Eczéma sur le visage : Symptômes, causes, diagnostic, traitement

Une éruption d’eczéma peut apparaître n’importe où sur le corps, mais elle peut être particulièrement inconfortable, douloureuse et démangeante lorsqu’elle apparaît sur le visage en raison de la sensibilité de la peau. L’inflammation fait place à la rougeur et à la sécheresse, qui se traduisent souvent par des squames et, dans certains cas, des cloques.

L’eczéma facial peut apparaître seul ou accompagné d’un eczéma plus étendu. Et si certains ont des cas aigus, d’autres le traitent de façon plus chronique. L’eczéma facial est également assez courant chez les bébés et les jeunes enfants, mais il peut apparaître chez des personnes de tout âge.

Types d’eczéma facial

L’eczéma est en fait un terme général qui désigne un groupe d’affections qui provoquent des démangeaisons, des rougeurs et des inflammations de la peau. Les types d’eczéma qui sont les plus susceptibles d’apparaître sur le visage sont les suivants

La dermatite atopique : Il s’agit du type d’eczéma le plus courant dans l’ensemble, très fréquent sur les joues et le menton (surtout chez les nourrissons), ainsi qu’autour des yeux, sur les paupières et autour des lèvres (pour les adultes). Il peut toutefois se produire n’importe où sur le visage ou sur le reste du corps.
Ladermatite de contact est également fréquente autour des yeux, ainsi qu’à la racine des cheveux et dans les zones qui entrent en contact avec les parfums et les bijoux, comme le cou et le lobe des oreilles. Comme pour la dermatite atopique, ce type d’eczéma peut se produire n’importe où.
Ladermatite séborrhéique se manifeste le plus souvent autour de la racine des cheveux, dans les sourcils, autour des oreilles et sur les côtés du nez.

Symptômes de l’eczéma facial

Bien qu’ils soient légèrement différents, tous les types d’eczéma présentent des symptômes similaires, y compris :

Rougeur/tacheur
Démangeaisons, parfois intenses
Piquer ou brûler
Sécheresse et desquamation (ces flocons peuvent être jaunes dans le cas de la dermatite séborrhéique)
Peau rugueuse ou bosselée
Paupières enflammées ou gonflées
Petites ampoules qui peuvent pleurer ou suinter
Peau craquelée qui peut saigner (dans les cas graves)

La peau peut également être douloureuse et rugueuse lors d’une poussée. Si l’eczéma (facial ou autre) dure longtemps, la peau peut finir par s’épaissir, se décolorer ou se cicatriser.

Près de 30 millions de personnes vivent avec l’eczéma aux États-Unis, et il touche tout le monde différemment. Certaines personnes peuvent connaître des poussées mineures, comme des plaques de peau qui démangent légèrement ou modérément, tandis que d’autres peuvent développer des poussées qui comprennent des démangeaisons graves, une sécheresse ou des suintements et des saignements de la ou des zones touchées.

Symptômes courants de l’eczéma

Eczéma autour de l’œil

Lorsque l’eczéma apparaît sur le visage, il affecte très souvent la peau du contour des yeux et des paupières (en particulier chez les adultes). Bien qu’il ne soit pas différent de l’eczéma qui se développe sur d’autres zones du visage, il doit faire l’objet d’une attention particulière.

Les personnes souffrant d’eczéma autour des yeux sont plus sensibles à certains problèmes oculaires tels que la conjonctivite, l’inflammation de la cornée et les modifications de la forme de la cornée (une affection appelée kératocône).

Bien qu’il ne soit pas un problème médical, l’eczéma autour des yeux peut également provoquer des rides sur la peau.

Causes

Selon l’Académie américaine de dermatologie (AAD), les médecins ne savent pas exactement ce qui cause l’eczéma, mais quelques facteurs semblent contribuer au développement potentiel de cette affection. Ces facteurs sont les suivants :

Desantécédents familiaux d’eczéma: Si un membre de votre famille en est atteint, il est probable que vous en soyez également atteint.
Un diagnostic d’asthme ou d’allergies: Si vous souffrez d’asthme ou d’allergies, vos chances de faire de l’eczéma augmentent.
Lesmaladies auto-immunes: Si vous avez des problèmes auto-immuns, vous risquez de développer de l’eczéma, bien que les personnes dont le système immunitaire fonctionne normalement puissent également en être atteintes.
Votre localisation: L’eczéma est plus fréquent chez les personnes qui vivent dans l’hémisphère nord, dans les zones métropolitaines ou dans les endroits pollués.
Votre âge: l’eczéma est plus fréquent chez les bébés ou les jeunes enfants, en particulier l’eczéma facial. Beaucoup d’enfants finissent par se débarrasser de cette affection, mais l’eczéma peut se poursuivre à l’âge adulte et toucher des personnes de tous âges.

Déclencheurs

La peau de votre visage est particulièrement délicate et donc plus sensible aux irritations. La National Eczema Association (NEA) note certains déclencheurs généraux, qui pourraient conduire à une poussée d’eczéma :

Lesirritants et allergènes environnementaux: Il s’agit de matériaux, de substances et de produits chimiques que vous rencontrez quotidiennement. Ils comprennent (sans s’y limiter) les ingrédients de vos savons, shampoings et produits d’entretien, les parfums et les fragrances, la fumée de cigarette, le contact avec les métaux, les tissus et les teintures pour tissus. Les allergènes courants sont la moisissure, les squames d’animaux, la poussière et le pollen.
Allergènes alimentaires: Certaines personnes font de l’eczéma après avoir mangé certains aliments. Les aliments déclencheurs les plus courants sont les noix, les crustacés, le lait ou les œufs.
Lestress: À ce jour, les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi le stress peut déclencher l’eczéma, mais le fait d’éviter le stress autant que possible peut contribuer à réduire les poussées.
Températures extérieures: Pour de nombreuses personnes, la chaleur (qu’elle soit ambiante, due à une douche chaude ou à la transpiration) semble provoquer l’apparition de l’eczéma. Par ailleurs, la peau sèche, qui est souvent un sous-produit des mois d’hiver, peut également agir comme un déclencheur.
Fluctuations hormonales: Les femmes, en particulier, peuvent connaître des poussées d’eczéma avec la montée et la chute de certaines hormones.

Lorsqu’il s’agit d’eczéma sur le visage, faites particulièrement attention à tout ce qui entre en contact avec votre peau, comme le maquillage, les masques faciaux, les toniques, les nettoyants et autres produits pour le visage.

Diagnostic

Il n’existe pas de test spécifique utilisé pour diagnostiquer l’eczéma. Votre médecin examinera plutôt en détail vos symptômes et vos antécédents médicaux, et procédera à un examen visuel de votre peau.

Si nécessaire, un test cutané, un test de grattage de la peau/KOH ou une biopsie de la peau peuvent être effectués pour faciliter le diagnostic. Il est important de connaître le type d’eczéma dont vous souffrez afin d’obtenir le traitement approprié.

Dans certains cas, l’eczéma peut être confondu avec d’autres affections d’apparence similaire :

Larosacée: Cette affection cutanée provoque également des rougeurs et des bosses sur les joues et le menton. La principale différence est que la rosacée ne provoque généralement pas de démangeaisons.
Laxérose: Plus communément appelée peau sèche, la xérose provoque des desquamations, et parfois des rougeurs et des irritations. Elle peut provoquer des démangeaisons, mais pas aussi intensément que l’eczéma. Contrairement à l’eczéma, elle disparaît rapidement grâce à l’utilisation régulière de crèmes hydratantes.
Acné: Bien que cette affection cutanée provoque des rougeurs, des bosses et soit souvent irritante, la formation de pustules d’acné la distingue de l’eczéma.

Vous souffrez de rosacée, de psoriasis ou d’eczéma ?

Traitement

Bien qu’il n’existe pas de remède contre l’eczéma, il existe de nombreuses options de traitement pour rendre la vie avec cette maladie plus facile à gérer. Cela dit, il faut garder à l’esprit la sensibilité de la peau du visage.

Si votre eczéma est léger, vous pourrez peut-être le maîtriser grâce à de bonnes pratiques de soins de la peau et à une hydratation constante. Dans de nombreux cas, cependant, des médicaments sont nécessaires.

Avant de traiter un bébé ou un jeune enfant, assurez-vous de demander conseil au pédiatre de votre enfant. L’eczéma facial est incroyablement fréquent chez les jeunes enfants et peut ne pas être traité du tout.

Soins de la peau

Des soins de qualité et doux pour votre peau sont la pierre angulaire de votre traitement contre l’eczéma facial. Tout produit cosmétique utilisé sur le visage doit être sans parfum et hypoallergénique.

Utilisez un nettoyant doux

. Le savon peut être agressif et desséchant pour votre peau, ce qui aggrave l’eczéma. Envisagez plutôt un nettoyant doux, sans savon.

Lavez votre visage et prenez une douche à l’eau tiède

. Les douches chaudes peuvent déclencher l’eczéma chez certaines personnes. Pour réduire le risque de développer un eczéma dû à la chaleur, lavez votre visage et prenez une douche à l’eau tiède.

Gardez votre peau hydratée

. Si vous souffrez d’eczéma, il est essentiel de maintenir votre peau hydratée. Les crèmes et les onguents sont les produits qui hydratent le mieux la peau. Recherchez des produits sans colorant et sans parfum pour réduire les risques d’irritation, et avec des ingrédients émollients comme les céramides.

Faites attention au soleil

. Si le soleil déclenche une éruption, vous devrez peut-être porter un écran solaire. En général, les produits qui contiennent de l’oxyde de zinc ou du dioxyde de titane sont plus facilement tolérés par les peaux sensibles. Lorsque vous n’êtes pas au soleil, lavez-vous le visage et appliquez un hydratant ; les écrans solaires sont utiles, mais peuvent être desséchants pour la peau.

Recherchez des produits cosmétiques contenant des ingrédients hydratants

. Si vous souffrez d’eczéma facial, cela ne signifie pas que vous ne pouvez jamais vous maquiller, mais tous les produits ne sont pas créés égaux. Recherchez ceux qui contiennent des ingrédients hydratants comme l’acide hyaluronique et le beurre de karité. Évitez les ingrédients comme les parabènes (un groupe d’agents de conservation), les acides salicylique et glycolique, les parfums et le rétinol, car ils peuvent aggraver l’irritation.

Médicaments et procédures

Si vous avez besoin de plus de moyens pour contrôler vos symptômes, vous pouvez envisager de prendre des médicaments :

Hydrocortisone en vente libre (OTC)

Les corticostéroïdes topiques sont la pierre angulaire des traitements de l’eczéma du corps. Mais pour la peau délicate du visage, ils doivent être utilisés avec précaution. Si elle est recommandée, la crème d’hydrocortisone à 1 % en vente libre est l’option préférée, car elle présente moins de risques d’amincissement de la peau et de changements de pigmentation que les formulations plus puissantes.

La crème peut être utilisée à court terme (moins de quatre semaines) pour soulager les démangeaisons et les rougeurs avec l’accord de votre médecin. L’hydrocortisone ne doit pas être utilisée dans la région des yeux.

Inhibiteurs topiques de la calcineurine

Elidel et Protopic sont des médicaments couramment utilisés pour traiter l’eczéma facial. Comme ce sont des médicaments non stéroïdiens, ils ne provoquent pas d’amincissement de la peau. Ils peuvent être utilisés sans danger autour des yeux et sur les paupières.

Photothérapie

Lorsque celles-ci ne réussissent pas, la photothérapie peut être l’étape suivante. La photothérapie utilise un appareil qui émet des rayons ultraviolets B (UVB) sur la peau, ce qui réduit les démangeaisons et l’inflammation, stimule la production de vitamine D et renforce la capacité naturelle de l’organisme à combattre les bactéries sur la peau.

Comment traiter et prévenir l’eczéma

Coping

Avoir de l’eczéma peut être incroyablement frustrant. Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour alléger le fardeau de cette affection cutanée.

Faire face aux démangeaisons

Les démangeaisons de l’eczéma peuvent être extrêmes, au point qu’elles interfèrent avec votre capacité à dormir ou à poursuivre vos activités quotidiennes normales. Les antihistaminiques peuvent aider dans certains cas, tout comme les linges humides et rafraîchissants placés sur la zone de démangeaison.

Si vos démangeaisons sont intenses, demandez à votre médecin quelles sont les meilleures façons de les gérer.

Trouver un soutien

Comme l’eczéma facial est si central, de nombreuses personnes se sentent gênées lors d’une poussée. Il se peut que vous vous sentiez moins sûr de vous ou que vous vous retiriez des situations sociales.

Adressez-vous à votre famille et à vos amis qui vous soutiennent. Trouver des personnes qui comprennent peut également faire des merveilles pour votre état d’esprit. Vous pouvez demander à votre médecin s’il existe des groupes de soutien locaux qui se réunissent près de chez vous ou consulter les options en ligne comme celles proposées par la NEA

Lorsque vous vivez avec un eczéma facial, vous pouvez avoir l’impression que votre visage est au centre de l’attention. Pour que les symptômes gênants restent gérables, prévoyez des visites régulières chez un dermatologue. Les besoins de votre peau peuvent varier en fonction des changements de saison et de votre âge. Votre médecin peut vous informer sur les nouveaux médicaments et les nouvelles thérapies, vous proposer des options pour contrôler les symptômes et vous aider à mettre au point le meilleur régime de soins de la peau pour répondre aux besoins de votre peau