L’éjaculation précoce se produit lorsqu’un homme éjacule pendant un rapport sexuel plus tôt que sa partenaire ou lui-même ne le souhaiterait ou n’en éprouve la satisfaction. L’éjaculation précoce est l’une des plaintes les plus fréquentes qui touchent les hommes de temps en temps – un homme sur trois a indiqué avoir eu une éjaculation précoce. Elle survient souvent au début des relations, lorsque l’excitation sexuelle, l’anxiété et la surstimulation sont des caractéristiques communes. Lorsqu’elle est peu fréquente, l’éjaculation précoce n’est généralement pas un motif d’inquiétude.
L’éjaculation précoce est identifiée à l’aide des critères suivants :
- L’éjaculation se produit dans la minute qui suit la pénétration.
- L’éjaculation ne peut être contrôlée ou retardée dans tous les cas ou dans la plupart des cas pendant au moins 6 mois
- Elle est source de frustration et de détresse, et entraîne une tendance à éviter l’interaction sexuelle.
L’éjaculation précoce est plus fréquente chez les jeunes hommes qui découvrent l’activité et les relations sexuelles, et chez les hommes de tous âges après une longue période d’abstinence. L’éjaculation précoce est rarement causée par une maladie sous-jacente ou par des problèmes structurels ou physiques.
Selon la Société internationale de médecine sexuelle, le temps moyen avant l’éjaculation se situe entre 5 et 7 minutes. Les hommes qui souffrent d’éjaculation précoce devraient envisager de consulter un urologue. Parfois, un questionnaire comme l’outil de diagnostic de l’éjaculation précoce sera utilisé lors de leur visite au cabinet.
L’anxiété de performance peut être la cause principale de l’éjaculation précoce, et parler à votre partenaire sexuel de vos sentiments peut vous aider à faire face à ce problème. N’oubliez pas qu’il s’agit d’une expérience commune aux hommes et aux femmes. Trouvez des moyens de vous détendre davantage, et le problème disparaît souvent.
Le traitement comprend des techniques comportementales, une thérapie (comme la thérapie cognitivo-comportementale ou la psychothérapie) et des médicaments. Voici quelques conseils et méthodes que vous pouvez essayer d’appliquer pour résoudre les problèmes d’éjaculation précoce.
Techniques de comportement
Autodistraction
Si votre niveau d’excitation devient trop élevé et qu’un point culminant commence, prenez une grande respiration et pensez à autre chose, à quelque chose de très ennuyeux si possible – vous avez probablement entendu le conseil de la culture populaire : « pensez au base-ball ! Lorsque vous êtes moins excité mais que vous maintenez une érection, vous pouvez alors continuer.
« Méthode « stop and start
Si vous vous trouvez à l’approche de l’orgasme, retirez votre pénis de votre partenaire et permettez-vous de vous détendre suffisamment pour éviter l’éjaculation. En commençant et en arrêtant la stimulation sexuelle, vous pouvez apprendre à prolonger l’expérience sexuelle et à retarder l’éjaculation.
« Méthode de « compression
Cette méthode consiste pour l’homme ou son partenaire à presser (assez fermement) l’extrémité ou le bout du pénis pendant 10 à 20 secondes lorsque l’éjaculation est imminente, à retenir la stimulation pendant environ 30 secondes, puis à continuer la stimulation. Cette méthode peut être répétée jusqu’à ce que l’éjaculation soit désirée. La méthode d’arrêt et de démarrage peut également être utilisée avec la méthode de compression.
Plus de préliminaires
Stimulez votre partenaire à un état d’excitation élevé avant de vous faire toucher les parties génitales, de manière à ce que l’éjaculation et l’orgasme puissent être atteints à peu près en même temps.
Masturbation
Pratiquez différentes méthodes par vous-même pour apprendre comment votre corps réagit à la stimulation et comment retarder l’éjaculation. Apprendre à connaître vos sentiments et vos sensations vous donne la possibilité de gagner en confiance.
Médicaments
Crèmes désensibilisantes
Les crèmes peuvent être utilisées pour désensibiliser l’extrémité du pénis. Elles agissent comme un anesthésique local ou topique. Ces médicaments comprennent des crèmes, des gels ou des sprays tels que la lidocaïne, la prilocaïne ou la benzocaïne, qui entraînent une réduction de la sensibilité du pénis. Les préservatifs plus épais peuvent également désensibiliser en diminuant la sensibilité et donc la stimulation, prolongeant ainsi l’acte sexuel.
Médicaments sur ordonnance
Parmi les autres médicaments figurent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, qui sont prescrits en fonction des besoins (« à la demande ») ou, comme pour la paroxétine, sous forme de dose quotidienne non indiquée sur l’étiquette. Les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5, tels que le sildénafil (Viagra), peuvent être utilisés efficacement en cas d’éjaculation précoce accompagnée de troubles de l’érection.
Des médicaments opioïdes tels que le tramadol (prescrit hors indication) peuvent être envisagés. Une combinaison de réduction de l’anxiété et de médicaments peut également être utilisée.
N’oubliez pas qu’il faut un certain temps pour devenir bon au sexe et surmonter l’éjaculation précoce. C’est en pratiquant qu’on devient parfait. Si vous constatez que les choses ne s’améliorent pas, vous pouvez obtenir de l’aide auprès de sexothérapeutes experts dans ce domaine
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