Fracture contre rupture : L'un est-il pire que l'autre ?

Si beaucoup de gens pensent qu’une fracture est une « cassure de cheveux » ou un certain type d’os cassé, ce n’est pas vrai. Une fracture et un os cassé sont les mêmes choses.

Pour votre médecin, ces mots peuvent être utilisés de façon interchangeable. Bien qu’il existe de nombreux types de fractures, ou d’os cassés, il existe d’autres façons de décrire les fractures qui donnent une signification plus spécifique au problème.

Ces deux mots signifient que la structure osseuse normale a été perturbée. Cela n’implique pas un certain type de traitement, mais en général, les os guérissent mieux lorsqu’ils sont immobilisés. Par conséquent, le traitement d’un os cassé peut nécessiter un certain type d’intervention.

Il n’est pas rare qu’un médecin traitant se fasse demander : « Est-ce une fracture ou une cassure ? Il peut être difficile de répondre à cette question car, dans l’esprit de votre médecin, ces affirmations signifient la même chose.

En savoir plus sur la différence entre une fracture et une rupture

Pourquoi les os se brisent

Un os cassé se produit parce que la quantité d’énergie que l’os doit supporter est supérieure à la force réelle de l’os lui-même. Cela peut signifier qu’il y avait soit une énergie très élevée, soit un os très faible, soit une quantité d’énergie sur une longue période de temps qui était trop importante pour que l’os puisse la supporter.

Les os brisés se produisent pour l’une des trois raisons suivantes :

1. Trop d’énergie. Cela signifie que la quantité d’énergie absorbée par l’os est supérieure à la résistance de l’os. Les chutes, les accidents de voiture et les blessures sportives sont des causes courantes de ce type de fractures.
2. Trop de stress répétitif. Ces blessures, également appelées fractures de stress, ne sont pas le résultat d’une seule force appliquée à l’os, mais plutôt d’un stress répété sur l’os, qui finit par le détruire. Tout comme vous pouvez plier un trombone d’avant en arrière plusieurs fois et qu’il finit par se briser, la même chose peut se produire avec un os. Les fractures de stress sont souvent observées chez des personnes comme les coureurs de fond et les recrues militaires.
3. L’affaiblissement des os. Certaines fractures ne sont pas dues à un excès d’énergie ou à un stress trop important, mais à un affaiblissement de l’os. Ces types de fractures (qui se produisent dans l’os affaibli par une affection sous-jacente) sont appelés fractures pathologiques. La pathologie la plus courante qui affaiblit l’os est l’ostéoporose, ou amincissement de l’os. Les autres causes de fractures pathologiques sont les tumeurs, les infections et autres troubles osseux.

Symptômes, traitement et prévention de l’ostéoporose

Traitement

Une fois qu’une fracture a été identifiée, le traitement approprié doit être entrepris. Ce traitement dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment du type de fracture, de la localisation de la blessure et des besoins individuels du patient.

Parmi les traitements parfois utilisés pour les personnes ayant subi une fracture, on peut citer

Le moulage ou la pose d’une attelle. La plupart des os fracturés guérissent grâce à une protection et une immobilisation. La meilleure façon de protéger ou d’immobiliser un os fracturé varie selon l’os qui a été blessé. Dans de nombreux cas, un plâtre ou une attelle sera utilisé pour protéger l’os blessé et l’empêcher de bouger. Dans certains cas, l’os doit d’abord être rétabli (une procédure appelée réduction de la fracture) si l’os n’est pas aligné dans sa position correcte. Dans ce cas, la personne qui a subi la fracture reçoit une anesthésie et l’os est ensuite repositionné par le médecin. Il est ensuite maintenu en place à l’aide d’un plâtre ou d’une attelle.
Chirurgie. La chirurgie est utilisée le plus souvent lorsque l’os ne peut pas être maintenu dans une position correcte. En général, un certain type d’implant peut être utilisé pour maintenir correctement l’os repositionné. Ces implants peuvent être des plaques et des vis, des broches métalliques ou des tiges.

Signes d’une fracture et mesures à prendre

Guérir rapidement les os

Les os cassés peuvent guérir à des rythmes différents, et parfois même l’activité peut reprendre si l’os n’est pas complètement guéri. Par conséquent, répondre à la question « combien de temps l’os met-il à guérir ? » peut être difficile. En vérité, cela dépend.

Les patients sont souvent surpris d’apprendre que les mots « fracture » et « rupture » sont utilisés de manière si interchangeable. Cependant, cela ne doit pas impliquer que toutes les fractures sont identiques. En fait, il existe essentiellement un nombre illimité de types de fractures différents, et chacun d’entre eux peut avoir des circonstances spécifiques qui modifient le traitement recommandé.

C’est pourquoi le traitement de votre fracture peut être différent de celui d’une autre personne, même si c’est le même os qui est blessé. Une fois qu’on vous a diagnostiqué une fracture, assurez-vous d’avoir un plan de traitement clairement expliqué afin que vous puissiez vous remettre le mieux possible de votre blessure.

Sources des articles (certains en anglais)