Que faire si vous manquez une pilule contraceptive

Même si vous êtes généralement une étudiante de première année lorsqu’il s’agit de prendre vos pilules contraceptives, la vie se met parfois en travers de votre chemin et le fait de manquer des pilules peut arriver aux meilleurs d’entre nous. Ce qu’il faut faire si vous oubliez de prendre une pilule dépend de plusieurs facteurs, notamment le moment où vous avez oublié de la prendre, le nombre de pilules que vous avez oublié de prendre, le type de pilule que vous utilisez et si vous avez eu des rapports sexuels au cours de la semaine écoulée.

Woman holding pack of birth control pills

Si vous avez oublié de prendre une pilule, ne paniquez pas. Voici ce que vous devez savoir.

Combinaison de pilules contraceptives

Si vous utilisez une pilule contraceptive combinée qui contient à la fois des œstrogènes et des progestatifs, voici ce qu’il faut prendre en considération.

Si vous oubliez une pilule

Si vous oubliez une pilule, prenez la pilule oubliée dès que vous vous en souvenez. Vous devez toujours prendre la pilule du jour à votre heure habituelle. Si vous ne vous rendez pas compte que vous avez oublié une pilule avant votre heure habituelle, prenez les deux pilules à ce moment-là.

L’oubli d’une pilule augmente légèrement vos chances de grossesse, alors envisagez d’utiliser une méthode de secours, comme un moyen de contraception en vente libre, pendant les sept jours suivants.

Si vous oubliez deux pilules

Si vous oubliez deux pilules d’affilée, prenez les deux pilules dès que vous vous en souvenez et deux pilules le jour suivant. En raison de la concentration plus élevée d’hormones, certaines taches peuvent apparaître et certaines personnes peuvent avoir des nausées.

Utilisez une méthode de contraception de secours jusqu’à vos prochaines règles et votre prochain distributeur de pilules.

Si vous oubliez trois pilules ou plus

Si vous avez oublié trois pilules ou plus, vous pouvez le faire :

  • Commencer un nouveau paquet de pilules le dimanche suivant (après avoir manqué les pilules), même si vous avez commencé à saigner. Vous devez continuer à utiliser une méthode de contraception supplémentaire pendant les 14 premiers jours du nouveau paquet de pilules.
  • Prenez deux pilules pendant trois jours pour vous remettre sur la bonne voie (tout en utilisant une méthode de contraception de secours).
  • Choisissez d’arrêter de prendre le reste des pilules, de jeter le paquet et de commencer un nouveau paquet.

Si vous oubliez trois pilules ou plus d’affilée, utilisez une méthode de contraception de secours jusqu’à vos prochaines règles et un nouveau distributeur.

Si vous oubliez une pilule pendant la quatrième ou la treizième semaine

La plupart des pilules contraceptives combinées ont un placebo qui ne contient aucune hormone. La durée du placebo varie selon les marques de pilules, mais elle se situe généralement en totalité ou en partie à la quatrième semaine pour la plupart des pilules combinées et à la treizième semaine pour les pilules à cycle prolongé. C’est à ce moment-là que se produisent les saignements de privation, qui sont comme vos règles.

Si vous oubliez de prendre la pilule pendant la semaine du placebo, cela n’augmente pas vos chances de devenir enceinte. Ces pilules placebo sont destinées à vous aider à suivre votre régime quotidien de pilules. Il est donc conseillé de continuer à les prendre, même si vous en oubliez une, afin de rester sur la bonne voie et de commencer votre prochain distributeur de pilules à temps.

Mini-Pilules

La pilule progestative, ou mini-pilule, ne contient aucun oestrogène. C’est pourquoi le choix du moment est beaucoup plus important que pour les pilules contraceptives combinées. Si vous utilisez la mini-pilule, voici ce qu’il faut prendre en considération.

Si vous manquez une pilule de moins de 3 heures

Si moins de trois heures se sont écoulées depuis l’heure prévue pour la prise de la pilule, prenez la pilule oubliée dès que vous vous en souvenez. Il n’est pas nécessaire d’utiliser une méthode de contraception de secours.

Si vous avez oublié une pilule de plus de trois heures

Si vous avez plus de trois heures de retard dans la prise de la mini-pilule, prenez la pilule oubliée le plus tôt possible et reprenez votre programme habituel le lendemain. Vous devrez utiliser une méthode de contraception de secours pendant les deux jours suivants.

Si vous avez oublié de prendre une mini-pilule et que vous ne vous en souvenez pas avant le lendemain, prenez la pilule oubliée dès que possible et prenez la suivante à l’heure prévue.

Si vous avez un jour de retard dans la prise de votre mini-pilule, utilisez une méthode de contraception de secours pendant les sept jours suivants.

Ces conseils sont donnés à titre indicatif et peuvent varier en fonction de votre corps et du type de contraception que vous utilisez. Si vous ne l’avez pas jetée, il est préférable de lire et de suivre les instructions jointes à votre ordonnance pour savoir exactement ce qu’il faut faire en cas d’oubli de pilule contraceptive. Si vous n’êtes toujours pas sûre, demandez à votre prestataire de soins de santé.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Zapata LB, Steenland MW, Brahmi D, Marchbanks PA, Curtis KM. Effet des contraceptifs hormonaux combinés manqués sur l’efficacité contraceptive : une revue systématique. Contraception. 2013;87(5):685-700. doi:10.1016/j.contraception.2012.08.035
  2. Wright KP, Johnson JV. Évaluation des contraceptifs oraux à usage prolongé et continu. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(5):905-911. doi:10.2147/tcrm.s2143

Lectures complémentaires

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