Les goitrogènes sont des substances chimiques naturelles que l’on trouve dans de nombreux aliments d’origine végétale. La consommation régulière de grandes quantités de ces substances peut avoir un impact sur la santé de votre thyroïde. Il est donc utile de comprendre comment elles affectent la fonction thyroïdienne et s’il est judicieux ou non de limiter votre consommation d’aliments goitrogéniques tels que les brocolis, les choux-fleurs, le chou frisé, les fraises et autres.
Aliments azotés courants
Les principaux aliments riches en azote sont les légumes de la catégorie des crucifères ; certains fruits, noix et céréales contiennent également ces substances.
Il existe trois types de goitrogènes : les goitrines, les thiocyanates et les flavonoïdes
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Certains aliments contenant des goitrines et/ou des thiocyanates
- Le manioc africain
- Babassu (fruit du palmier cocotier que l’on trouve au Brésil et en Afrique)
- Bok choy
- Brocoli
- Broccolini
- Choux de Bruxelles
- Choux
- Canola
- Chou-fleur
- Brocoli chinois
- Collards
- Daikon
- Lin
- Kale
- Kohlrabi
- Millet
- Moutarde
- Pêches
- Cacahuètes
- Noix de pin
- Radis
- Radis rouge
- Rutabaga
- Épinards
- Fraises
- Patate douce
- Navets
- Cresson de fontaine
Certains aliments contenant des flavonoïdes
- Baies
- Vin rouge
- Produits à base de soja tels que le tofu, le tempeh, l’edamame et le lait de soja
- Thés, en particulier les variétés vertes, blanches et oolong
Comment les goitrogènes peuvent affecter la thyroïde
Les aliments qui contiennent des goitrogènes sont capables de perturber la fonction thyroïdienne en inhibant la capacité de votre corps à utiliser l’iode. Plus précisément, les goitrogènes peuvent bloquer le processus par lequel l’iode est incorporé dans les hormones thyroïdiennes clés que sont la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3).
Ils inhibent également la libération effective de l’hormone thyroïdienne par votre glande thyroïde et perturbent la conversion périphérique de l’hormone de stockage thyroïdienne T4 en hormone thyroïdienne active T3.
En très grande quantité, les goitrogènes peuvent provoquer un goitre ou une hypertrophie de la thyroïde. Ils peuvent également agir comme des médicaments antithyroïdiens, en ralentissant votre thyroïde peu active et en provoquant potentiellement une hypothyroïdie.
Un mot sur le soja
Bien que les aliments à base de soja n’affectent pas la glande thyroïde chez les personnes ayant une fonction thyroïdienne normale et des niveaux d’iode adéquats, ils peuvent interférer avec l’absorption des médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes. C’est pourquoi les experts recommandent aux patients souffrant d’hypothyroïdie de ne pas nécessairement éviter les aliments à base de soja, mais de s’assurer de prendre leurs médicaments pour la thyroïde à jeun.
On craint également que la consommation d’isoflavones, les ingrédients actifs du soja, ne déclenche la transformation d’une hypothyroïdie subclinique en hypothyroïdie manifeste chez les personnes dont l’apport en iode est marginal. Les recherches concernant ce phénomène sont toutefois controversées.
Peut-on manger du soja si l’on souffre d’un problème de thyroïde ?
Minimiser les effets des aliments azotés
Les aliments azotés sont riches en vitamines et en minéraux, et la plupart des experts ne recommandent à personne, y compris aux patients atteints de maladies thyroïdiennes, d’éviter d’en manger. Cependant, il existe quelques lignes directrices judicieuses à prendre en compte si vous avez une thyroïde peu active ou si vous vous inquiétez de la présence de goitrogènes dans votre alimentation.
Voici ce que vous pouvez faire pour minimiser le risque d’effets négatifs :
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- Cuisinez des légumes goitrogènes : La cuisson à la vapeur, la cuisson ou la fermentation peuvent réduire les niveaux de goitrogènes. Si vous aimez les épinards frais ou le chou frisé dans les smoothies, essayez de blanchir les légumes et de les conserver au congélateur pour une utilisation ultérieure.
- Augmentez votre consommation d’iode et de sélénium : Un apport suffisant en iode et en sélénium peut contribuer à réduire les effets des goitrogènes ; la carence en iode est un facteur de risque bien connu de dysfonctionnement de la thyroïde, bien qu’il soit rare que les personnes vivant aux États-Unis en soient atteintes. Les bonnes sources alimentaires d’iode comprennent les algues marines – telles que le varech, le kombu ou le nori – et le sel iodé (moins d’une demi-cuillère à café de sel iodé couvre vos besoins quotidiens en iode). Les principales sources de sélénium sont les noix du Brésil, le poisson, la viande, les graines de tournesol, le tofu, les haricots cuits au four, les champignons Portobello, les pâtes à grains entiers et le fromage.
- Changez de source : La consommation d’aliments variés, qu’ils soient ou non azotés, permet de limiter la quantité de goitrogènes que vous consommez et de vous assurer un bon assortiment de vitamines et de minéraux.
Si vous êtes hypothyroïde et que vous avez encore une thyroïde partiellement fonctionnelle – comme c’est le cas pour la thyroïdite de Hashimoto – faites particulièrement attention à ne pas consommer de grandes quantités d’aliments goitrogènes crus.
Si vous mangez principalement des aliments goitrogènes cuits et que vous avez du mal à équilibrer votre traitement de la thyroïde, vous pouvez envisager de réduire la quantité d’aliments goitrogènes dans votre alimentation en général.
Cependant, il n’est pas nécessaire que toutes les personnes souffrant d’une affection thyroïdienne connaissent l’existence des goitrogènes. Si vous souffrez d’hypothyroïdie à la suite d’une chirurgie de la thyroïde appelée thyroïdectomie – une procédure pratiquée pour traiter le cancer de la thyroïde ou pour retirer un goitre ou des nodules – vous n’avez pas besoin d’être particulièrement vigilant sur les goitres ; de même, si vous souffrez d’hypothyroïdie après un traitement à l’iode radioactif (IRA) pour la maladie de Graves. Le tissu thyroïdien qui a été détruit par ces procédures n’est pas sensible aux effets des goitres.
Dois-je prendre un complément alimentaire si je souffre d’un trouble de la thyroïde ?
Comme pour la plupart des choses dans la vie, lorsqu’il s’agit de régime alimentaire et de votre thyroïde, la modération est votre meilleure stratégie. La plupart des aliments qui contiennent des goitrogènes sont très nutritifs, et les avantages de leur consommation l’emportent largement sur les risques. Si vous êtes inquiet ou si vous voulez vous assurer que votre régime alimentaire est bien équilibré, envisagez de consulter un nutritionniste.
Sources des articles (certains en anglais)
- Bajaj JK, Salwan P, Salwan S. Diverses substances toxiques possibles impliquées dans le dysfonctionnement de la thyroïde : une revue. J Clin Diagn Res. 2016 Jan;10(1):FE01-FE03. doi:10.7860/JCDR/2016/15195.7092
- Kozłowska A, Szostak-wegierek D. Flavonoïdes – sources alimentaires et bienfaits pour la santé. Rocz Panstw Zakl Hig. 2014;65(2):79-85.
- Chandra, Amar K. Iode, thiocyanate et la thyroïde. Biochem Pharmacol (Los Angel) 4:171. 2015. doi:10.4172/2167-0501.1000171
- Tonstad S, Jaceldo-siegl K, Messina M, Haddad E, Fraser GE. L’association entre la consommation de soja et les concentrations sériques d’hormones thyroïdiennes dans l’étude Adventist Health Study-2. Public Health Nutr. 2016;19(8):1464-70. doi:10.1017/S1368980015002943
Lectures complémentaires
- Bajaj JK, Salwan P, Salwan S. Diverses substances toxiques possibles impliquées dans le dysfonctionnement de la thyroïde : A Review. J Clin Diagn Res. 2016 Jan;10(1):FE01-FE03. doi : 10.7860/JCDR/2016/15195.7092
- de Souza Dos Santos MC, Gonçalves CF, Vaisman M, Ferreira AC, de Carvalho DP. Impact des flavonoïdes sur la fonction thyroïdienne. Food Chem Toxicol. 2011;49(10):2495-502. doi:10.1016/j.fct.2011.06.074