L’articulation du genou est souvent blessée lors d’activités sportives et d’athlétisme et ces blessures peuvent être assez graves. En décrivant une blessure au genou, les gens utilisent parfois les mots « leur genou a été explosé », mais qu’est-ce que cela signifie exactement ?
En vérité, je ne peux pas vous dire ce que cela signifie exactement. Dire qu’une personne a un genou explosé revient à dire qu’elle a eu une mauvaise blessure au genou ou qu’elle a subi une blessure traumatique au genou. Cela peut signifier plusieurs choses, certaines plus graves que d’autres, mais le simple fait de dire qu’un genou a été arraché ne vous dira pas exactement ce qui s’est passé ou quels seront le traitement et le pronostic du genou.
Blessures des ligaments du genou
Le plus souvent, lorsque les gens parlent de blessures traumatiques du genou liées au sport, ils décrivent des lésions des ligaments du genou. Les quatre principaux ligaments du genou sont les plus souvent blessés et réparés par la suite. Il s’agit de
- le ligament croisé antérieur (LCA)
- Ligament croisé postérieur (LCP)
- Ligament collatéral médian (LCM)
- Ligament collatéral latéral (LCL)
Lors de blessures graves liées au sport, il n’est pas rare de subir des lésions de plusieurs ligaments, et celles-ci se produisent souvent selon des schémas tels que la triade malheureuse, une blessure courante au football. En outre, d’autres structures sont parfois blessées, comme le ménisque ou l’angle postéro-latéral du genou.
Dislocations du genou
Dans les cas les plus graves, des luxations du genou peuvent se produire. Il s’agit de blessures très graves, qui doivent être évaluées aux urgences car le repositionnement du genou peut être difficile, et la possibilité de lésion d’un nerf ou d’un vaisseau sanguin est élevée, ce qui en fait une blessure menaçant le membre.
Lorsqu’une luxation se produit, les os du membre inférieur, le fémur et le tibia, perdent le contact entre eux. Lorsque cela se produit, les ligaments sont toujours endommagés et le genou doit être repositionné aussi vite que possible. Parfois, la luxation peut se produire au niveau de la rotule. Les luxations de la rotule ne sont pas aussi graves que celles du genou, mais elles peuvent causer des dommages importants aux ligaments et aux cartilages et peuvent nécessiter un traitement chirurgical pour les réparer.
Réadaptation suite à des blessures au genou
À la suite d’une blessure traumatique grave au genou, une opération est souvent nécessaire pour réparer les ligaments endommagés, retirer les fragments de cartilage ou réparer les structures endommagées du genou. Après une opération du genou, la rééducation peut prendre des mois, voire plus. Il n’est pas rare qu’un athlète professionnel, après avoir subi une rupture de l’articulation du genou, manque 6 à 12 mois de pratique sportive, ce qui marque souvent la fin de sa carrière.
Problèmes à long terme liés aux traumatismes du genou
L’une des préoccupations majeures des blessures graves du genou liées au sport sont les conséquences des problèmes de genou à long terme. En fait, lorsque j’entends les gens utiliser l’expression « genou explosé », il s’agit le plus souvent d’un patient d’âge moyen ou plus âgé décrivant une blessure survenue des décennies auparavant, à l’époque où ils pratiquaient des sports au lycée ou à l’université.
Les personnes qui subissent ces blessures traumatiques au genou ont plus de chances de développer de l’arthrite dans l’articulation du genou plus tard dans leur vie. Les dommages causés à l’articulation du genou peuvent entraîner une usure accélérée de l’articulation et peuvent nécessiter un traitement supplémentaire plus tard dans la vie. Cela dit, certaines personnes souffrant de graves traumatismes au genou peuvent se rétablir complètement et éviter des problèmes plus tard dans la vie. Il est important, après une blessure grave liée au sport, de s’assurer que vous recevez un traitement approprié dans l’espoir que votre genou puisse se rétablir complètement à court et à long terme.
Sources des articles
- Médecine de Johns Hopkins. Réparation des ligaments du genou.
- Dacombe PJ. Mise à jour par Shelbourne de la triade du genou O’Donoghue chez un joueur de rugby de 17 ans. BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr0120125593. doi:10.1136/bcr.01.2012.5593
- Mohseni M, Simon LV. Dislocation du genou. En : StatPearls [Internet]. L’île au trésor (FL) : StatPearls Publishing ; mis à jour le 4 septembre 2019.
- Vaquero-picado A, Rodríguez-merchán EC. Déchirures isolées du ligament croisé postérieur : une mise à jour de la gestion. EFORT Open Rev. 2017;2(4):89-96. doi:10.1302/2058-5241.2.160009