Traitement d’urgence de la lombalgie et de la sciatique

Si vous souffrez de lombalgie, vous savez à quel point cette affection peut être douloureuse et débilitante. La sciatique

, ou douleur dans la jambe qui provient de l’irritation du nerf sciatique du dos, peut causer des douleurs et des engourdissements ou des picotements dans la jambe et peut limiter votre capacité à vous asseoir, à conduire, à marcher ou à aller au travail.

Si vous souffrez soudainement d’une lombalgie ou d’une sciatique extrême, il existe des mesures de base à prendre pour vous aider à vous rétablir rapidement et à retrouver un sentiment de normalité. N’oubliez pas que, si la plupart des lombalgies ne sont pas dangereuses, il est bon de consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute, de décrire précisément vos symptômes et de vous assurer que vous faites ce qu’il faut pour votre dos.

Il n’existe pas de traitement unique qui convienne à tout le monde, mais dans de nombreux cas, les lombalgies aiguës et la sciatique peuvent bien répondre à ces traitements d’autogestion. Consultez votre médecin, puis suivez ces stratégies étape par étape pour gérer votre douleur lombaire aiguë.

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Lombalgie aiguë : d’abord, pas de panique

Photo of a man holding his back.

En cas de lombalgie aiguë et extrême, votre première réaction peut être l’inquiétude. La douleur peut être si intense qu’elle peut limiter votre capacité à vous allonger ou à vous asseoir confortablement. Il peut être difficile de se tenir debout et de marcher, et il peut être impossible de se rendre au travail.

N’oubliez pas que la plupart des lombalgies et des sciatiques disparaissent assez rapidement, et que de nombreux cas se résolvent complètement en quelques semaines. Parfois, votre lombalgie peut disparaître sans aucun traitement.

Soyez assuré que même si votre douleur actuelle est intense et que votre mobilité fonctionnelle est limitée, vous pouvez vous remettre sur pied en quelques jours grâce à un traitement et à des conseils appropriés.

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Allongez-vous face contre terre

Photo of a woman lying prone.

Souvent, il est presque impossible de se tenir debout et de marcher ou de s’asseoir en cas de lombalgie aiguë. Votre premier traitement doit donc consister à vous allonger face contre terre sur une surface dure. C’est la première étape dans la progression des exercices utilisés pour traiter la lombalgie. Si vous avez du mal à vous mettre au sol, vous pouvez vous allonger dans votre lit.

Allongez-vous sur le ventre, placez vos bras sur les côtés et tournez votre tête sur le côté et détendez-vous. Essayez de respirer naturellement et de détendre votre dos en vous allongeant.

En vous allongeant sur le ventre, notez l’évolution de vos symptômes. Notez la centralisation, qui est le mouvement de la douleur d’un côté de votre dos, de vos fesses ou de votre cuisse plus près de la ligne médiane de votre colonne vertébrale. La centralisation de la douleur est un bon signe et signifie que vous faites ce qu’il faut pour votre dos. Si la douleur s’éloigne de votre colonne vertébrale et s’aggrave dans votre cuisse ou votre jambe, vous devez changer de position immédiatement.

Après quelques minutes d’allongement sur le ventre, passez à l’étape suivante du traitement d’urgence de la lombalgie.

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Propagez sur vos coudes

Photo of group exercise class performing prone prop up.

En vous allongeant sur le ventre, vous vous posez lentement sur vos coudes. Cette manœuvre devrait vous faire légèrement pencher en arrière. Prenez quelques respirations profondes et essayez de vous détendre dans cette position.

En vous appuyant sur vos coudes, essayez à nouveau de surveiller vos symptômes pour détecter tout changement. Une diminution de vos symptômes ou une centralisation de votre douleur est ici un bon signe.

Si vos douleurs lombaires ou votre sciatique s’aggravent en position debout, retournez simplement en position allongée et détendez-vous pendant quelques minutes, puis essayez de vous redresser. Parfois, la douleur est tout simplement trop intense pour se mettre en position debout. Si c’est le cas, attendez quelques heures et essayez à nouveau.

Restez en position debout pendant quelques minutes, puis revenez lentement à la position allongée. Répétez ce cycle pendant trois à cinq fois, puis passez à l’exercice suivant.

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Effectuer l’exercice de presse

Photo of a woman performing the upward dog yoga position.

Après avoir effectué avec succès les manœuvres d’allongement face contre terre et d’appui sur les coudes, il est temps de passer à l’exercice d’appui sur le ventre. Cet exercice est idéal pour rétablir la lordose normale, ou courbe vers l’avant, dans le bas de votre dos.

Pour effectuer l’appui, allongez-vous face contre terre, les mains à plat sur le sol sous les épaules. Veillez à ce que le bas de votre dos soit détendu, puis appuyez lentement vers le haut pour que le haut de votre corps se lève tandis que le bas de votre corps reste au sol.

Si vos symptômes sont assez intenses, vous n’irez peut-être pas très loin. C’est très bien. Descendez lentement et reposez-vous pendant une à deux secondes, puis appuyez à nouveau sur le haut du corps. Essayez d’aller un peu plus loin à chaque fois. Vos mouvements doivent être lents et rythmés, car vous appuyez sur le haut de votre corps pendant que le bas de votre corps se détend sur le sol.

Lorsque vous effectuez la pression, vous devez essayer d’aller un peu plus loin à chaque fois afin de rétablir l’amplitude de vos mouvements et la courbe de votre colonne vertébrale vers l’avant. Lorsque vous appuyez, assurez-vous de surveiller tout changement dans vos symptômes et rappelez-vous que le rapprochement de votre douleur de la ligne médiane de votre colonne vertébrale est un bon signe.

Faites environ 10 à 15 répétitions de l’exercice de pressage, puis relaxez-vous à nouveau sur le ventre. Pour vous relever, appuyez une dernière fois et pliez lentement un genou vers le haut, puis l’autre jusqu’à ce que vos pieds soient au sol et que vous soyez capable de vous tenir debout. Essayez de maintenir la courbe de votre colonne vertébrale vers l’avant pendant que vous vous levez.

Les trois exercices – s’allonger face contre terre, s’appuyer sur les coudes et appuyer vers le haut – peuvent être effectués plusieurs fois au cours de la journée. Ne soyez pas surpris si vous devez faire les exercices toutes les heures ou toutes les deux heures les premiers jours. Cela est courant.

Les exercices sont conçus pour vous aider à rétablir rapidement la position normale de votre colonne vertébrale en cas d’épisode aigu de lombalgie. N’oubliez pas que si la douleur persiste pendant plus de quelques jours, une visite chez votre médecin ou votre prestataire de soins de santé local est nécessaire.

Appuyez sur la touche avec les hanches décentrées

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Maintenir une posture droite

Correct and bad spine sitting posture

Les exercices destinés à vous aider à diminuer rapidement vos lombalgies ou votre sciatique sont des éléments importants de votre traitement d’urgence du mal de dos. Il est tout aussi important de maintenir une bonne posture pour le bas du dos. Il est essentiel que vous mainteniez votre dos dans la bonne position en position assise et debout.

Chaque fois que vous êtes assis, utilisez un petit oreiller ou un rouleau lombaire pour vous aider à maintenir la courbe vers l’avant de votre bas de dos. Appuyez votre dos contre le dossier d’une chaise, puis placez l’oreiller ou le rouleau derrière vous, au niveau de votre ceinture. Vous pouvez ajuster le rouleau d’un ou deux centimètres vers le haut ou vers le bas pour plus de confort.

Lorsqu’une douleur lombaire aiguë apparaît soudainement, ne paniquez pas. Assurez-vous de commencer les exercices d’urgence d’auto-soins du bas du dos et de surveiller vos symptômes. Maintenez une bonne posture lorsque vous êtes assis et essayez de rester aussi actif que possible. Une longue période de repos au lit n’est pas recommandée. La marche et les exercices légers, comme ceux décrits dans ce programme, sont plutôt essentiels pour vous aider à vous débarrasser rapidement de la douleur et vous permettre de vous sentir à nouveau vous-même.Sources des articles

  1. Koes BW, Van tulder MW, Peul WC. Diagnostic et traitement de la sciatique. BMJ. 2007;334(7607):1313-7. doi:10.1136/bmj.39223.428495.BE
  2. McKenzie R, May S. The Lumbar Spine, Mechanical Diagnosis and Therapy (2e éd., édition limitée, couverture rigide). 2003.

Lectures complémentaires

  • McKenzie, Robin, et Barry Graves. Treat Your Own Back. Royal New Zealand Foundation of the Blind, 2012.
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