La paralysie de Bell est une paralysie aiguë du nerf facial qui contrôle les muscles du front, des paupières, du visage et du cou.
Les personnes atteintes de la paralysie de Bell se rendent souvent aux urgences parce qu’elles pensent être victimes d’un accident vasculaire cérébral. L’affection ne touche normalement qu’un côté du visage. Les personnes souffrant de la paralysie de Bell peuvent se plaindre d’un affaissement du visage et de douleurs ou de malaises, et remarquent souvent des symptômes dans leurs yeux.
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Symptômes liés aux yeux
La paralysie de Bell peut affecter les muscles autour de l’œil et de la paupière, empêchant parfois l’œil de cligner correctement. Comme l’œil ne peut pas cligner normalement, il n’y a pas assez de larmes pour garder l’œil humide. La cornée se déshydrate et des taches sèches commencent à se former. L’œil peut devenir extrêmement sec et enflammé, ce qui entraîne souvent une kératite d’exposition, un état causé par l’exposition constante de la cornée à l’atmosphère.
Bien que la plupart des cas de paralysie de Bell durent moins d’un mois, les symptômes liés à l’œil peuvent être assez perturbateurs. Vous pouvez ressentir des douleurs aiguës dans l’œil et une vision floue. Comme la paupière ne fonctionne pas correctement, il se peut que votre œil ne se ferme pas complètement pendant le sommeil.
Paralysie de Bell : Causes, symptômes et traitement
Conseils pour les yeux
Si vous pensez que vous présentez des symptômes de la paralysie de Bell, vous devriez consulter un médecin dès que possible. Si vous souffrez d’une paralysie de Bell, les conseils suivants peuvent vous aider à protéger vos yeux :
- Insufflez des larmes artificielles lubrifiantes au moins une fois par heure pour garder vos yeux humides.
- Si les larmes artificielles ordinaires n’apportent pas de soulagement, instillez une larme artificielle plus épaisse ou un gel plusieurs fois par jour.
- Instillez une pommade pour les yeux en vente libre à l’intérieur de la paupière inférieure la nuit pour protéger votre œil s’il ne se ferme pas complètement.
- Fermez doucement l’œil avec du ruban adhésif médical ou portez un cache-œil pour éviter que la climatisation ou les ventilateurs de plafond n’assèchent votre œil.
Consultez un optométriste ou un ophtalmologue pendant un épisode de paralysie de Bell, car la kératite d’exposition peut créer des problèmes importants qui nécessitent un traitement. Si l’épisode dure plus de quatre à cinq semaines, votre médecin peut vous suggérer d’appliquer un poids sur votre paupière. Un poids pour paupière fonctionne avec la gravité pour aider votre paupière à cligner des yeux afin d’éviter le dessèchement.
Bien que les médecins ne soient pas tous d’accord, le traitement de choix semble être une cure de médicaments antiviraux oraux ainsi qu’une courte cure de stéroïdes oraux. Pour être efficaces, ces médicaments doivent être pris le plus tôt possible après le diagnostic d’un épisode de paralysie de Bell.
Sources des articles
- Zaki V. Une approche non chirurgicale de la gestion de la kératite d’exposition due à la paralysie faciale en utilisant des lentilles mini-sclérales. Médecine (Baltimore). 2017;96(22):e7118. doi:10.1097/MD.0000000000006020
- Alptekin DÖ. Acupuncture et kinésiologie pour la prise en charge aiguë de la paralysie de Bell : un rapport de cas. Complément de Ther Med. 2017;35:1-5. doi:10.1016/j.ctim.2017.08.013
- Académie américaine de neurologie. Paralysie de Bell : traitement par stéroïdes et médicaments antiviraux. 2012.