5 traitements de la scoliose à connaître

Vous vous décidez pour un traitement de la scoliose pour vous ou votre enfant ? Si le degré de courbure (généralement mesuré par un angle de Cobb) a le plus d’influence sur le cours de l’action pour les patients atteints de scoliose, les thérapies nouvelles et/ou alternatives ont également commencé à susciter l’intérêt des gens.

Dans les pages de ce diaporama, vous apprendrez comment la médecine conventionnelle détermine ce qu’il faut faire pour la scoliose, ainsi que le bruit qui court dans la rue sur des options moins souvent recherchées.

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Traitement de la scoliose – Observation

Si votre enfant a une petite courbe, c’est-à-dire entre 10 et 24 degrés, il se peut qu’il n’ait besoin de faire des mesures que quelques fois par an. C’est ce qu’on appelle l' »observation ». L’idée sous-jacente à l’observation est que si la mesure de la courbe augmente jusqu’à 25 degrés ou plus, un autre type de traitement peut être mis en place.

L’Association américaine des chirurgiens neurologiques (AANS) recommande une visite d’observation chez le médecin tous les quatre à six mois s’il s’agit du traitement de la scoliose de votre enfant.

Comme les os des adultes ne se développent pas, l’observation n’est généralement nécessaire que lorsque des symptômes nerveux accompagnent la scoliose.

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Traitement de la scoliose – Appareillage

Lorsque les os d’un enfant sont encore en croissance, l’un des grands objectifs du traitement de la scoliose est d’empêcher la courbe de s’accentuer. Si la courbe de votre enfant se situe entre 25 et 45 degrés, un appareil orthopédique peut être nécessaire.

Pour un enfant en pleine croissance, le port d’une attelle n’est pas une partie de plaisir à la plage, car il peut affecter son estime de soi, entre autres choses. Elle peut également être nécessaire pour éviter la douleur et/ou une intervention chirurgicale plus tard.

L’AANS signale que lorsque l’attelle est portée conformément aux instructions (données par votre médecin) – ce qui revient généralement à la porter entre 16 et 23 heures par jour jusqu’à la fin de la période de croissance – dans environ 80 % des cas, les courbes cessent de progresser.

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Traitement chirurgical de la scoliose

Une fois que la mesure de la courbe de scoliose atteint 40 ou 50 degrés, les chirurgiens recommandent généralement une intervention chirurgicale. Ceci est vrai pour les patients adolescents et adultes. Chez les adolescents (techniquement, les adolescents), les signes de progression de la courbe doivent également être présents. Chez les adultes, la chirurgie est recommandée lorsque la courbe atteint 50 degrés et que vous avez des lésions nerveuses aux jambes et/ou des problèmes intestinaux ou vésicaux.

L’objectif de la chirurgie de la scoliose est de corriger (c’est-à-dire de redresser) la courbe et de l’empêcher de progresser davantage.

Que pouvez-vous attendre de l’opération ? En général, il s’agit de poser des implants et des tiges métalliques dans votre colonne vertébrale. Ces instruments réduisent ou éliminent les courbures et maintiennent la colonne vertébrale dans cet état jusqu’à ce qu’une fusion se produise. (La fusion, selon l’AANS, est le tricotage des éléments de la colonne vertébrale).

Les adultes qui ont subi une opération de la scoliose il y a longtemps (c’est-à-dire 20 à 30 ans) peuvent bénéficier d’une chirurgie de révision. Les longues fusions vertébrales, qui étaient courantes il y a quelques années, entraînent une usure et une charge supplémentaires sur les vertèbres juste au-dessus et en dessous de la fusion. Cela peut entraîner une maladie des segments adjacents, où les changements dégénératifs provoquent de l’arthrite au niveau des disques, des facettes articulaires et/ou des ligaments. La chirurgie de révision de la scoliose peut impliquer une autre chirurgie de fusion et de décompression, qui est effectuée pour soulager la pression sur les nerfs.

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Traitement de la scoliose – Méthode Scroth

Aux États-Unis, la plupart des traitements de la scoliose sont centrés sur le traitement médical conventionnel impliquant l’observation, l’appareillage et/ou la chirurgie. Mais en Europe (et plus récemment aux États-Unis), plusieurs approches de la thérapie physique, notamment la méthode Scroth, ont fourni des preuves anecdotiques qu’un régime discipliné consistant en des exercices très spécifiques, des appareils orthopédiques et un accompagnement du mode de vie peut en fait inverser les courbes chez les adolescents et les adultes. La méthode Scroth a permis à certaines personnes ayant de grandes courbes d’éviter la chirurgie.

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La chiropratique comme traitement de la scoliose ?

Beaucoup de gens se tournent vers la chiropratique pour la gestion des courbes de scoliose. Malheureusement, beaucoup croient que ce traitement peut redresser leur colonne vertébrale.

En ce qui concerne la médecine factuelle, il n’existe que peu ou pas de preuves que la chiropratique est un traitement efficace de la scoliose. Une revue des études publiée en 2013 dans la revue Scoliosis a examiné un certain nombre de séries de cas qui ont fait état d’une diminution des angles de Cobb après des ajustements chiropratiques. Mais les études étaient faibles : La plupart concernaient des adultes dont les courbes ne risquaient pas

de progresser, et des adolescents dont les courbes présentaient un faible risque de progression.

Les auteurs de la revue suggèrent également que les réductions de l’angle Cobb rapportées après les ajustements chiropratiques pourraient bien avoir été temporaires.

Sources des articles

  1. Association américaine des chirurgiens neurologiques. Scoliose.
  2. Hagit B. L’ efficacité de la méthode de physiothérapie Schroth pour traiter un adulte atteint de scoliose idiopathique de l’adolescent (AIS) dans une clinique de consultation externe aux États-Unis avec des contraintes de tiers payant : un rapport de cas. Scoliose. 2013;8(Suppl 2):O10. Publié le 18 septembre 2013. doi:10.1186/1748-7161-8-S2-O10
  3. McAviney J. Chiropractic treatment of scoliosis ; a systematic review of the scientific literature. Scoliose. 2013;8(Suppl. 1):O15. Publié le 3 juin 2013. doi:10.1186/1748-7161-8-S1-O15
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