Un éperon osseux, également appelé ostéophyte, est une excroissance osseuse bénigne qui se développe le long des bords d’un os. Bien que les éperons osseux puissent se former sur n’importe quel os du corps, on les trouve généralement sur les articulations : là où deux ou plusieurs os se rejoignent. Il n’est pas rare non plus qu’un éperon osseux se développe à l’endroit où les muscles, les tendons et les ligaments s’attachent aux os.
Causes
Les éperons osseux se développent le plus souvent dans les parties du corps où l’os frotte contre l’os. Certains médecins affirment que cela fait partie du processus normal de vieillissement ; que c’est la façon dont le corps compense l’usure du cartilage et la perte osseuse, qui se produisent en raison de l’arthrose. Le corps tente essentiellement de réparer le cartilage usé et la perte osseuse en formant un nouvel os.
Elles sont également liées à des conditions inflammatoires dans lesquelles l’inflammation provoque des lésions articulaires. Outre les conditions arthritiques, il existe d’autres facteurs de risque qui peuvent entraîner des éperons osseux, notamment le surpoids, une mauvaise posture, un os cassé et le port de chaussures mal adaptées.
Symptômes
Les éperons osseux ne produisent pas toujours des symptômes évidents. Vous pouvez en avoir un sans le savoir. Lorsque des symptômes se manifestent, ce que vous ressentez dépend de l’emplacement de l’éperon osseux. Un éperon osseux peut être douloureux. Si l’éperon osseux est situé dans une articulation, l’amplitude de mouvement dans cette articulation peut être limitée.
Les symptômes spécifiques dépendent de l’endroit où se trouve l’éperon osseux. Par exemple :
- Les doigts. Les éperons osseux ressemblent à des grosseurs dures sous la peau et peuvent donner l’impression que les articulations des doigts sont noueuses.
- L’épaule. Les éperons osseux peuvent frotter contre la coiffe des rotateurs, qui contrôle le mouvement de l’épaule. Cela peut entraîner une tendinite de l’épaule et peut même déchirer la coiffe des rotateurs.
- Colonne vertébrale. Les éperons osseux sur la colonne vertébrale peuvent provoquer une sténose vertébrale, ou le rétrécissement du canal vertébral, des douleurs et une perte de mouvement. Lorsque les éperons osseux pincent la moelle épinière ou les nerfs, ils peuvent provoquer des engourdissements ou des faiblesses dans les bras et les jambes.
- Hanche. Selon l’endroit où se trouve un éperon osseux dans la hanche, il peut réduire l’amplitude de mouvement de l’articulation de la hanche, et le mouvement de la hanche est douloureux.
- Le genou. L’éperon osseux affecte les os et les tendons qui permettent au genou de s’étendre et de se plier avec facilité. Déplacer le genou est douloureux.
Diagnostic et traitement
Pour diagnostiquer un éperon osseux, un médecin procédera à un examen physique et palpera autour de l’articulation affectée. Certains éperons osseux peuvent être palpés. Les radiographies peuvent montrer si un éperon osseux est présent ou non et responsable des symptômes. Si nécessaire, le médecin peut utiliser d’autres techniques d’imagerie, telles que l’IRM ou la tomodensitométrie, pour déterminer s’il existe des complications au niveau des structures environnantes touchées par l’éperon osseux. Généralement, un examen physique et une radiographie fournissent suffisamment d’informations pour établir un diagnostic précis.
Les éperons osseux sont traités de manière conservatrice dans un premier temps. La douleur et l’inflammation associées à un éperon osseux sont généralement traitées par un ou plusieurs des moyens suivants
- Antidouleurs en vente libre (acétaminophène, ibuprofène, naproxène sodique)
- AINS
- Reste
- Ice
- Orthèses
- Exercices d’étirement
Si les options de traitement susmentionnées ne sont pas efficaces, une injection de cortisone est administrée pour soulager la douleur et l’inflammation. Dans les cas graves, comme un éperon osseux qui a fortement réduit votre amplitude de mouvement ou qui exerce une pression sur les nerfs, une ablation chirurgicale peut être nécessaire.
Sources des articles (certains en anglais)
- Clinique de Cleveland. Éperons osseux. Mis à jour le 9 octobre 2017.
- Clinique de Cleveland. Éperons osseux : Gestion et traitement. Mis à jour le 9 octobre 2017.