Glucosamine : Avantages, effets secondaires, dosage et interactions

La glucosamine est un composé que l’on trouve naturellement dans le corps, fabriqué à partir de fructose et de l’acide aminé glutamine. La glucosamine est nécessaire à la production de glycosaminoglycane, une molécule utilisée dans la formation et la réparation du cartilage et d’autres tissus du corps.

Comme la production de glucosamine ralentit avec l’âge, certaines personnes utilisent des suppléments de glucosamine pour lutter contre les problèmes de santé liés au vieillissement, comme l’arthrose.

Senior couple holding hands and walking in park

On pense que la prise de glucosamine comme supplément nutritionnel permet de maîtriser l’arthrose en restaurant l’approvisionnement en glucosamine du corps et en réparant les cartilages endommagés.

Utilise

En médecine alternative, les partisans de la glucosamine affirment qu’elle peut aider à résoudre les problèmes de santé suivants :

  • Diabète
  • Cholestérol élevé
  • Inflammation
  • Maladies inflammatoires de l’intestin (telles que la colite ulcéreuse)
  • Arthrose
  • Arthrite rhumatoïde
  • Trouble de l’articulation temporomandibulaire

Prestations de santé

La glucosamine a fait l’objet de nombreuses études dont les résultats ne sont pas concluants. Elle pourrait offrir des avantages pour la santé, notamment une réduction de la douleur, bien qu’une étude publiée en 2018 dans la revue Orthopedics suggère que ces avantages pourraient être dus à un effet placebo.

Voici un aperçu de certaines des principales études et de leurs conclusions :

Arthrose

La glucosamine peut être utile dans le traitement de l’arthrose, en particulier du genou. Malgré quelques résultats très positifs, de nombreuses preuves contredisent également ces affirmations.

Un premier rapport publié dans la Cochrane Database of Systematic Reviews a conclu que certaines préparations de glucosamine peuvent réduire la douleur et améliorer le fonctionnement chez les personnes souffrant d’arthrose connue. L’étude a analysé 20 études contrôlées randomisées portant sur un total de 2 570 adultes.

L’une des plus grandes études sur la glucosamine, parrainée par les National Institutes of Health (NIH), a remis en question ces résultats. Appelée Glucosamine/Chondroïtine Arthritis Intervention Trial (GAIT), cette étude de deux ans a comparé l’efficacité de la glucosamine et de la chondroïtine chez 662 personnes souffrant d’arthrose du genou et a conclu que ni l’une ni l’autre ne présentait d’avantage pour soulager la douleur du genou.

Les études ultérieures n’ont pas apporté de preuves plus claires d’un quelconque bénéfice. Cependant, certains chercheurs continuent de soutenir que la glucosamine aide non seulement à soulager les douleurs arthritiques mais aussi à prévenir la perte de cartilage.

Selon une étude de six ans publiée dans Arthritis Care & Research, la perte de cartilage semble être ralentie chez les adultes souffrant d’arthrose du genou qui ont pris de la glucosamine et de la chondroïtine pendant six ans. Les bénéfices semblaient être d’autant plus importants que les compléments étaient pris longtemps.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ces contradictions.

TMJ

La glucosamine est peut-être efficace pour l’arthrose de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), selon une petite étude publiée dans le Journal of Reseach in Pharmacy Practice . L’essai a porté sur 60 adultes atteints d’ATM qui ont reçu soit de la glucosamine, soit de l’ibuprofène, soit un placebo pendant 90 jours. Bien que la glucosamine et l’ibuprofène aient tous deux été plus efficaces pour soulager la douleur qu’un placebo, l’ibuprofène s’est avéré supérieur à la glucosamine.

Lombalgie

La glucosamine pourrait ne pas être bénéfique aux personnes souffrant de douleurs lombaires chroniques et d’arthrose lombaire dégénérative, selon une étude publiée en 2010 dans le Journal of the American Medical Association. L’essai de six mois, impliquant 250 personnes atteintes des deux maladies, a conclu que la glucosamine n’était pas meilleure que le placebo pour soulager la douleur arthritique.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires de la glucosamine sont généralement légers et comprennent les nausées, les brûlures d’estomac, la diarrhée et la constipation. Les effets secondaires plus graves, tels que la somnolence, les réactions cutanées et les maux de tête, sont rares. La prise de compléments alimentaires semble atténuer les effets secondaires.

Les personnes souffrant de certains problèmes de santé, notamment d’asthme, de diabète, de glaucome, d’hypercholestérolémie et d’hypertension, ne doivent pas prendre de suppléments de glucosamine sans consulter un médecin.

Les personnes allergiques aux crustacés doivent vérifier l’étiquette car de nombreux compléments sont fabriqués à partir de la carapace de homards, de crevettes ou de crabes.

Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas prendre de glucosamine, car les recherches ne sont pas suffisantes pour en garantir l’utilisation en toute sécurité.

Cessez de prendre de la glucosamine au moins deux semaines avant l’intervention chirurgicale prévue, car elle peut avoir un impact sur la capacité de l’organisme à réguler la glycémie.

Interactions

Les suppléments de glucosamine ne doivent pas être pris avec le médicament anticoagulant Coumadin (warfarine) car il peut augmenter ses effets et provoquer des ecchymoses et des saignements graves.

Certaines données suggèrent que la glucosamine pourrait interférer avec certains médicaments anticancéreux, connus sous le nom d’inhibiteurs de la topoisomérase II. Il s’agit notamment de l’adriamycine (doxorubicine), du VePesid (étoposide), du VM26 (téniposide), de la mitoxantrone et de la daunorubicine. La glucosamine peut entraver l’efficacité de ces médicaments.

Dosage et préparation

Il n’existe pas de dose standard recommandée pour la glucosamine. Le complément est généralement vendu sous forme de comprimés et de capsules et est souvent inclus avec d’autres compléments qui peuvent être efficaces contre la douleur.

Pour l’arthrose, les doses suivantes ont été étudiées :

  • Par voie orale : 1 500 mg par jour, pris soit en une fois, soit en deux doses de 750 mg, soit en trois doses de 500 mg
  • En cours : Une crème contenant 30 mg/gramme de sulfate de glucosamine, 50 mg/gramme de sulfate de chondroïtine, 140 mg/gramme de sulfate de chondroïtine, 32 mg/gramme de camphre et 9 mg/gramme d’huile de menthe poivrée a été appliquée sur la peau selon les besoins pendant 8 semaines.
  • Par injection : 400 mg de sulfate de glucosamine injectés dans le muscle deux fois par semaine pendant 6 semaines

Ce qu’il faut rechercher

Lorsque vous sélectionnez une marque de compléments, recherchez des produits qui ont été certifiés par Consumer Labs, la Convention de la pharmacopée américaine ou NSF International.

Bien que le supplément soit vendu sous forme de sulfate de glucosamine, de chlorhydrate de glucosamine et de N-acétyl-glucosamine, la plupart des recherches montrant les avantages ont utilisé le sulfate de glucosamine.

La glucosamine est souvent associée au sulfate de chondroïtine, une molécule naturellement présente dans le cartilage. La chondroïtine donne de l’élasticité au cartilage et est censée empêcher la destruction du cartilage par des enzymes. Dans certains cas, la glucosamine est également associée au méthylsulfonylméthane (MSM) dans les compléments alimentaires.

Autres questions

Y a-t-il des sources alimentaires de glucosamine ?

La glucosamine est produite naturellement par l’organisme. Il n’y a pas de sources alimentaires communes de glucosamine. Bien que la glucosamine contenue dans les compléments alimentaires provienne souvent de la carapace des crevettes, des homards et des crabes, il n’est pas recommandé de manger des coquilles de crustacés.

La glucosamine est-elle sûre pour une utilisation à long terme ?

Une étude réalisée en 2016 sur 1 593 personnes ayant pris de la glucosamine et de la chondroïtine pendant six ans a conclu que ces produits étaient à la fois sûrs et efficaces pour une utilisation à long terme.

La glucosamine peut être bénéfique pour les personnes souffrant d’arthrose. Il est important de noter que les prestataires de soins de santé suggèrent souvent un essai de trois mois de la glucosamine et son arrêt si aucune amélioration n’est constatée après trois mois.

Si vous envisagez d’utiliser la glucosamine dans le traitement d’une affection quelconque, parlez-en à votre médecin avant de commencer votre régime de supplémentation.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. DiNubile N. Glucosamine et sulfate de chondroïtine : Ce qui a été appris depuis l’essai d’intervention sur l’arthrite à base de glucosamine et de chondroïtine. Orthopédie. 2018;41(4):200-7. doi:10.3928/01477447-20180511-06
  2. Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP, et al. thérapie à la glucosamine pour traiter l’arthrose. Cochrane Database Syst Rev. 2005 ;(2):CD002946. doi:10.1002/14651858.CD002946.pub2
  3. Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, et al. Efficacité et sécurité cliniques de la glucosamine, du sulfate de chondroïtine, de leur association, du célécoxib ou du placebo pris pour traiter l’arthrose du genou : résultats à 2 ans de l’étude GAIT. Ann Rheum Dis. 2010;69(8):1459-64. doi:10.1136/ard.2009.120469
  4. Raynauld JP, Pelletier JP, Abram F, et al. Long-term effects of glucosamine and chondroitin sulfate on the progression of structural changes in knee osteoarthritis : six-year followup data from the Osteoarthritis Initiative. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016;68(10):1560-6. doi:10.1002/acr.22866
  5. Haghighat A, Behnia A, Kaviani N, Khorami B. Evaluation des effets du sulfate de glucosamine et de l’ibuprofène chez les patients présentant un symptôme d’arthrose de l’articulation temporomandibulaire. J Res Pharm Pract. 2013;2(1):34-9. doi:10.4103/2279-042X.114087
  6. Wilkens P, Scheel IB, Grundnes O, et al. Effet de la glucosamine sur le handicap lié à la douleur chez les patients souffrant de lombalgies chroniques et d’arthrose lombaire dégénérative : un essai contrôlé randomisé. JAMA. 2010;304(1):45-52. doi:10.1001/jama.2010.893
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