Dépôts de calcium sur le visage Symptômes et causes

Les dépôts de calcium sur le visage apparaissent sous la forme de petites bosses fermes, blanc-jaune, sur la peau. Ils se développent lorsque des quantités excessives de phosphate de calcium sont déposées dans la peau. Cela peut se produire pour des raisons très diverses, notamment des blessures cutanées, des troubles du tissu conjonctif, des troubles auto-immuns, des problèmes rénaux ou en raison de certains médicaments.

Woman looking at skin in mirror

Le terme médical pour désigner les dépôts de calcium est calcinose. Les dépôts de calcium qui apparaissent sur la peau sont spécifiquement appelés calcinosis cutis.

Symptômes

Les dépôts de calcium sont des grumeaux ou des bosses blancs, parfois légèrement jaunâtres et colorés sous la peau. Ils peuvent être de tailles diverses et se développent souvent en grappes.

Ces bosses se développent le plus souvent lentement au fil du temps. Certaines personnes remarquent une légère démangeaison ou une rougeur avant l’apparition des bosses, mais la plupart des gens n’ont aucun symptôme avant la formation des dépôts de calcium.

Les dépôts de calcium peuvent se développer n’importe où sur la peau, bien qu’ils aient tendance à être plus fréquents sur le bout des doigts, autour des coudes et des genoux, et sur les tibias. Les dépôts de calcium peuvent également se développer dans d’autres tissus du corps, comme le visage.

Souvent, ils ne font pas mal ou ne vous dérangent pas (sauf sur le plan esthétique), surtout lorsqu’ils se trouvent sur le visage. Par contre, lorsque des dépôts de calcium se produisent dans d’autres zones de la peau, comme autour des articulations, ils peuvent être douloureux.

Si les dépôts de calcium s’ouvrent (ulcération) ou s’ils sont perforés, un matériau semi-solide et pâteux peut s’écouler.

Causes

Les dépôts de calcium sur le visage se développent lorsqu’une quantité excessive de phosphate de calcium se dépose dans la peau. Ils n’ont pas une cause spécifique, mais plutôt plusieurs problèmes différents peuvent déclencher le développement de dépôts de calcium.

Votre corps utilise le phosphate de calcium (un composé de calcium et de phosphore) pour construire des dents et des os sains. Le calcium aide également les muscles à se contracter et à se détendre, le sang à coaguler et les nerfs à fonctionner correctement.

Le calcium est un minéral très important. Mais lorsque les niveaux de calcium et de phosphore sont anormaux, pour une foule de raisons différentes, des dépôts de calcium peuvent se former.

Blessure ou infection

Les blessures ou infections de la peau sont la cause la plus fréquente des dépôts de calcium. Appelée calcinose dystrophique cutis, avec ce type de dépôt de calcium, les niveaux de calcium et de phosphore dans l’organisme sont normaux. Mais lorsque la peau a été endommagée d’une manière ou d’une autre et que les cellules meurent, elles libèrent des protéines qui se lient aux phosphates, ce qui entraîne une calcification de la peau.

La calcinose dystrophique peut se développer à cause de l’acné, de la panniculite, des brûlures et d’autres traumatismes cutanés. Ce type de calcinose est également associé à certaines maladies auto-immunes et des tissus conjonctifs comme le lupus, la sclérodermie, la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren.

Traitements médicaux

Certains médicaments et procédures médicales peuvent provoquer un type de calcinose appelé calcinose cutis iatrogène. Tout médicament qui augmente les niveaux de calcium ou de phosphore dans votre corps peut vous rendre plus susceptible de développer des dépôts de calcium.

Les dépôts de calcium peuvent également apparaître sur le site d’une procédure invasive, par exemple après une opération, ou sur le talon d’un nouveau-né après des séances de soins répétées.

Conditions médicales

Conditions médicales qui provoquent des quantités anormales de calcium ou de phosphore pour déclencher une forme de dépôts de calcium appelée calcinose cutis métastatique. La cause la plus fréquente est la maladie rénale chronique. Les autres causes sont l’hyperparathyroïdie, les tumeurs, la sarcoïdose, l’excès de vitamine D et le syndrome lait-alcali.

Parfois, des dépôts de calcium se développent sans raison apparente. Lorsque les niveaux de calcium et de phosphore sont normaux, et qu’il n’y a pas de maladie sous-jacente, mais que des dépôts de calcium se développent quand même, on parle de calcinose idiopathique. Ce type de calcinose n’est pas aussi fréquent que les autres.

Diagnostic

Comme ils peuvent être le signe d’un état médical non diagnostiqué, il est important de se faire examiner par un médecin si vous pensez avoir des dépôts de calcium.

Votre médecin procédera d’abord à un examen visuel de votre peau. Les bosses blanches sur la peau ne sont pas toutes des dépôts de calcium. Ce que vous pensez être des dépôts de calcium peut être tout à fait différent. Si nécessaire, une biopsie peut être effectuée pour diagnostiquer positivement les dépôts de calcium.

Si vous avez effectivement des dépôts de calcium, vos niveaux de calcium, de phosphore et de vitamine D seront vérifiés. Votre médecin peut également vérifier si votre thyroïde et vos reins fonctionnent correctement, et éventuellement rechercher des maladies systémiques qui provoquent des dépôts de calcium.

Diagnostic différentiel des bosses blanches sur votre visage

Dépôts de calcium contre Milia

Les milia sont de petites bosses blanches et fermes qui se développent également sur la peau. Elles ressemblent remarquablement aux dépôts de calcium, à tel point que ceux qui les développent les confondent souvent avec des dépôts de calcium.

Pour ajouter à la confusion, de nombreuses personnes utilisent indifféremment les termes « milia » et « dépôts de calcium ». Mais les milies et les dépôts de calcium se développent différemment et ont des causes très différentes.

Les milies sont de minuscules kystes qui se forment lorsqu’un petit morceau de kératine est emprisonné sous la surface de la peau. Ils sont particulièrement fréquents sur le visage, autour des yeux et sur le front. Les milies sont totalement inoffensives et ne sont pas causées par un problème médical sous-jacent.

Raison de plus pour demander à votre médecin d’examiner toute bosse blanche non identifiée que vous avez, sur le visage ou autre. Vous devez obtenir le bon diagnostic afin d’obtenir le bon traitement.

Un aperçu de Milia

Traitement

Comme les causes sous-jacentes des dépôts de calcium sont très différentes, il existe également de nombreux types de traitements.

Médicaments sur ordonnance

Les inhibiteurs calciques, comme le diltiazem, l’amlodipine et le vérapamil, sont les médicaments les plus couramment prescrits pour traiter les dépôts de calcium. Les bloqueurs de calcium réduisent la quantité de calcium qui peut être absorbée par les cellules de la peau.

La warfarine, la colchicine (un anti-inflammatoire) et la prednisone (un stéroïde) sont également parfois prescrites. Ces médicaments peuvent aider à réduire les dépôts de calcium.

Il existe également des procédures médicales pour traiter les dépôts de calcium. L’excision chirurgicale est une procédure qui permet d’éliminer physiquement les dépôts de calcium de la peau.

La thérapie au laser utilise la lumière ou le dioxyde de carbone pour dissoudre les dépôts de calcium. L’ionophorèse peut également être utilisée pour dissoudre les dépôts de calcium, en utilisant un faible courant électrique pour délivrer des médicaments directement sur les dépôts de calcium.

Cependant, même avec ces procédures, les dépôts de calcium peuvent réapparaître. Pour obtenir les meilleurs résultats à long terme, vous devez traiter la cause première. Le traitement de toute maladie sous-jacente causant des dépôts de calcium aidera, par défaut, à traiter également les dépôts de calcium.

Il existe peut-être d’autres traitements qui sont des options pour vous. Votre médecin vous aidera à décider quel est le meilleur traitement pour votre situation particulière.

Les bosses blanches sur la peau peuvent être dérangeantes, mais surtout lorsqu’elles apparaissent sur une zone aussi évidente que votre visage. Ne supposez pas pour autant qu’une bosse blanche sur le visage est un dépôt de calcium. Outre les dépôts de calcium, les causes des bosses sur la peau sont nombreuses.

Si vous avez une bosse non identifiée sur la peau, faites-la examiner par un médecin. Votre prestataire de soins de santé pourra alors vous aider à élaborer un plan de traitement de vos dépôts de calcium et de tout autre problème médical sous-jacent que vous pourriez avoir.

Sources des articles

  1. Le C, Bedocs PM. Calcinosis cutis. In : StatPearls. Mis à jour le 5 septembre 2019.
  2. Reiter N, El-shabrawi L, Leinweber B, Berghold A, Aberer E. Calcinosis cutis : part I. Diagnostic pathway. J Am Acad Dermatol. 2011;65(1):1-12. doi:10.1016/j.jaad.2010.08.038
  3. Sahu SK, Gupta N, Vohra S. Calcinosis cutis secondaire à l’acné vulgaire du visage : Une complication rare. Indian Dermatol Online J. 2015;6(Suppl 1):S37-S39. doi:10.4103/2229-5178.171040
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