Utilisation et effets secondaires du Bentyl pour le SII

Le Bentyl (dicyclomine) est un médicament destiné au traitement du syndrome du côlon irritable (SCI). Le Bentyl est étiqueté comme un médicament antispasmodique et est donc considéré comme utile pour réduire les spasmes intestinaux qui peuvent contribuer aux douleurs abdominales et aux problèmes de motilité qui sont les symptômes caractéristiques du SII. Toutefois, en raison du risque de constipation, Bentyl pourrait ne pas convenir aux personnes atteintes d’un SII à prédominance de constipation (SII-C). Et en raison de son profil d’effets secondaires, Bentyl n’est plus fréquemment prescrit.

A pharmacist talking with her patient

Bentyl est classé comme un médicament anticholinergique car il réduit l’effet du neurotransmetteur acétylcholine dans l’organisme. Cette action réduite de l’acétylcholine entraîne une diminution des spasmes musculaires et de la sécrétion de mucus. Malheureusement, en plus de soulager les symptômes du SII, l’effet de Bentyl sur l’action de l’acétylcholine peut également entraîner toute une série d’effets secondaires indésirables.

Ce que vous devez savoir avant de prendre Bentyl

Effets secondaires du Bentyl

L’effet anticholinergique du Bentyl peut affecter les systèmes de tout l’organisme. Les effets secondaires les plus fréquemment signalés sont les suivants :

  • Une vision floue
  • Constipation
  • Diminution de la transpiration
  • Diminution de l’urination
  • Étourdissements
  • Bouche sèche

Les autres effets secondaires peuvent être une perte d’appétit, des picotements, des maux de tête, de la somnolence ou de la faiblesse.

Le bentyl peut également provoquer des effets secondaires plus graves, tels que la confusion ou la chute. Il peut produire une humeur inappropriée et des hallucinations visuelles ou auditives, ainsi que des effets secondaires sur la peau tels que de l’urticaire ou des démangeaisons.

Les personnes âgées sont averties que Bentyl peut ne pas leur convenir.

Bentyl est-il efficace ?

Bien que Bentyl soit un médicament fréquemment prescrit pour le SII, il existe un manque flagrant de recherches quant à son efficacité. Les revues de recherche, dont une réalisée par l’American College of Gastroenterology en 2014, n’ont trouvé qu’une seule étude clinique évaluant l’efficacité de Bentyl dans la réduction des symptômes. Cette étude date de 1981 et montre à quel point les recherches sont rares pour vérifier si le médicament est efficace. Les résultats ont indiqué que Bentyl était supérieur au placebo pour réduire la douleur et la sensibilité abdominales, et améliorer le fonctionnement intestinal et les symptômes généraux du SCI. L’inconvénient est qu’environ 68 % des patients ont subi des effets secondaires anticholinergiques désagréables.

Une étude de 2014 a noté que parmi les antispasmodiques, l’huile de menthe poivrée a été bien étudiée et s’est avérée généralement efficace et bien tolérée, avec peu d’effets secondaires indésirables. Toutefois, contrairement à Bentyl, elle n’est pas réglementée par la FDA car elle est vendue en tant que supplément.

Comment prendre Bentyl

Le bentyl se présente sous de nombreuses formes – en gélule, en comprimé ou en sirop. Il est toujours pris par voie orale. Veillez à suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin quant au moment où vous devez le prendre. Votre médecin peut commencer par une faible dose, puis augmenter progressivement le dosage.

En règle générale, Bentyl doit être pris plusieurs fois par jour, à intervalles réguliers. Votre médecin peut vous recommander de prendre Bentyl 30 à 60 minutes avant de manger.

Sources des articles

  1. Page J, Dirnberger G. Traitement du syndrome du côlon irritable avec Bentyl (chlorhydrate de dicyclomine). Journal of Clinical Gastroenterology 1981 3:153-156. doi : 10.1097/00004836-198106000-00009
  2. Trinkley K, Nahata M. Gestion médicamenteuse du syndrome du côlon irritable. Digestion 2014 89:253-267. doi : 10.1159/000362405
  3. Ford A, et.al. monographie de l’American College of Gastroenterology sur la gestion du syndrome du côlon irritable et de la constipation idiopathique chronique. American Journal of Gastroenterology. 2014 109:S2-S26. doi : 10.1038/ajg.2014.187

Lectures complémentaires

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