Pourquoi les saignements ou les taches se produisent entre les règles

Les saignements ou les taches entre les règles régulières peuvent vous alarmer. Lorsque cela se produit, vous pouvez voir juste une ou deux taches de sang sur vos sous-vêtements ou votre papier toilette, ou vous pouvez saigner comme si vous aviez commencé vos règles. Bien que ce symptôme ait des causes bénignes, il peut également indiquer des problèmes plus graves qui devront être traités.

Saignements menstruels normaux

Les saignements menstruels normaux durent environ cinq à sept jours. Alors que les règles se produisent généralement tous les 28 jours en moyenne, un intervalle de 21 à 35 jours entre les règles est considéré comme normal.

La plupart des femmes apprennent à connaître leurs propres cycles après quelques années de menstruations. Bien qu’il puisse sembler que vous perdiez beaucoup de sang, il ne mesure généralement qu’entre deux et huit cuillères à soupe.

Environ 14 jours après le début de vos règles, vous ovulez et libérez un ovule de l’ovaire. Certaines femmes remarquent des taches pendant l’ovulation, ce qui est normal, mais il faut en discuter avec votre médecin.

La muqueuse utérine est prête pour l’implantation d’un ovule fécondé, et il peut y avoir un spotting au moment de l’implantation si cela se produit et que la grossesse commence. Si aucun ovule fécondé n’est implanté, la muqueuse utérine se détache lors des saignements menstruels, environ deux semaines plus tard.

Causes des saignements irréguliers

Certaines femmes peuvent présenter des taches au cours de l’ovulation, ce qui est normal. Bien que les raisons des saignements irréguliers puissent varier en fonction de l’état de santé de la personne, la grossesse, la contraception et les infections sont parmi les causes les plus fréquentes.

Grossesse

Plusieurs causes possibles sont liées à la grossesse :

Saignement d’implantation/grossesse: Des saignements peuvent survenir au moment où l’ovule fécondé s’implante dans l’utérus et commence à se développer.
Fausse couche : Vous pouvez ou non avoir su que vous étiez enceinte, et les saignements sont un signe que la grossesse est terminée.
Avortement: Les saignements peuvent être le signe que la grossesse a été interrompue par des médicaments ou une intervention.
Grossesse ectopique: Cela se produit lorsqu’un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus.

Contrôle des naissances

Vous pouvez constater des saignements liés à votre méthode de contrôle des naissances :

Lescontraceptifs oraux: La prise, l’arrêt ou l’absence de contraceptifs oraux (pilules contraceptives) ou d’œstrogènes peut entraîner des saignements ou des pertes de sang.
Autres méthodes de contrôle des naissances hormonales: Des saignements vaginaux irréguliers peuvent être observés lors de l’utilisation du patch contraceptif, de l’implant ou de l’injection.
Dispositifs intra-utérins (DIU) : Les dispositifs intra-utérins sont connus pour provoquer des pertes vaginales occasionnelles.

Affections hormonales

Les saignements peuvent être observés dans des conditions qui affectent vos hormones :

Maladie de la thyroïde avec un taux d’hormones thyroïdiennes faible ou élevé
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un déséquilibre hormonal qui affecte l’ovulation
Sécheresse vaginale ou atrophie après la ménopause

Infections courantes

Il existe plusieurs maladies infectieuses qui peuvent provoquer des hémorragies :

Infections vaginales, cervicales et utérines et états inflammatoires
Infections sexuellement transmissibles, notamment la chlamydia, la gonorrhée et les verrues génitales
Maladie inflammatoire pelvienne

Autres causes

Les causes possibles sont diverses :

Blessure au vagin due à l’introduction d’un corps étranger ou à un traumatisme sexuel
Fibromes utérins (excroissances non cancéreuses dans l’utérus)
les cancers malins, notamment le cancer du col de l’utérus, le cancer de l’utérus, le sarcome utérin, le cancer de l’ovaire et le cancer du vagin
Certains médicaments, notamment les anticoagulants et le tamoxifène
Certaines procédures gynécologiques
Prolapsus urétral ou polypes

Quand consulter un médecin

Tout saignement vaginal inexpliqué entre les règles est une raison d’appeler votre prestataire de soins. Bien qu’ils doivent être signalés à tout âge, ils sont particulièrement préoccupants pour les filles qui n’ont pas encore atteint la puberté et pour les femmes qui ont dépassé la ménopause. Si vous êtes enceinte et que vous avez des saignements, vous devez consulter votre médecin.

Si vous n’êtes pas sûre de l’endroit où le sang provient de votre vagin ou d’une autre source, insérez un tampon. Si vous continuez à saigner, il se peut que le sang provienne de votre anus ou de vos voies urinaires plutôt que de votre vagin. Dans ces cas-là aussi, vous devriez consulter votre médecin.

Diagnostic

Vous devez vous attendre à ce que vos antécédents médicaux complets soient communiqués lorsque vous consultez votre prestataire de soins de santé pour un diagnostic de saignement ou de tachetures entre les règles. Prévoyez également de passer un examen pelvien, y compris un frottis vaginal si vous n’en avez pas eu récemment.

Si vous avez conservé un calendrier de vos cycles menstruels, il vous aidera à répondre à toutes les questions que votre prestataire de soins pourrait vous poser sur vos saignements. Ces questions peuvent comprendre :

Depuis combien de temps avez-vous des saignements entre vos règles ?
Est-ce que cela se produit tous les mois ou est-ce la première fois ?
À quel moment de votre cycle menstruel les saignements ont-ils commencé et combien de temps ont-ils duré ?
Ressentez-vous des crampes menstruelles lorsque vous saignez entre vos règles ?
Y a-t-il quelque chose qui aggrave ou améliore le saignement ?
Les saignements sont-ils plus importants lorsque vous faites plus d’exercice physique ?

Si vous êtes enceinte ou si vous avez récemment fait une fausse couche ou avorté, il est important d’en informer votre médecin. Il en va de même si vous avez subi une blessure ou une intervention médicale ou chirurgicale intra-utérine.

Si vous consultez un médecin pour la première fois, il voudra savoir quel âge vous aviez lorsque vous avez commencé à avoir vos règles, si vous êtes sexuellement active et quelle méthode de contraception vous utilisez.

N’oubliez pas d’informer votre prestataire de soins de santé de tous les médicaments sur ordonnance ou en vente libre (y compris les suppléments à base de plantes) que vous prenez.

Traitement

Le traitement de vos saignements vaginaux ou utérins dépendra des réponses aux questions de votre prestataire de soins, ainsi que des résultats de votre examen pelvien. Selon l’évaluation initiale, il se peut que des tests ou des traitements supplémentaires soient nécessaires. Mais traitez toujours les saignements vaginaux inexpliqués ou peu familiers comme le symptôme grave dont il s’agit.

L’alitement peut être recommandé si les saignements survenant entre vos règles sont abondants. Utilisez votre calendrier de cycle menstruel pour enregistrer le nombre de tampons ou de serviettes hygiéniques que vous utilisez. Ces informations peuvent aider votre médecin à déterminer si vous saignez excessivement ou non.

Sauf avis contraire de votre médecin, ne prenez pas d’aspirine pendant vos règles. L’aspirine peut fluidifier le sang, ce qui ne peut que favoriser et augmenter les saignements vaginaux

Vous avez raison de vous inquiéter des saignements vaginaux anormaux, et vous devriez en discuter avec votre médecin. Bien qu’il puisse s’agir d’une cause qui n’est qu’une préoccupation mineure, cela peut également être le signe d’une affection qui nécessite une attention particulière, y compris une grossesse.

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