Sang rouge vif dans les selles et saignement rectal

Le sang est censé

rester dans votre corps. Voir du sang dans vos selles est très effrayant. C’est une indication que quelque chose ne fonctionne pas bien, mais ce n’est pas toujours un signe avant-coureur de cancer du côlon. Les saignements rectaux ont de nombreuses causes, mais une seule d’entre elles est le cancer du côlon.

Common Causes of Blood in the Stool

Quand vous remarquez du sang dans les selles

La meilleure action que vous pouvez entreprendre maintenant, pour vous défendre, est de prêter attention à ce symptôme et d’être prêt à en discuter avec votre médecin. Posez-vous ces questions :

  • Le sang était-il dans les selles, dans la cuvette des toilettes ou sur le papier toilette ?
  • Le sang était-il rouge vif ou rouge foncé ?
  • Quelle quantité approximative de sang avez-vous vue ? (N’oubliez pas qu’une goutte de sang dans une cuvette de toilettes fera rougir toute l’eau).
  • Avez-vous dû faire un effort pour aller à la selle ?
  • À quelle fréquence allez-vous à la selle ?
  • Avez-vous d’autres symptômes ?
  • Quand avez-vous passé votre dernier examen de dépistage du côlon ou votre dernière coloscopie ?
  • Avez-vous des antécédents de polypes ou des antécédents familiaux de polypes ?

Causes de la présence de sang dans les selles

Beaucoup de choses peuvent provoquer la présence de sang dans les selles, allant du papier toilette abrasif à un gros polype qui saigne. Tout comme la muqueuse de la bouche ou du nez, la muqueuse du côlon est très vasculaire et dispose d’une bonne irrigation sanguine.

Une tache de sang sur le papier toilette n’est peut-être pas un problème, mais ne prenez pas de risque. Parlez-en à votre médecin. Il ou elle vous aidera à en découvrir la cause.

Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont un problème courant, le plus souvent bénin. Elles sont la première cause des taches de sang rouge vif sur le papier toilette.

Vous pouvez ressentir ou non une gêne associée aux hémorroïdes. La grossesse et les efforts pour aller aux toilettes sont deux causes courantes de ces vaisseaux sanguins gonflés, qui sont facilement traitables et peuvent même se résorber d’eux-mêmes.

Un aperçu des hémorroïdes

Conditions inflammatoires

Les processus inflammatoires du côlon, tels que les maladies inflammatoires de l’intestin (MII), le syndrome du côlon irritable (SCI), la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou la maladie diverticulaire, peuvent provoquer du sang rouge vif ou rouge foncé dans les selles.

Polypes du côlon

Les polypes du côlon peuvent saigner et saignent parfois, surtout après une coloscopie ou une biopsie. La plupart des polypes sont des excroissances bénignes qui ne stimulent aucun symptôme (d’où l’importance du dépistage systématique du côlon).

Cependant, les plus gros peuvent parfois saigner, ce qui peut nécessiter une coloscopie pour l’examen et l’ablation du polype. Des polypes non traités peuvent entraîner un cancer du côlon.

Polypes du côlon et risque de cancer

Constipation

La constipation et le fait de s’efforcer de passer une grosse selle peuvent entraîner des taches de sang rouge vif sur le papier toilette. Le fait de ne pas boire suffisamment d’eau, de suivre un régime alimentaire pauvre en fibres et de ne pas faire d’exercice physique peut entraîner la constipation.

Informez votre médecin si vous avez des difficultés à aller à la selle. Cet effort peut entraîner de petites déchirures inconfortables dans les tissus anaux, appelées fissures. Les relations sexuelles anales peuvent également provoquer ces minuscules fissures et des saignements rectaux.

Infections intestinales

Les infections intestinales non traitées, telles que Escherichia col

i (E. coli), peuvent provoquer des diarrhées sanglantes et des douleurs abdominales. E. coli peut provenir de la consommation de viandes insuffisamment cuites ou de jus ou produits laitiers non pasteurisés. L’infection nécessite un traitement antibiotique.

Cancer du côlon

Le cancer du côlon peut provoquer la présence de sang dans les selles. Pris à un stade précoce, la plupart des cancers du côlon ne génèrent aucun symptôme. C’est pourquoi il est suggéré de procéder à un examen des selles chaque année, afin de détecter le cancer très tôt.

Si une tumeur saigne au point que vous voyez le sang dans vos selles, le cancer peut être à un stade avancé. Si le sang visible dans vos selles provient d’un cancer du côlon, il est très probable qu’il provienne du côté gauche du côlon (côlon descendant, côlon sigmoïde ou rectum). Tout sang provenant du côlon droit fusionnera avec les selles et sera probablement indétectable à l’œil nu.

Quels sont les symptômes du cancer du côlon ?

Lors de la visite chez le médecin

Votre médecin procédera à un examen physique pour rechercher toute cause manifeste de saignement rectal (hémorroïdes, abrasion anale) et obtenir un historique médical. Il ou elle peut ordonner des tests pour approfondir la cause, même si elle est évidente.

Le médecin peut l’ordonner :

  • Effectuer un hémogramme complet : Détermine la quantité de sang que vous avez pu perdre.
  • Temps de coagulation : Si vous prenez des anticoagulants, le médecin voudra peut-être vérifier si votre sang est trop mince.
  • Test de sang occulte fécal (RSOS) ou test immunochimique fécal (TIF) : Il s’agit de vérifier la présence de sang.
  • Coloscopie : Utilise un microscope pour examiner l’intérieur du côlon. Ce test permet au médecin de voir et éventuellement d’enlever les polypes hémorragiques de la paroi du côlon.
  • Sigmoïdoscopie : Similaire à la coloscopie, mais permet au médecin de ne voir que la partie finale du côlon, y compris le côlon sigmoïde et le rectum.
  • Radiographies : Les radiographies du tractus intestinal inférieur peuvent montrer de grandes difformités du côlon.

Après le ou les tests, votre médecin discutera des résultats avec vous, ordonnera éventuellement des tests supplémentaires si des anomalies sont constatées ou élaborera un plan de traitement, si nécessaire.

Sources des articles

  1. Société américaine d’endoscopie gastro-intestinale. Comprendre les saignements rectaux mineurs.
  2. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. Symptômes et causes des saignements gastro-intestinaux. Mis à jour en juillet 2016.
  3. Académie américaine des médecins de famille. Infection à E. coli. Mis à jour le 26 septembre 2018.
  4. Société américaine du cancer. Signes et symptômes du cancer colorectal. Mis à jour le 21 février 2018.

Lectures complémentaires

  • Société américaine d’endoscopie gastro-intestinale. (n.d.). Comprendre les saignements rectaux mineurs.
  • Département de la santé publique de l’Illinois. (n.d.). Escherichia coli 0157 : H7. Battement de santé.
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