Les cytokines sont des protéines produites par les cellules qui servent de messagers moléculaires entre les cellules. Dans l’arthrite, les cytokines régulent diverses réactions inflammatoires. Dans le cadre du système immunitaire, les cytokines régulent la réponse de l’organisme à la maladie et à l’infection, et servent de médiateur dans les processus cellulaires normaux de l’organisme.
Types de cytokines
Les cytokines sont diverses, ce qui signifie qu’elles ne sont pas toutes identiques. Les cytokines remplissent diverses fonctions dans l’organisme. Elles :
- Stimuler la production de cellules sanguines
- Aide au développement, à l’entretien et à la réparation des tissus
- Réguler le système immunitaire
- Les interférons, les interleukines et le facteur de nécrose tumorale alpha sont les moteurs de l’inflammation (TNFα)
Comment ils fonctionnent
Le système immunitaire est complexe : différents types de cellules immunitaires et de protéines remplissent différentes fonctions. Les cytokines font partie de ces protéines. Pour comprendre l’inflammation, vous devez comprendre le rôle que jouent les cytokines.
Les cellules libèrent des cytokines dans votre circulation sanguine ou directement dans les tissus. Les cytokines localisent les cellules immunitaires qu’elles sont conçues pour cibler et se fixer aux récepteurs de la cellule. Cette interaction déclenche ou stimule des réponses spécifiques de la part des cellules cibles.
Surproduction
La surproduction ou la production inappropriée de certaines cytokines par l’organisme peut entraîner une maladie.
Par exemple, l’interleukine-1 (IL-1) et (TNFα) sont produites en excès dans la polyarthrite rhumatoïde, où elles sont impliquées dans l’inflammation et la destruction des tissus.
Qu’est-ce que le facteur de nécrose tumorale ?
Inhibiteurs biologiques de cytokines
Certains médicaments biologiques inhibent l’IL-1 ou TNFα.
Le kineret (anakinra) agit en inhibant la liaison de l’IL-1 à son récepteur. L’actemra (tocilizumab) et le Kevzara (sarilumab) se lient à l’IL-6.
TNFα Les inhibiteurs (également appelés bloqueurs du TNF) se lient au TNF et l’empêchent de se fixer aux récepteurs de surface cellulaire. Les inhibiteurs TNFα disponibles sur le marché le sont :
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
Les cytokines pro-inflammatoires jouent un rôle dans le développement de la douleur inflammatoire et neuropathique.
Les cytokines anti-inflammatoires sont en fait des antagonistes des cytokines inflammatoires.
Des preuves suggèrent que les chimiokines sont impliquées dans l’initiation de la douleur et dans la persistance de la douleur.
- Ferreira VL, Borba HH, Bonetti ADF, Leonart LP, Pontarolo R. Cytokines et Interférons : Types et fonctions. Auto-anticorps et cytokines. 2019. doi:10.5772/intechopen.74550
- Tisoncik JR, Korth MJ, Simmons CP, Farrar J, Martin TR, Katze MG. Dans l’œil de la tempête de cytokines. Microbiol Mol Biol Rev. 2012;76(1):16-32. doi:10.1128/MMBR.05015-11
- Zhang JM, An J. Cytokines, inflammation et douleur. Int Anesthesiol Clin. 2007;45(2):27-37. doi:10.1097/AIA.0b013e318034194e
Lectures complémentaires
- Cytokines. Biofondements.
- McInnes I. et Schett G. Cytokines dans la pathogenèse de la polyarthrite rhumatoïde. Immunologie de la nature.
- Regeneron et Sanofi présentent les résultats de l’étude pivot de phase 3 sur le sarilumab lors de la réunion annuelle de l’American College of Rheumatology. Regeneron.
- Zhang, J-M et al. Cytokines, Inflammation et douleur. Cliniques internationales d’anesthésiologie.
- Facteurs de croissance et cytokines. Primer on the Rheumatic Diseases. Édition 12. Publié par l’Arthritis Foundation.