Les pilules contraceptives et l’hypertension artérielle

Pour des millions de femmes, les contraceptifs oraux sont un moyen efficace de prévenir une grossesse non désirée, de rétablir des règles irrégulières et même d’aider à résoudre les problèmes causés par les changements hormonaux, tels que l’acné. Et pour la plupart, les pilules contraceptives sont sûres et n’ont que des effets secondaires potentiels mineurs.

A woman looking at her birth control

Cependant, certaines pilules contraceptives peuvent provoquer une augmentation inquiétante de la pression sanguine chez certaines femmes qui les prennent. On pense que ce risque accru d’hypertension est dû aux œstrogènes contenus dans les contraceptifs oraux. Ce n’est pas un problème si vous avez la pilule comme contraceptif, mais il y a des choses importantes à savoir et à discuter avec votre médecin.

Hypertension secondaire

Il existe deux types d’hypertension artérielle. Bien que la cause exacte du premier type, l’hypertension primaire, ne soit pas connue, cette affection est associée à certains facteurs de risque, notamment l’obésité, le diabète de type 2, une consommation excessive de sel (pour les personnes sensibles au sodium) et le stress. Tous ces facteurs peuvent augmenter la pression artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension primaire.

Le problème avec ces deux formes d’hypertension est qu’elles produisent rarement des symptômes, même lorsque la pression artérielle devient dangereusement élevée.

Le risque absolu de développer une hypertension secondaire pendant la prise de la pilule contraceptive n’est pas connu, mais il existe plusieurs facteurs qui peuvent vous mettre davantage en danger :

  • Il existe des antécédents d’hypertension chez les membres de votre famille, en particulier chez les femmes.
  • Vous avez développé une hypertension artérielle pendant votre grossesse.
  • Vous avez des problèmes cardiaques ou vasculaires.

L’hypertension artérielle chez les femmes

Lutter contre l’hypertension artérielle

Les contraceptifs oraux les plus couramment prescrits sont les pilules combinées, appelées ainsi parce qu’elles sont faites d’un mélange d’œstrogène et de progestérone, une forme synthétique de progestérone. Parce qu’ils contiennent des œstrogènes, ce sont ceux qui ont le potentiel d’affecter la tension artérielle d’une femme.

Si vous prenez une pilule combinée et que votre tension artérielle augmente, vous avez plusieurs options selon que l’augmentation est suffisamment importante pour vous inquiéter. La plus évidente, si vous aimez vraiment utiliser une pilule comme moyen de contraception, est d’en essayer une qui ne contient qu’un progestatif. Ces pilules sont souvent appelées « mini-pilules » et sont considérées comme plus sûres pour les femmes souffrant d’hypertension. Elles sont également le choix le plus judicieux pour les fumeuses de plus de 35 ans, ainsi que pour celles qui ont des antécédents de caillots sanguins.

Certaines femmes trouvent que les pilules à progestatif seul sont plus faciles à tolérer que les pilules combinées. Elles sont moins susceptibles de provoquer des nausées et des maux de tête, qui sont des effets secondaires courants des pilules contraceptives classiques. En même temps, elles ont l’inconvénient de provoquer des saignements entre les règles pendant les premiers mois où une femme les prend. Et le choix du moment est plus important avec les pilules à progestatif seul : Elles doivent être prises à la même heure chaque jour.

Les pilules contraceptives à progestatif seul sont-elles pour vous ?

L’autre option est évidente : essayez une autre forme de contrôle des naissances. Vous voudrez peut-être éviter les autres contraceptifs qui contiennent des œstrogènes, mais sinon, vous avez plusieurs bonnes options, selon les Centers for Disease Control and Prevention, notamment le stérilet, l’injection contraceptive, l’implant et, bien sûr, le bon vieux préservatif.

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