieront lorsque le stérilet coulissera dans l’ouverture du col de l’utérus.

Le retrait de votre stérilet est alors terminé. Cela ne prend vraiment que quelques minutes, et ce n’est pas très douloureux.

Complications de l’intervention

Pour la plupart des femmes, l’enlèvement d’un stérilet est généralement une procédure de routine et peu compliquée. Mais dans certains cas, votre médecin peut ne pas être en mesure de localiser les fils de votre stérilet.

Si cela se produit, c’est très probablement parce que vos fils ont glissé dans le canal cervical, ce qui peut se produire s’ils ont été coupés trop court (soit lorsque vous avez fait poser votre stérilet, soit si vous avez demandé qu’on les raccourcisse parce que votre partenaire a pu les sentir pendant les rapports sexuels). Mais, même si les fils de votre stérilet ont été coupés à la longueur recommandée, cela peut toujours se produire.

Cordons de stérilet manquants

Votre médecin peut essayer de localiser les cordes en utilisant un ultrason. Si elles ont glissé dans votre canal cervical, votre médecin essaiera de les retirer doucement de votre col à l’aide de pinces étroites, de pincettes ou de cotons-tiges. Une fois que les fils ont été retirés et introduits dans votre canal vaginal, le retrait du stérilet se poursuivra comme indiqué ci-dessus.

Il est également possible que les fils soient remontés dans l’utérus. Si c’est le cas, votre médecin peut utiliser un son (un instrument de mesure) ou une échographie pour s’assurer que le stérilet est toujours dans l’utérus (et qu’il n’est pas sorti sans que vous vous en rendiez compte).

Si les fils de votre stérilet ne peuvent être localisés, mais que votre médecin a confirmé que le stérilet est toujours en place, vous pouvez le retirer de l’utérus à l’aide de pinces ou de pinces de type pince. Mais ne vous inquiétez pas. Votre médecin fera très attention à ce que votre utérus ne soit pas blessé au cours de ce processus.

Un stérilet coincé dans la paroi utérine

Il est très rare qu’un stérilet soit resté coincé dans la paroi utérine et qu’il ne puisse pas être retiré facilement. Votre médecin peut utiliser différentes techniques, telles que l’échographie, l’hystérographie (radiographie de l’utérus après vous avoir donné un produit de contraste) ou l’hystéroscopie (observation directe de l’utérus à l’aide d’un instrument à fibres optiques) pour déterminer si cela s’est produit.

Si votre stérilet est coincé dans votre utérus, votre médecin devra peut-être dilater votre col de l’utérus et utiliser des forceps pour le retirer. Si cela se produit pendant le retrait du stérilet, il est très probable que votre médecin vous administrera un anesthésique local pour aider à réduire toute douleur ou gêne.

Sources des articles (certains en anglais)