Comment interpréter les taux d’échec des contrôles des naissances ?

Lors du choix d’un contraceptif, il est important de tenir compte des taux d’échec. Ces statistiques, qui font référence à la fréquence d’échec de certaines méthodes de contrôle des naissances dans la prévention des grossesses, sont un moyen de mesurer l’efficacité probable d’une méthode particulière.

Le concept de taux d’échec des méthodes de contraception peut sembler compliqué, mais en fait, il repose sur des mathématiques simples et directes. Une fois que vous aurez compris comment les taux d’échec des méthodes de contraception sont déterminés et ce qu’ils signifient, vous pourrez les utiliser pour prendre une décision éclairée sur la meilleure méthode contraceptive pour vous.

Comment sont déterminés les taux d’échec des méthodes de contraception

Le taux d’échec de la contraception est la fréquence à laquelle un taux de contraception particulier échoue (à cette fin, l’échec signifie que la méthode n’empêche pas la grossesse). Les taux d’échec sont censés être des estimations assez fiables de l’efficacité des moyens de contraception.

Souvent, les taux d’échec sont déterminés dans des études de recherche clinique avec des échantillons de participants. Théoriquement, il est possible que différents groupes de sujets utilisant la même méthode de contraception puissent générer des taux d’échec différents. Les chercheurs tentent de minimiser ce phénomène en utilisant un grand nombre de participants différents. Les taux d’échec dans la recherche peuvent également être influencés par la démographie, le niveau d’éducation, la culture et la technique utilisée pour enseigner l’utilisation de la méthode contraceptive.

Les taux d’échec sont calculés pour chaque méthode de contrôle des naissances en fonction du nombre de grossesses évitées grâce à l’utilisation de ce contraceptif. Ce taux peut être exprimé comme la différence entre le nombre de grossesses attendues si aucune méthode n’est utilisée et le nombre de grossesses attendues avec cette méthode.

Par exemple, que signifie le fait que les préservatifs ont un taux d’échec de 2 à 15 % ? Une autre façon de comprendre cela est que les préservatifs ont un taux d’efficacité de 85 à 98 %. Le taux d’efficacité est à l’opposé du taux d’échec. Soustrayez le taux d’échec de 100, et ce chiffre est le taux d’efficacité du contrôle des naissances. Les préservatifs sont efficaces à 85 à 98 % (ce qui signifie qu’ils ont un taux d’échec de 2 à 15 %).

Cela signifie que pour 100 femmes dont le partenaire utilise un préservatif, de deux à quinze d’entre elles tomberont enceintes au cours de la première année d’utilisation. Donc, en gros, le taux d’échec ne se réfère pas au nombre de fois que vous avez des rapports sexuels, il est corrélé au nombre de personnes (100) qui utilisent cette méthode au cours d’une année. Le taux d’échec se réfère au nombre de grossesses qui ont lieu lorsque 100 femmes utilisent cette méthode de contraception pendant un an.

Comparaison des taux d’échec des méthodes de contrôle des naissances

Le taux d’échec des méthodes de contraception correspond généralement au nombre de personnes (sur 100) qui utilisent une méthode de contraception et qui tomberont enceintes au cours de la première année d’utilisation . Un certain nombre de facteurs peuvent influer sur les taux d’échec, notamment l’expérience acquise avec la méthode, la difficulté et l’effort associés à la méthode, et si la méthode est utilisée correctement et de manière cohérente.

En pratique, il semble que les taux d’échec soient généralement plus élevés au cours de la première année d’utilisation d’un contraceptif. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les taux d’échec peuvent diminuer après l’utilisation d’une méthode pendant un an :

• Plus vous avez d’expérience dans l’utilisation d’une méthode contraceptive, plus elle est efficace. Plus vous utilisez une méthode pendant longtemps, plus vous vous sentez à l’aise et plus vous maîtrisez son utilisation. Cela devrait contribuer à réduire les erreurs typiques des utilisateurs.
• Les utilisatrices moins motivées peuvent tomber enceintes et cesser de recourir à la contraception (ce qui fait que celles qui utilisent encore une méthode particulière après un an sont des utilisatrices plus sérieuses et dévouées).
• Le niveau de fertilité d’une femme diminue avec l’âge, de sorte qu’avec chaque année qui passe, elle a moins de chances de devenir enceinte.

La raison pour laquelle vous pouvez constater une différence dans les taux d’échec des méthodes de contraception est liée à l’« utilisation typique«  par rapport à l’« utilisation parfaite ». Ainsi, lorsque les taux d’échec sont présentés dans une fourchette, le chiffre le plus bas représente une utilisation parfaite et le chiffre le plus élevé une utilisation typique.

• Lestaux d’échec de l’utilisation typique ont tendance à représenter la façon dont l’individu moyen utilise la contraception. Ces taux s’appliquent aux personnes qui sont tombées enceintes alors qu’elles n’utilisaient pas toujours leur contraception correctement et/ou régulièrement. En réalité, de nombreuses personnes éprouvent des difficultés à toujours utiliser correctement la contraception.
• Les taux d’échec de l’utilisation parfaite reflètent les grossesses survenues chez des personnes qui ont toujours utilisé leur contraception correctement et de manière constante.

Les taux d’échec de l’utilisation parfaite tendent à être plus élevés que ceux de l’utilisation typique. Les méthodes de contrôle des naissances qui exigent davantage de la part d’une personne (c’est-à-dire qu’il faut se souvenir d’utiliser, d’être inséré ou mis d’une certaine manière, d’être utilisé dans un certain délai, etc.), ont tendance à avoir des taux d’échec plus élevés parce qu’il y a plus de marge d’erreur.

Ces méthodes sont notamment les suivantes :

• Méthode de sensibilisation à la fertilité
• Préservatifs (masculins et féminins)
• Capsules cervicales
• Diaphragmes
• Contraceptifs hormonaux oraux

Parfois, vous ne verrez pas de fourchette dans les taux d’échec. Cela signifie que l’utilisation typique est égale à l’utilisation parfaite, comme c’est le cas pour les stérilets, les opérations (ligature des trompes et vasectomie) et autres.