Statut ambulatoire ou de marche dans les soins de santé

Le mot « ambulatoire » fait référence à la marche. Il est assez souvent utilisé dans les milieux médicaux pour désigner divers éléments associés aux soins de santé.

An ambulatory patient and his nurse

Si vous subissez une chirurgie ambulatoire, c’est ambulatoire. Une fois que vous êtes capable de marcher après l’opération, vous passez au statut d’ambulatoire. Même la canne ou le déambulateur que vous utilisez est appelé un appareil d’assistance ambulatoire. Pour bien comprendre les différentes façons dont votre équipe soignante utilisera le mot ambulatoire, examinons ses nombreuses utilisations en médecine.

Que signifie « ambulatoire » ?

Le mot ambulatoire est un adjectif qui signifie « lié à la marche », ou à l’ambulation. Il est utilisé de plusieurs façons différentes dans les situations de soins médicaux. Il peut se référer à un type de patient et de milieu de soins, à ce qu’un patient est capable de faire (à savoir, marcher), ou à des équipements et procédures qui peuvent être utilisés en marchant ou par des patients ambulatoires.

Lorsqu’elle est utilisée pour décrire un milieu de soins, comme dans le cas des soins ambulatoires, elle fait référence aux services ambulatoires. Il s’agit des services dans lesquels un patient entre et sort en tant que patient externe plutôt que de passer la nuit en tant que patient interne. Par exemple, vous pouvez avoir recours à la chirurgie ambulatoire, qui est également appelée chirurgie ambulatoire.

Quand un patient est ambulatoire

Les professionnels de la santé peuvent qualifier un patient d’ambulatoire. Cela signifie que le patient est capable de se déplacer à pied. Après une opération ou un traitement médical, un patient peut être incapable de marcher sans aide. Une fois que le patient est capable de le faire, on considère qu’il est ambulatoire. Un médecin peut demander à une infirmière ou à un thérapeute : « Le patient est-il ambulatoire ?

Patients ambulatoires

Le terme « patients ambulatoires » peut également désigner les patients ambulatoires qui sont traités dans des établissements de soins ambulatoires plutôt que les patients hospitalisés. Il s’agit d’un synonyme de patients ambulatoires. Ils vont et viennent dans le centre de soins et ne passent pas la nuit.

Dans ce cas, les patients peuvent ou non être capables de marcher et ils peuvent avoir besoin d’un fauteuil roulant. Ambulatoire signifie simplement que le patient n’est pas confiné à l’hôpital.

Les soins ambulatoires

Les soins ambulatoires ou traitements ambulatoires désignent les soins dispensés en dehors de l’hôpital. Il s’agit d’un autre terme désignant les services ambulatoires.

Dans le cadre des soins ambulatoires, les patients viennent pour se faire soigner et ne sont pas admis comme patients hospitalisés dans un hôpital. Ils rentrent généralement chez eux le jour même.

Les établissements de soins ambulatoires peuvent être un service au sein d’un hôpital ou un établissement en dehors de l’hôpital. Ils comprennent :

  • les cabinets médicaux où un patient vient voir un médecin
  • Cliniques, y compris les soins primaires, les soins spécialisés et la santé mentale
  • Centres de soins d’urgence
  • Centres de chirurgie ambulatoire
  • Les services d’urgence d’un hôpital sont ambulatoires, mais un patient peut alors être admis et devenir un patient hospitalisé.
  • Centres de chirurgie du jour dans les hôpitaux
  • Centres de traitement de jour
  • Services de santé mentale
  • Soins de la vue
  • Soins dentaires

Utilisé dans les titres de postes

Les titres des professions médicales et paramédicales peuvent inclure le mot « ambulatoire » pour désigner le milieu de soins ambulatoires et le distinguer d’un poste d’hospitalisation. Cela ne signifie pas que la personne qui occupe le poste doit être capable de marcher.

Par exemple, vous pouvez voir le titre d’infirmier ou de travailleur social en soins ambulatoires. Cela signifie que ces personnes travaillent strictement avec des patients ambulatoires.

Dispositifs médicaux

Les dispositifs médicaux ambulatoires sont ceux qui sont mobiles et qu’un patient peut porter ou utiliser en consultation externe ou à domicile.

La surveillance ambulatoire de la pression artérielle en est un exemple. Un patient porte un brassard de tension artérielle portable pendant 24 heures pendant qu’il vaque à ses activités habituelles. Les résultats sont synchronisés avec un ordinateur pour l’analyse des données. Les médecins ont ainsi une idée précise de l’évolution de sa pression artérielle au cours d’une journée normale.

Avec la dialyse péritonéale ambulatoire continue, une personne effectue une dialyse sur elle-même plusieurs fois par jour plutôt que de se rendre dans un centre de dialyse. Elle ne se promène pas pendant qu’elle le fait, mais n’est pas non plus confinée dans une clinique ou un hôpital.

Dispositifs d’assistance

Les appareils d’assistance ambulatoire sont utilisés pour aider les gens à marcher. Ils comprennent des cannes, des béquilles et des déambulateurs.


Sources des articles (certains en anglais)

  1. Hollenbeck BK, Dunn RL, Suskind AM, Strope SA, Zhang Y, Hollingsworth JM. Les centres de chirurgie ambulatoire et leurs effets prévus sur la chirurgie ambulatoire. Health Serv Res. 2015;50(5):1491-1507. doi:10.1111/1475-6773.12278
  2. Directives de l’OMS sur l’hygiène des mains dans les soins de santé : Premier défi mondial pour la sécurité des patients : des soins propres sont des soins plus sûrs. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2009. Annexe 1, Définitions des établissements de soins de santé et autres termes connexes.
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