Certains saignements après une hystérectomie sont normaux. Dans les six à huit semaines qui suivent l’intervention, on peut s’attendre à un certain nombre de saignements ou de taches. Après tout, une hystérectomie est une opération chirurgicale majeure qui implique l’ablation d’une quantité importante de tissus.
Connaître la différence entre un saignement normal et un saignement anormal peut aider à prévenir de graves complications, notamment une infection et une lésion utérine.
Saignements normaux ou anormaux
Le signe clé que vous guérissez normalement est que le saignement commencera à diminuer dans les jours qui suivent l’opération. En revanche, si le saignement augmente soudainement et de manière significative, il sera considéré comme anormal.
Les saignements devraient diminuer régulièrement dans les jours et les semaines qui suivent l’opération et ne devraient jamais être excessifs à aucun moment de votre rétablissement. Les saignements abondants pendant la convalescence doivent être signalés immédiatement à votre chirurgien, ainsi que tout symptôme d’infection ou de vessie neurogène.
Un sang rouge vif indique un saignement actif. Le passage de gros caillots indique qu’une grande quantité de sang s’est accumulée, souvent pendant votre sommeil.
Autres préoccupations
Les saignements après une opération peuvent entraîner l’anémie, un état dans lequel l’épuisement des globules rouges déclenche des symptômes de fatigue, de vertiges, de maux de tête et de contusions faciles. Même s’il n’y a pas de signes manifestes de saignement, il faut toujours examiner l’extrême fatigue qui suit l’opération.
Des tests de laboratoire et d’imagerie peuvent être utilisés pour confirmer le diagnostic d’anémie et aider à identifier la source du saignement. L’anémie elle-même peut être traitée par des suppléments de fer ou nécessiter une transfusion pour rétablir le nombre de globules rouges (RBC) et prévenir les complications.
Vous devriez pouvoir reprendre vos activités sexuelles huit semaines après votre opération. Avoir des rapports sexuels trop tôt peut non seulement être douloureux mais aussi favoriser les saignements. Si vous constatez un saignement après un rapport sexuel, n’oubliez pas de le signaler à votre gynécologue-obstétricien.
Selon des recherches publiées dans Obstetrics & Gynecology, une infection postopératoire se produit dans 10,5 % des hystérectomies abdominales, 13 % des hystérectomies vaginales et 9 % des hystérectomies laparoscopiques.
Que le saignement soit rouge vif ou non, aucune quantité de saignement ne doit être considérée comme normale une fois que vous vous êtes remise d’une hystérectomie. Si cela se produit, appelez votre médecin et prenez immédiatement rendez-vous.
La seule exception est la menstruation chez les femmes qui ont subi une hystérectomie subtotale. Ce résultat est considéré comme moins qu’indésirable étant donné que la grande majorité des femmes qui ont subi l’intervention n’en souffrent pas.
Alternatives à l’hystérectomie
Sources des articles
- Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. MedlinePlus. Hystérectomie – vaginale – écoulement
- Chamsy DJ, Louie MY, Lum DA, Phelps AL, Mansuria SM. Utilité clinique de la mesure postopératoire du taux d’hémoglobine après une hystérectomie totale par laparoscopie. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(3):224.e1-7. doi:10.1016/j.ajog.2014.04.003
- Clarke-pearson DL, Geller EJ. Complications de l’hystérectomie. Obstet Gynecol. 2013;121(3):654-73. doi:10.1097/AOG.0b013e3182841594