Avant de vous mettre au lit, vous vous arrêtez dans la cuisine ou la salle de bain pour remplir un verre d’eau que vous avez posé sur votre table de nuit. Comme presque toutes les nuits, vous savez que vous vous réveillerez la bouche sèche et que vous en voudrez quelques gorgées plus tard. Qu’est-ce qui provoque la sécheresse de la bouche et de la gorge la nuit pendant le sommeil ? Le fait de boire de l’eau la nuit peut-il être le signe d’un trouble du sommeil comme le ronflement ou l’apnée du sommeil ? Ce verre d’eau peut être le signe d’autres problèmes de respiration pendant le sommeil.
Tout d’abord, vous ne devriez pas avoir besoin de boire de l’eau la nuit. Dans des circonstances normales, notre corps nous permet de passer 8 heures ou plus sans interrompre le sommeil pour boire ou manger. Quelles sont les raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de boire de l’eau la nuit ?
Symptômes de la bouche sèche pendant le sommeil
La plupart des gens boivent de l’eau la nuit simplement parce que leur bouche devient sèche. C’est ce qu’on appelle parfois la xérostomie. La sensation de sécheresse peut être relativement mineure, voire extrême, et se traduit par une langue ou une gorge aussi sèche qu’un os. Un certain nombre de conditions peuvent contribuer à une sécheresse buccale.
Causes
L’une des causes les plus fréquentes de la consommation d’eau la nuit peut être l’utilisation de médicaments qui provoquent la sécheresse. Il peut s’agir de diurétiques, de médicaments qui peuvent être prescrits pour traiter la tension artérielle, le gonflement des pieds (œdème périphérique) ou l’insuffisance cardiaque. Le Lasix, ou furosémide, est un exemple de médicament diurétique. En outre, les médicaments anticholinergiques peuvent également entraîner une sécheresse, comme les antidépresseurs tels que l’amitriptyline ou la nortriptyline ou les somnifères qui contiennent de la diphenhydramine.
De nombreux médicaments peuvent y contribuer, et vous voudrez peut-être revoir votre liste de médicaments avec votre pharmacien ou votre médecin pour identifier les éventuels coupables. Si le symptôme a commencé avec l’utilisation ou l’augmentation de la dose d’un médicament, cela en fait une cause plus probable.
Il existe également des conditions médicales qui peuvent provoquer une sécheresse de la bouche. Il s’agit notamment du diabète, du lupus et du syndrome de Sjögren. En général, ces troubles s’accompagnent d’autres symptômes qui permettent de poser un diagnostic.
De nombreuses personnes souffrent de sécheresse buccale la nuit simplement parce qu’elles respirent par la bouche pendant leur sommeil. Ce phénomène est plus souvent secondaire à une obstruction du nez. Cela peut se produire en cas de rhume, d’allergies, ou même à cause de problèmes structurels tels qu’une cloison nasale déviée ou des turbines élargies. Par défaut, nous sommes censés respirer par le nez. Cela réduit l’évaporation de l’humidité des tissus mous qui tapissent nos voies respiratoires. Cependant, lorsque nous respirons par défaut par la bouche, le mouvement de l’air nous assèche rapidement.
La respiration par la bouche la nuit est souvent associée au ronflement. Elle peut également se produire dans le contexte d’une respiration plus perturbée pendant le sommeil, dans l’état appelé apnée du sommeil. Ces conditions peuvent être aggravées lorsque vous dormez sur le dos ou que vous consommez de l’alcool à l’heure du coucher. Par conséquent, le fait de devoir boire de l’eau la nuit peut être un signe précoce que vous ne respirez pas bien. Vous pouvez être plus exposé au risque que ces autres troubles du sommeil affectent votre respiration pendant la nuit. Si vous utilisez la pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) pour traiter l’apnée du sommeil, l’air qui s’échappe avec la respiration par la bouche peut aggraver la sécheresse.
Diagnostic
Si vous avez fréquemment la bouche sèche la nuit, vous voudrez peut-être parler de vos inquiétudes à votre médecin. Comme ci-dessus, il sera important d’exclure tout médicament comme cause de votre problème. S’il n’y a pas de preuve d’un autre trouble médical, il peut être raisonnable d’examiner votre respiration pendant le sommeil au moyen d’une étude du sommeil.
Traitement
Pour vous aider à vous sécher la bouche, il peut être important de commencer ailleurs en assurant une bonne circulation d’air par le nez. Cela peut impliquer un traitement des allergies ou même une intervention chirurgicale pour traiter d’autres anomalies structurelles. Si vous souffrez d’apnée du sommeil, un traitement par CPAP peut vous aider. Dans de rares cas, des humidificateurs buccaux tels que Biotene peuvent être recommandés.
Le mode de vie et les mesures d’hygiène personnelle, comme éviter le sucre, mâcher du chewing-gum sans sucre, boire suffisamment d’eau et consommer moins de caféine, peuvent également aider.
Vous n’êtes pas obligé de garder un verre d’eau sur votre table de nuit. Si vous avez la bouche sèche pendant la nuit, faites-vous évaluer et recommencez à mieux respirer et à mieux dormir.
Sources des articles
- Association dentaire américaine. Xérostomie (bouche sèche). Mis à jour le 8 juillet 2019.
- Wolff A, Joshi RK, Ekström J, et al. A guide to medications inducing salivary gland dysfunction, xerostomia, and subjective sialorrhea : Une revue systématique parrainée par le World Workshop on Oral Medicine VI. Drugs R D. 2017;17(1):1-28. doi:10.1007/s40268-016-0153-9
- Institut national de recherche dentaire et cranio-faciale. Info Santé : Bouche sèche. Mis à jour en juillet 2018.
- Kim EJ, Choi JH, Kim KW, et al. The impacts of open-mouth breathing on upper airway space in obstructive sleep apnea : Analyse MDCT 3-D. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011;268(4):533-9. doi:10.1007/s00405-010-1397-6
- Institut national de recherche dentaire et cranio-faciale. Bouche sèche. Mis à jour en juillet 2018.
Lectures complémentaires
- Kryger, MH et al. « Principles and Practice of Sleep Medicine ». Elsevier, 5e édition.