De nombreux parents d’enfants typiques qualifient les crises de colère de leurs enfants d' »effondrements ». Le mot « fusion » vient bien sûr de l’exposition catastrophique et dangereuse à des matières radioactives dans une centrale nucléaire – et peu de crises de colère typiques atteignent ce niveau d’intensité. Les fusions autistiques, cependant, se rapprochent de la signification originelle du terme. De plus, les crises autistiques ont des qualités spécifiques qui les rendent différentes de la crise de colère moyenne.
Qualités d’une crise autistique
Une crise d’autisme est plus importante, plus émotionnelle, plus durable et plus difficile à gérer qu’une crise de colère moyenne. Elles sont également qualitativement différentes de la crise moyenne parce qu’elles se produisent généralement pour des raisons différentes, sont étonnamment prévisibles et ont des résultats différents. Les crises autistiques sont plus particulièrement des crises de colère :
-
- Ne selimitent pas aux jeunes enfants: Les crises autistiques ne se limitent pas aux jeunes enfants du spectre. Les préadolescents, les adolescents et même les adultes atteints d’autisme peuvent avoir des crises et, étonnamment, elles peuvent se produire même chez les personnes atteintes de formes d’autisme de haut niveau.
- Précédé de signes de détresse: Les crises d’autisme commencent généralement par des signaux d’alerte appelés « grondements ». Les grondements sont des signes extérieurs de détresse qui peuvent être assez évidents ou assez subtils. Les grondements peuvent commencer par un appel verbal à « partir maintenant » ou par des signes de détresse visuellement évidents tels que des mains sur les oreilles.
- Il peut s’agir d’un « stimming » intense : Les grondements peuvent inclure ou évoluer vers des « stims » (comportements d’autostimulation, comme se balancer, faire les cent pas ou battre des doigts) ou d’autres signes d’anxiété. Les « stims » sont des techniques d’auto-calmination utilisées par les personnes autistes pour aider à réguler l’anxiété ou les entrées sensorielles. Si vous voyez une personne autiste se balancer, faire les cent pas ou « remuer », il y a de fortes chances qu’elle se sente stressée (mais il est également possible qu’elle soit simplement excitée).
- N’ont pas de but: les crises de colère typiques sont souvent manipulatrices : un enfant apprend qu’il obtiendra ce qu’il veut s’il pleure ou s’il crie – et c’est ce qu’il fait en pleurant et en criant. Les crises de colère autistiques ne sont pas manipulatrices : ce sont de véritables cris de détresse.
Comment les symptômes autistiques sont-ils liés aux crises de colère ?
Si les « grondements » sont des signaux d’alerte, alors le boulonnement ou le stimming intense peut être considéré comme la sirène d’urgence.
Le boulonnement, qui est plus fréquent chez les très jeunes enfants ou les personnes âgées atteintes d’autisme sévère, signifie une fugue. Une personne atteinte d’autisme, confrontée à des sensations fortes, à l’anxiété ou au stress, peut se contenter de s’enfuir de la pièce. Bien qu’il s’agisse d’un excellent mécanisme d’adaptation, il peut devenir très dangereux lorsque la personne qui effectue le verrouillage n’est pas consciente de problèmes tels que la circulation en sens inverse.
Il est important de savoir que les grondements sont une réponse au stress et/ou à la surcharge sensorielle et non une forme de manipulation. Alors qu’un enfant typique peut piquer une colère pour embarrasser ou contrarier un parent (dans le but d’obtenir ce qu’il veut), les enfants autistes disposent rarement des outils de « lecture mentale » nécessaires pour manipuler intentionnellement les émotions d’une autre personne.
Gérer les crises d’autisme
Lorsqu’un enfant (ou un adulte) autiste est arrivé au stade du grondement, il peut être possible d’intervenir avant qu’un effondrement ne commence. Par exemple, un enfant qui est submergé par le bruit et la lumière dans un centre commercial peut se calmer rapidement lorsqu’il est emmené à l’extérieur. Un enfant qui est anxieux à propos d’une situation sociale peut se sentir bien s’il reçoit des directives claires et un soutien.
Si une intervention n’a pas lieu ou ne résout pas le problème, un effondrement est inévitable.
Si certaines personnes atteintes d’autisme se contentent de crier ou de taper du pied, beaucoup sont réellement submergées par leurs propres émotions. Les coups, les coups, l’automutilation, les pleurs et les cris sont autant de possibilités. Elles peuvent être particulièrement effrayantes et même dangereuses lorsque la personne autiste est physiquement grande.
Lorsqu’une crise est en cours, elle peut être difficile à gérer. La sécurité, tant pour la personne autiste que pour les autres habitants de la région, est primordiale. Il peut être nécessaire d’emménager dans une pièce calme (il faut parfois plusieurs personnes pour éviter les blessures) jusqu’à la fin de l’effondrement.
- Myles BS, Hubbard A. The cycle of tantrums, rage, and meltdowns in children and youth with Asperger syndrome, high functioning autism, and related disabilities.
- Stern J. How to manage meltdows. Réseau Asperger/Autisme.
- Mazefsky CA, Herrington J, Siegel M, et al. The role of emotion regulation in autism spectrum disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2013;52(7):679-88. DOI : 10.1016/j.jaac.2013.05.006.
- Ryan S. « Meltdowns », surveillance et gestion des émotions ; sortir avec des enfants autistes. Health Place. 2010;16(5):868-875. doi:10.1016/j.healthplace.2010.04.012
Lectures complémentaires
- Réseau interactif sur l’autisme à l’Institut Kennedy Krieger. Instabilité de l’humeur et effondrements. 16 décembre 2015.